Загальна інформація- Симптоми та діагностика
- Лікування і профілактика
- Фахівці, які лікують захворювання
Лімфангіт – запалення лімфатичних, судин або капілярів, виникає внаслідок гнійних інфекцій в організмі.
Види
Захворювання за характером перебігу та локалізації запального процесу може бути:
- гнійним або серозним;
- поверхневим або глибоким;
- хронічним або гострим.
В залежності від виду уражених судин, розрізняють стовбурові лімфангіти (трункулярные) і капілярні (ретикулярні або сітчасті).
У першому випадку патологічні зміни спостерігаються у великих судинах (в одному і більше), у другому – задіяні поверхневі капіляри лімфосістеми.
Симптоми
Для клінічної картини характерні наступні загальні ознаки:
- хворобливі набряк і гіперемія в області запалення;
- набряклість або ущільнення в місцях ураження;
- виражена інтоксикація: підвищена температура тіла (39°С) і головний біль;
- озноб і пітливість;
- загальна слабкість.
Існують і деякі відмінності симптомів, що фіксуються при різних видах і локалізації запального процесу.
При ретикулярном відзначається почервоніння шкірного покриву в місцях ураження з вираженим сітчастим або мармуровим малюнком. Межі гіперемії при цьому не мають чітких обрисів.
При стволовом на поверхні шкіри з’являються вузькі червоні смуги вздовж лімфатичних судин. В тканинах на цих ділянках фіксується напруженість, підвищена чутливість і біль, а під час пальпації відчуваються ущільнення, за формою нагадують чотки або шнур.
При глибокому відсутня локалізована гіперемія, при цьому набряк і болючість в кінцівки швидко наростають, фіксуються ранні провісники лімфедеми.
При хронічному – погана пропускна здатність лімфатичних шляхів, що призводить до стійких набряків, стає причиною розвитку лімфостазу.
Діагностика
Для постановки остаточного діагнозу показано:
- ультразвукове ангіосканування;
- комп’ютерне термосканирование;
- бактеріальне дослідження виділень рани (джерела інфекції).
Також необхідна консультація лікаря-хірурга. Досвідчений лимфолог здатний визначити ретикулярный вид ураження навіть при візуальному огляді. Однак важливо визначити джерело поширення інфекції, виключити поверхневий флебіт і пику.
Для діагностування глибокого лімфангіта проводять інструментальні дослідження і лабораторні аналізи. УЗДГ, як і дуплексне сканування, дає можливість виявити судинну патологію (неоднорідність структури, звуження тощо) і негативні зміни в лімфовузлах. Комп’ютерна термографія допомагає визначити масштаб, глибину поширення і вираженість процесу.
Бактеріологічний посів гнійних виділень використовується для визначення збудника інфекції. А при ускладненні хвороби може знадобитися аналіз крові на стерильність.
Лікування
Для початку необхідно записатися на прийом до лікаря-хірурга.
У комплекс терапевтичних заходів входять:
- санація вогнища ураження;
- застосування медпрепаратів антибіотичної дії;
- нерухома фіксація інфікованої кінцівки;
- розтин сформованих флегмон і абсцесів.
При гострому перебігу недуги спочатку проводиться розтин вогнищ інфекції, їх дренаж і санація. Далі хворому фіксують кінцівку в піднятому положенні і призначають руховий спокій.
Категорично забороняється прогрівання, масаж, використання мазей на ураженій ділянці. Не слід вживати будь-які дії лікувальної спрямованості без узгодження з лікарем.
Призначення медпрепаратів, інфузійної терапії, УФОК або ВЛОК може робити тільки кваліфікований фахівець.
Неправильне виконання лікарських рекомендацій в гострий період призводить до утворення абсцесу або флегмони на інфікованих ділянках, які можуть ускладнитися сепсисом. А це вже реальна загроза для життя пацієнта.
При хронічному і уповільненому недугу застосовують УФО, рентгенотерапію, пов’язки з маззю, компреси на полуспиртовой основі і грязелікування.
В арсеналі сучасної медицини є все необхідне, щоб уникнути важких ускладнень і домогтися лікування зі стійким результатом.
Профілактика
Надзвичайно важливо при будь-якому пошкодженні цілісності шкірного покриву проводити ретельну антимікробну обробку ран. Якщо ж вберегтися не вдалося, і гнійний процес отримав розвиток, слід негайно звертатися за медичною допомогою.
Тільки лікар зможе правильно розпізнати причину недуги, призначити і провести адекватну терапію до повного лікування.