Проблеми з серцево-судинною системою займають перше місце серед захворювань, що мають летальний результат. Тому ставлення лікарів і пацієнтів до цього захворювання досить суворе. Але не завжди болі в грудній клітці викликані патологією серця. При первинному відвідуванні лікаря зі скаргами на дискомфорт з боку серця, зазвичай ставитися первинний діагноз — кардіалгія. Подібний стан зазвичай не несе серйозної загрози, але необхідна консультація фахівця, щоб виключити більш серйозну патологію.
Причини кардіалгії серця
При встановленні первинного діагнозу «функціональна кардіалгія», виникає питання, що це таке.
За цим терміном ховається будь-яка біль в області серця до тих пір, поки не встановлено заключний діагноз. Дискомфорт може бути наслідком не тільки серцевого захворювання, але і проявом патології іншого органу.
Причини кардіалгії:
- Хвороби серцевого м’яза;
- Ендокринні хвороби;
- Хвороби органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- Вегетосудинна дистонія;
- Алкоголізм;
- Гормональні зміни в клімактеричний період у жінок;
- Невралгічні захворювання і проблеми з хребтом;
- Легеневі захворювання.
До повного обстеження, за описом симптомів кардіалгії, можна приблизно визначити причини. Нерідко це можливо при неврологічних захворюваннях.
Нейроциркуляторна дистонія (НЦД) розвивається на тлі розбалансування функціонування різних відділів центральної нервової системи. Больові відчуття за грудиною з’являються одночасно з розладами дихання, зайвою пітливістю, запамороченням. Пацієнт стає панікером, всього боїться, швидко стомлюється.
У молодих людей болі можуть виникнути як наслідок перевантажень, фізичних або психічних. При прийомі нітрогліцерину біль не проходять.
При шийно-плечовому синдромі відбувається здавлювання підключичних артерій і вен судин і плечового нервового сплетіння. Виникає при надмірному навантаженні на плечовій апарат, тривалому перенесення тяжкості, роботі з витягнутими вгору руками.
Різні прояви неврозів, пов’язаних зі зміною функцій кори головного мозку, провокують больові відчуття в області серця, страх смерті. Можливо розвиток психогенної форми захворювання або кардионевроза на грунті нервових зривів, проблеми з адаптацією.
Остеохондроз, міжреберна невралгія, пошкодження ребер та інші проблеми при невралгічних захворюваннях.
Так само до проявів кардіалгії може привести стрімке зростання у дітей або патології нервової регуляції в підлітковому віці.
При багатьох згаданих станах не спостерігаються явні органічні патології серця і коронарних судин. У цих випадках болі в серцевій області не небезпечні.
Клінічна картина захворювання
При кардіалгії спостерігається різні скарги і симптоми, оскільки торкнуться гіпоталамус. Симптоматика болю залежить від першопричини виникнення захворювання і може бути різною — стріляючий, ниючий, що давить, колючий, ріжучий. Тривалої або недовгою (простріл).
Протягом нападу фіксуються наступні симптоми кардіалгії (в залежності від причини виникнення):
- Психогенна кардіалгія — хворий чітко відчуває в грудях серце, так зване «почуття серця». Важке почуття, нічим не виправдана слабкість. Для таких пацієнтів властива тривожність у поведінці, надмірна метушливість, нав’язливий страх перед смертю.
- Симпаталгическая кардіалгія — болючість шкірних покрив.
- Хвороби ШКТ — лівостороння тяжкість під ребрами, напади нудоти, можлива блювота.
- Неврогенна кардіалгія — тяжкість в серцевій області, відчуття мурашок на шкірі, відчуття задухи, що примушує інтуїтивно робити часто глибокі вдихи.
- Захворювання хребта — зниження чутливості у кінцівках, оніміння, межлопаточной болю.
- Збій в гормональній системі — переднепритомний стан, почуття зупиненого серця, «гарячі» припливи.
- Легеневі захворювання — підвищена температура, напади кашлю, загальна розбитість», скутість з боку захворювання.
Загальні симптоми кардіалгії — болі в області серця різної локалізації
Так само спостерігається збільшення або зниження серцевого ритму, тремор рук, утруднене ковтання (при синдромі Барье-Льеу), особливо в літньому віці. Поширення больових відчуттів на ліву сторону (долоню, плече, під лопатку, в пахвову область).
Діагностика порушення
При скаргах на болі в області серця, спочатку необхідно виключити серйозне захворювання, таке як стенокардія або інші патології серця.
Попередньо докладно уточнюються дані про початок хвороби, характер і тривалості больових відчуттів. Виявляється існування хронічних і спадкових захворювань, наявність травм в області грудної клітини.
При первинному прийомі перевіряють шкірні покриви, вимірюють температуру, пульс і тиск. Потім призначаються лабораторні та апаратні обстеження.
Для отримання даних про стан внутрішніх органів, можливих патологій кісткової і легеневої тканини, наявності пухлини призначається рентген грудної клітини.
Електрокардіографія (ЕКГ) дає можливість діагностувати проблеми з серцево-судинною системою.
За розширеного аналізу крові (біохімія та імунологічне дослідження) обчислюють наявність антитіл (руйнують серцевий м’яз), протеїну (вказує на наявність запальних процесів) і гормональний фон.
Ехокардіографія (Ехокг) дозволяє оцінити анатомічний стан серця.
Первинна діагностика обов’язково включає вимірювання АТ
Для визначення причин появи болів в серцевій області проводиться комплексна діагностика. Подальше обстеження проводить лікар, який спеціалізується на хвороби, яка спровокувала кардиалгию.
Вибір методу лікування
Вибір лікування залежить від основного захворювання, що призвело до болів у грудній клітці. Контроль за перебігом захворювання проводить профільний фахівець. Все залежить від патології, з якою пов’язана кардіалгія. Для зняття больових відчуттів призначають анальгетики.
Коли захворювання, яке призвело до болів в серцевій області, буде вилікувано, то і кардіалгія піде. Тому відразу сказати, як можна вилікувати кардиалгию, неможливо.
У кожному конкретному випадку, після проведення обстеження і з’ясування причин виникнення болю в серці, призначається своє, певне лікування. А якщо болі в серцевій області пов’язані з юнацьким дозріванням, то ніякого лікування не потрібно.
Якщо причиною виникнення больових відчуттів послужила нейроциркуляторна дистонія, то потрібно коригування способу життя, виключити ситуації, що ведуть до стресу — управління автотранспортним засобом, домашні чвари, психічні перевантаження. Пацієнту потрібен відпочинок, хороший сон, невелика фізична активність. Не завадить прийом заспокійливих.
Заспокійливі засоби рослинного походження
Вертеброгенні кардиалгию лікують за допомогою мануальної терапії, знеболюючих медикаментів.
Якщо до проявів кардіалгії призвело захворювання оперізувальним лишаєм, то лікування полягає в опроміненні ультрафіолетом, місцевої обробки висипання, прийом противірусних засобів.
У деяких випадках на допомогу приходить психотерапія. Виконуючи поради лікаря можна в значній мірі знизити напади паніки, задишки, болю за грудиною.
У всіх випадках захворювання призначають загальнозміцнюючі процедури.
Прояви функціональної кардіалгії хворі намагаються лікувати самостійно серцевими препаратами. Але беручи чимала кількість цих засобів, можна лише погіршити загальний стан здоров’я. Тільки вчасно звернувшись за допомогою до терапевта можна впоратися з цим станом. Після проведеного обстеження лікар порадить спеціаліста, який зможе допомогти в лікуванні основного захворювання, що призвело до болю в серці.
Виникнення болю в серці можна уникнути в більшості випадків. Просто потрібно більш серйозно ставитися до свого здоров’я, вести здоровий спосіб життя. Виникає кардіалгія сигналізує про якомусь збої в організмі, який потрібно знайти і ліквідувати.