Ревмокардит серцевого м’яза

Ревмокардит — це ураження серцевого м’яза, яке супроводжується дисфункцією клапанів. Причина ревмокардиту – проникнення в кровоносну систему людини стрептокока, бета – гемолітичного типу, який є провокатором ангіни. Ревмокардит серця виникає внаслідок скарлатини, пневмонії та перенесених дерматитів запального характеру.

Етіологія захворювання

Ревмокардит серця частіше зустрічається у жіночої частини населення. Чоловіки хворіють вкрай рідко. У групу ризику входять люди, у яких пологи були випадки хвороб, пов’язаних із запальними процесами на сполучних тканинах.

Вікова група пацієнтів – від 7 до 15 років. Часто ревмокардит виникає у дітей, у яких спостерігаються часті ангіни та інші хвороби органів дихальної системи, викликані інфекційними збудниками.

Класифікація ревмокардиту:

  • Перикардит ревматичного типу – запальний процес на серцевій сумці, в якій скупчується перикардіальна рідина. Даний вид захворювання зустрічається вкрай рідко.
  • Ревматичний міокардит – запалення серця. Викликає аритмію, може призвести до розвитку серцевої недостатності.
  • Ревматичний ендокардит – запальний процес локалізується на внутрішній оболонці, що вистилає серцеву камеру. Захворювання ускладнюється можливим утворенням тромбів в кровоносних судинах.

Здорове серце і з запаленим перикардом

Залежно від ступеня вираженості клінічної картини, ревмокардит має кілька ступенів:

  • Легкий ревмокардит – запалення має чіткий вогнище, серцеві кордону залишаються чіткими, симптоми практично відсутні.
  • Середня тяжкість – запальний процес має кілька вогнищ, ярков виражена симптоматика, межі серцевої м’язи збільшені.
  • Важка стадія захворювання – запалення вражає оболонку серцевого м’яза, відзначається істотне розширення меж серцевої м’язи, порушений кровообіг.
  • Клінічна картина

    Ревмокардит серця має тривалий інкубаційний період. Перші симптоми ревмокардиту серця починають виявлятися через декілька тижнів після перенесеного захворювання, викликаний стрептококом.

    Перший ознака, який зазначає пацієнт – болі в суглобах колін і гомілкостопа:

    • Шкірний покрив, який закриває суглоб, починає набрякати, червоніє.
    • Підвищується температура тіла.
    • Може виникати нудота та блювання.
    • Млявість, втома.
    • Підвищений рівень ШОЕ в аналізі крові.
    • Почуття дискомфорту в грудині.
    • Задишка. Виникає після фізичного навантаження.
    • Підвищене серцебиття.

    Симптоми залежать і від виду ревмокардиту. Перикардит серцевого м’яза викликає біль у задній частині грудної клітки, при прослуховуванні у пацієнта виявляються шуми в серцевому м’язі. Для ендокардиту характерними ознаками є прискорене серцебиття, біль у грудях, який виникає після фізичної активності.

    Прискорене серцебиття — одна з ознак ревмокардиту

    Прояви ревмокардиту залежать від ступеня тяжкості захворювання:

    • При легкому ревмокардиті частішає пульс, тони серця погано прослуховуються.
    • Друга ступінь ревмокардиту – межі серця розширені, в ньому чути шуми, людина стає млявою, переслідує постійна втома. Ревмокардит другого ступеня може провокувати розвиток серцевих вад.
    • Ревмокардит останньої, третьої стадії проявляється порушенням кровообігу в органах малого тазу. Основні ознаки – кашель з мокротою, іноді в мокроті видно прожилки крові, з’являється задишка, синіють подушки пальців, кінчик носа набуває синюшний колір.

    Важливо розуміти, що це вкрай тривожні симптоми, при виявленні яких необхідно негайно звертатися до медичної установи. Нерідкі випадки летального результату.

    Третя ступінь ревмокардиту сердечка викликає важкі ускладнення в роботі інших внутрішніх органів. Порушується функціонування органів центральної нервової системи.

    Нерідкі випадки виникнення хореї на тлі ревмокардиту. Хорея – захворювання центральної нервової системи.

    Симптоми хореї:

    • Мимовільне підстрибування лицьових м’язів.
    • Порушення рухових функцій.
    • М’язи втрачають свій тонус.
    • Розвивається вегетосудинна дистонія.

    При ревмокардиті м’язи здатні втратити свій тонус

    Методи діагностики та терапія

    Ревмокардит – що це? Це хвороба, лікування якої не можна відкладати. Для уточнення діагнозу лікар збирає анамнез пацієнта, вислуховує всі скарги. Проводиться аускультація серцевої м’язи. Необхідно здати кров на проведення біохімічного та загального аналізу крові. Для уточнення діагнозу пацієнт проходить рентген і електрокардіографію.

    Ревмокардит, що знаходиться в активній фазі, необхідно лікувати тільки в умовах лікарняного стаціонару, з дотриманням постільного режиму.

    Обов’язково дотримуватися лікувальну дієту, яка обмежує сіль. Раціон харчування при ревмокардиті повинен включати білок, вітамін С, клітковину і калій.

    Лікувальна дієта повинна бути з обмеженням солі

    Лікарські препарати

    Препарати для лікування ревмокардиту – антибіотики, які знищують стрептококову інфекцію (пенициллиновая група). У разі індивідуальної непереносимості пеніциліну, призначається еритроміцин. Для зняття запалення прописується прийом нестероїдних протизапальних засобів, які приймаються у комбінації з аспірином.

    При стрімкому розвитку захворювання призначаються імунодепресанти цитостатичної групи. Під час їх прийому, пацієнту необхідно регулярно здавати аналіз крові для контролю її стану. Для лікування важкої стадії ревмокардиту призначаються серцеві глікозиди – Изоланид, Строфантин, і препарати з сечогінним ефектом.

    Прийом медичних препаратів триває і після виписки з лікарні. Додаткові терапевтичні заходи, що сприятимуть якнайшвидшому одужанню масаж, лікувальні грязі, електрофорез, виконання вправ лфк.

    Методів народної медицини, які могли б застосовуватися при ревмокардиті, не існує.

    Як і багато інші захворювання, ревмокардит серцевого м’яза легше попередити, ніж потім вилікувати. Профілактика захворювання полягає у своєчасному і повному лікуванні інфекційних захворювань верхніх дихальних шляхів. Обов’язкова міра – ведення здорового, активного способу життя.

    Також Вам буде цікаво:

    Leave a Comment