Захворювання на кір

Кір – одна з найбільш контагиозных хвороб: практично всі контактували з хворим заражаються. Інфікування кір відбувається повітряно-крапельної аерозоль, що виділяється хворим при чханні або кашлі. Хвороба характеризується сильною лихоманкою, кашлем, болем у горлі, інтоксикацією і специфічним висипом. Перехворіла на кір придбає довічний імунітет. У свій час, це хвороба вважали дитячої, але, з кожним роком реєструється все більше випадків захворювання дорослих. Кір у дітей і дорослих стає небезпечним захворюванням. Згідно зі статистикою ВООЗ, кожна година від кору помирає 15 чоловік на Землі, а за рік це число досягає значних розмірів, приблизно 165 тисяч осіб.

Симптоми прояву

Інкубаційний період триває від однієї до двох тижнів. Хоча, характерним симптомом кору вважають висип, починається хвороба як ГРЗ: слабкість, сухий кашель, висока температура і нежить. Висип з’являється дня через три після перших ознак захворювання. Плями висипки спочатку з’являються за вухами, або на лобі, потім вони зливаються в плями неправильної форми і поширюються по всьому тілу.

Висипання кору по тілу супроводжується високою температурою і триває до тижня, потім відбувається очищення шкіри. Але хвороба на цьому не закінчується.

Розвивається кон’юнктивіт, протікає досить важко. На внутрішній стороні щік з’являються утворення, що нагадують манну крупу. При аномальному перебігу кору, виявляються не всі симптоми кору, і її важливо не сплутати з іншими захворюваннями. Головний відмітний ознака кору у дітей і дорослих — це наявність або відсутність характерної висипки.

Зовнішні та внутрішні прояви кору

Головними симптомами кору у дітей є:

  • Лихоманка;
  • Акинетическое збудження. Плаксивість, поганий сон;
  • Нежить і кашель;
  • Кон’юнктивіт та світлобоязнь, як ознака запалення слизової оболонки повік;
  • Одутле обличчя;
  • Почервоніння неба і горла;
  • Плями Бєльського;
  • Болі в животі;
  • Висипання вугрів, «брудна шкіра». Шкіра лущиться.

Головними симптомами кору у дорослих є:

  • Лихоманка;
  • Інтоксикація;
  • Сухий кашель і нежить. Пропадає голос;
  • Кон’юнктивіт з гнійними виділеннями і світлобоязню;
  • Лімфаденіт. Запалюються шийні залози;
  • Рідкий стілець;
  • Плями Бєльського;
  • Висип на слизових оболонках і шкірі. Крововиливи на шкірі;
  • Тахікардія;
  • Гіпотензія;
  • Пігментація і лущення шкіри.

Діагностика інфекції

Труднощі при діагностуванні виникають у маленьких дітей при мигрированной кору. Тобто, вакцинацію зробили, але, антитіла проти кору з якоїсь причини не утворилися. Або інфекція протікає в аномальній формі. У таких випадках інформативні відомості про контакти з хворими. Тим не менш, нехтувати епідеміологічними даними, а також лабораторними аналізами, не можна.

Лабораторна діагностика кору стартує з загального аналізу крові. Виявляють такі зміни:

  • Лейкоцитопенія. Знижений вміст лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів та моноцитів;
  • Підвищення ШОЕ.

За допомогою иммунофементного аналізу крові ідентифікують антигнены кору-реакції РГГА, РН, РГР і РИФ. Кількісні визначення імуноглобулінів М і G виявляють наявність антитіл до крої в крові у людини.

Для відбору проб для аналізу крові на кір додаткова підготовка не потрібна. Кров відбирають з вени натщесерце.

Лікування і профілактика

Лікують кір у дітей і дорослих, переважно амбулаторно. В особливих випадках хворого госпіталізують в інфекційне відділення. Показаннями до госпіталізації служать важкі ускладнення, гострий перебіг хвороби з сильною интоксикакцией, і в тих випадках, коли ізоляція хворого від інших людей неможлива, наприклад, в армії.

Лікування кору проводять за трьома напрямками:

Суворе дотримання постільного режиму

  • Дотримання режиму. Постільний режим необхідно дотримуватися, доки тримається висока температура. Хворому необхідна окрема кімната, свіже повітря і вологе прибирання не менше двох разів на добу. Освітлення не повинно бути яскравим. Показаний післяобідній сон.
  • Дієта. Якщо порушене травлення, призначають дієту№2, якщо немає, то №15. Слід пити якомога більше рідини для прискореного виведення токсинів з організму. Відновлювати запаси солей і води в організмі допоможе препарат «Регідрон» або його аналоги. Вживання овочів і фруктів вітається, причому в будь-якому вигляді: сирому, вареному або тушкованому.
  • Температура їжі не повинна бути ні холодної, ні гарячої, вітається вживання супів-пюре. Корисною для хворого їжею стануть парові страви з м’яса або риби, кисломолочні продукти. Слід виключити з раціону жорстке і жирне м’ясо, спеції, сало, смажені страви.

  • Медикаментозне лікування. Лейкинферон і противокоревой гамма-глобулін використовують при лікуванні або екстраординарної профілактики, якщо встановлено контакт з хворим на кір. Основне лікування спрямоване на ліквідацію симптомів і боротьбу з вторинною мікрофлорою.
  • Проти висипки використовують антигістамінні препарати. Проти лихоманки застосовують жарознижуючі засоби. Рекомендують використовувати ліки, що знижують температуру, і, одночасно, позбавляють від головного болю і володіють протизапальним ефектом.

    Антигістамінні препарати

    Вірус кору, як і інші збудники хвороб підвищують потребу організму у вітамінах. Показаний прийом харчових добавок , багатих вітамінами А і С.

    З кон’юнктивітом допоможуть впоратися очні краплі, а з кашлем протикашльові сиропи або таблетки.

    Вірус, ослаблюючи організм робить його вразливим для вторинної мікрофлори, постійно присутньої в організмі. Тому, без антимікробних засобів, при лікуванні кору не обійтися. Насамперед, слід застосовувати антибіотики пролонгованої дії, які приймаються у формі капсул або таблеток один раз на день, протягом трьох діб поспіль.

    Надійною профілактикою проти кору є щеплення. З метою формування надійного імунітету, дітей вакцинують двічі. перший раз в однорічному віці, другий раз у шість років. У 2014 році В РФ введена обов’язкова вакцинація всіх дорослих від кору.

    Можливі ускладнення

    Ускладнення після кору у дітей і дорослих неоднакові.

    У дітей розрізняють:

    Ускладнення пов’язані з вірусом. До них відносять трахеобронхіти та ларингіти.

    Ускладнення, пов’язані з вторинною мікрофлорою. Вони поділяються на;

    • Хвороби органів дихання. Включають всі види запалень, в тому числі, пневмонію;
    • Хвороби органів травлення. Здебільшого стоматити.

    У дорослих розрізняють запалення таких органів і тканин:

    • Легенів;
    • Бронхів;
    • Вуха-отит, євстахіїт;
    • Печінки;
    • Носових пазух;
    • Очей. Кератит, що призводить до сліпоти;
    • Нирок. Пієлонефрит;
    • Мозкових оболонок. Менінгіт, енцефаліт.

    Перехворівши на кір, організм людини виробляє стійкий імунітет на все життя.

    Також Вам буде цікаво:

    Leave a Comment