Зміст:
- Види лейкемії
- Як лікувати
- Лікування гострого лімфобластного лейкозу
- Лікування гострого мієлоїдного лейкозу
- Лікування хронічного лімфоцитарного лейкозу
- Лікування хронічного мієлоїдного лейкозу
- Побічні ефекти різних методів лікування
- Народні засоби
- Прогноз
- Висновок
Лейкоз – це злоякісне захворювання, яке часто називають раком крові, що не є вірним. Воно має іншу назву – лейкемія, що в перекладі з грецького означає «білі клітини», звідси – білокрів’я.
Розвивається лейкоз у кістковому мозку, який продукує клітини крові: еритроцити, лейкоцити, тромбоцити. У разі хвороби починається утворення аномальних, тобто змінених, лейкоцитів у великій кількості, які швидко ростуть, і їх зростання не припиняється. Вони поступово витісняють нормальні клітини, при цьому свою основну функцію дефектні лейкоцити виконувати не можуть. Більше того, вони перешкоджають виробленню нормальних кров’яних клітин.
В організмі спостерігається недолік еритроцитів, що відповідають за постачання органів киснем, і тромбоцитів, що беруть участь у згортанні крові. Лейкозні клітини накопичуються в органах або лімфатичних вузлах, що призводить до їх збільшення і болю. При лейкозах розвивається анемія, трапляються кровотечі, утворюються гематоми, людина часто хворіє інфекційними захворюваннями.
Страждають на лейкемію і діти, і дорослі, проте у останніх захворювання діагностується набагато частіше, особливо у чоловіків, що належать до білої раси. Довгий час білокрів’я вважалося смертельною хворобою. Рання діагностика і своєчасне лікування лейкозу сучасними методами дає шанс на тривалу ремісію і навіть повне одужання.
Види лейкемії
Лейкози бувають гострими і хронічними. При гострій формі починають швидко ділитися незрілі білі клітини, хвороба розвивається в короткі терміни.
Хронічна лейкемія прогресує повільніше, протягом декількох років, при цьому лейкоцити спочатку дозрівають, потім стають аномальними.
Захворювання класифікують залежно від того, які клітини вражені – лімфоцити, які не містять гранул, або мієлоцити – молоді клітини з зернистою структурою.
Таким чином, виділяють чотири види лейкозів:
Як лікувати?
Лікування лейкозу крові залежить від тривалості перебігу та форми захворювання, віку пацієнта і його загального стану.
Гострі лейкози вимагають швидкого медичного втручання. У цьому випадку необхідно якомога швидше зупинити зростання аномальних клітин. При гострій лейкемії частіше настає тривала ремісія.
Хронічний лейкоз практично невиліковний. Терапія допомагає контролювати хворобу. Лікувати його починають у разі появи симптомів.
Лікування лейкемії тривале. Воно здійснюється в спеціалізованих онкологічних установах. Мета його полягає в досягненні тривалої ремісії, запобіганню рецидивів, нормалізації кровотворення, в ідеалі – в повному лікуванні.
При лейкозі застосовуються наступні методи лікування:
- Хіміотерапія – використовується при більшості видів лейкемії, полягає в застосуванні потужних лікарських препаратів, які вбивають аномальні клітини.
- Променева терапія – уражені клітини вбивають за допомогою іонізуючого випромінювання.
- Біологічна терапія – застосування медикаментів, що підвищують опірність організму. Використовуються біологічні препарати, які мають такий же ефект, як речовини, що виробляються організмом. Це моноклональні антитіла, інтерлейкіни, інтерферон.
- Пересадка стовбурових клітин.
- Таргетна терапія полягає у введенні хворому моноклональних тіл, які знищують аномальні клітини. Даний метод, на відміну від хіміотерапії, не впливає на імунітет людини.
При лікуванні лейкозу проводять підтримуючі заходи, серед яких переливання крові
Вибір методу визначається лікуючим лікарем після ретельного обстеження з урахуванням численних факторів.
Як при лейкемії, так і після проведеного лікування можливі різні проблеми зі здоров’ям. У цьому випадку пацієнтам потрібна підтримуюча терапія, яка включає:
- антибіотики;
- переливання крові;
- протианемічний препарати;
- спеціальне харчування.
Якщо станеться рецидив, проводиться повторний курс лікування. Як правило, в цьому випадку мова про повне одужання не йде. Найбільш ефективним методом при повторному лікуванні вважається пересадка стовбурових клітин.
Лікування гострого лімфобластного лейкозу
Застосовують хіміотерапію з використанням трьох препаратів. Лікування тривале, триває кілька років і проходить у три етапи:
Якщо після знищення ракових клітин з допомогою хіміотерапії трапився рецидив, проводиться пересадка стовбурових клітин, отриманих від донора.
Променеву терапію при даному виді лейкозу застосовують рідко. Це можливо в тому випадку, якщо вражена центральна нервова система.
Прогноз залежить від рівня у крові лейкоцитів, віку хворого та адекватності лікування. Чим вище рівень лейкоцитів, тим гірше прогноз. Висока вірогідність досягнення тривалої ремісії у дітей до 10 років.
Лікування гострого мієлоїдного лейкозу
Як і в попередньому випадку, показана лікарська терапія, яка проходить у три етапи. При проведенні хіміотерапії застосовують кілька препаратів. Іноді може знадобитися трансплантація кісткового мозку.
Прогноз залежить від віку хворого: чим старша людина, тим гірше прогноз. П’ятирічна виживаність у людей до 60 років становить до 35%. У пацієнтів, чий вік перевалив за 60 років, імовірність прожити п’ять років не перевищує 10%.
Лікування хронічного лімфоцитарного лейкозу
Метод лікування залежить від віку хворого, рівня лейкоцитів, стадії хвороби та її проявів.
Як правило, на початковій стадії застосовують тактику вичікування, поки не з’являться характерні симптоми хвороби, серед яких:
- зниження ваги;
- підвищення температури;
- збільшення лімфовузлів;
- загальна слабкість.
Хіміотерапія проводиться при всіх видах лейкозів
До появи такої симптоматики хіміотерапію проводити не можна, оскільки вона може призвести до погіршення стану. Часто лікування не потрібно на протязі 10 років з моменту виявлення хвороби, оскільки вона прогресує повільно, а надмірне лікування ще гірше, ніж недостатня. Зазвичай в доклінічний період досить постійних спостережень і загальнозміцнюючих заходів, що включають здорове харчування, раціональний режим праці, повноцінний відпочинок, виключення фізіопроцедур та перебування на сонці.
Коли зростає рівень лімфоцитів і збільшуються лімфовузли, призначають хіміотерапію із застосуванням декількох препаратів. При низькому рівні тромбоцитів і еритроцитів в результаті підвищеного руйнування клітин потрібно видалення селезінки.
При такій формі виживаність різна: багато живуть до 10 років, але є й такі, хто помирає протягом 2-3 років.
Лікування хронічного мієлоїдного лейкозу
Терапія залежить від віку пацієнта, стадії хвороби і від присутності ускладнень лейкемії. Вірогідність тим вище, чим раніше поставлений діагноз і розпочато лікування.
Лікарська терапія включає кілька препаратів, серед яких: Іматиніб, Бусульфан, Інтерферон-альфа, Гидроксиурея. Виживання залежить від стадії лейкозу. Якщо було призначено своєчасне і правильне лікування, хворий може прожити від 6 до 10 років.
Близько 85% пацієнтів з хронічним мієлоїдний лейкоз, через 3-5 років, відчувають різке погіршення самопочуття – владний криз. Це остання стадія хвороби, коли в кістковому мозку і крові з’являється все більше незрілих клітин і захворювання приймає агресивну форму з високим ризиком смерті від ускладнень.
Побічні ефекти різних методів лікування
Лікування лейкозу має певні наслідки, які виражаються в різних пошкодженнях клітин організму, що тягнуть за собою різні симптоми.
Хіміотерапія дуже виснажує організм і має багато побічних дій
Хіміотерапія має наступні побічні дії:
- пошкодження волосяних фолікулів, що призводить до облисіння (надалі волосся відростає);
- пошкодження клітин крові, що спричиняє схильність до інфекційних хвороб, кровоточивості, розвитку анемії;
- пошкодження клітин внутрішньої поверхні кишечника, в результаті чого зникає апетит, з’являється нудота і блювота.
Ще прочитати:
Ознаки лейкозу у дорослих
Після променевої терапії у людини з’являється:
- втома;
- почервоніння і сухість шкіри.
Побічні ефекти біотерапії:
- висип;
- свербіж шкіри;
- грипозний стан.
Саме важке ускладнення пересадки стовбурових клітин – це відторгнення донорського трансплантата. Виражається важкими і незворотними ураженнями печінки, органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, шкіри.
Лікування народними засобами
Нерідко у хворих на лейкоз виникає питання про те, чи можна вилікувати хворобу засобами народної медицини. Рецептів існує багато, проте ефекту вони не принесуть. Не варто даремно витрачати дорогоцінний час і займатися сумнівними способами лікування лейкозу. Своє життя слід довірити професіоналам з області традиційної медицини, яка сьогодні має в своєму арсеналі дієві методи боротьби з грізним захворюванням.
Прогноз
Різні форми лейкемії піддаються лікуванню по-різному, деякі види потребують комплексного підходу. Прогноз хвороби залежить від кількох факторів:
- своєчасності діагностики;
- виду захворювання;
- факторів ризику;
- ступеня ураження і залучення в патологічний процес інших тканин та органів;
- віку;
- хромосомних змін аномальних клітин;
- харчування хворого.
Прогноз при лейкозі залежить від багатьох факторів
Відповісти на питання, чи є шанс вилікувати хворобу, лікарі зможуть тільки після проведення повного обстеження, яке включає:
- аналіз крові;
- генетичні тести;
- пункцію спинного мозку;
- біопсію кісткового мозку, лімфовузлів;
- рентген.
П’ятирічна виживаність постійно збільшується, і на сьогоднішній день вона становить близько 60%. Якщо взяти різні види лейкозу, спостерігається наступна картина:
- гострий мієлоїдний – близько 30%;
- гострий лімфобластний – близько 69%;
- хронічний мієлоїдний – близько 59%;
- хронічний лімфоцитарний – близько 83%.
Висновок
Сьогодні лейкоз успішно лікується і вже не вважається вироком, як всього лише кілька років тому. Головне, уважно стежити за своїм самопочуттям і вчасно звертатися до лікаря. Лікуванням хвороби займаються гематологи та онкологи. Їх головна мета – позбутися від хвороби, а також зменшити вираженість симптомів захворювання, усунути наслідки терапії, домогтися тривалої і стійкої ремісії і відсутності рецидивів.