Аналіз крові на PDW (розподіл тромбоцитів за об’ємом)

Зміст:

  • Норма
  • Як проводиться аналіз
  • Розшифровка аналізу
  • Причини підвищення
  • Висновок

Одним з найбільш доступних і ефективних видів обстеження в медицині вважається загальний аналіз крові. Він є найпоширенішим і призначається практично у всіх випадках звернення до лікаря-терапевта. Зміни в складі крові дають можливість запідозрити розвиток багатьох захворювань на початковій стадії, а також встановити причини виникнення тих чи інших симптомів. Під час клінічного аналізу оцінюють параметри всіх формених елементів крові. На сьогоднішній день існує більше 20 важливих показників, серед яких – PDW. Це один з тромбоцитарных індексів крові. Розшифровка абревіатури – ширина розподілу тромбоцитів за їх обсягом. Цей показник відображає різноманітність популяції кров’яних пластинок за розмірами і відображає ступінь аназоцитоза – зміни розмірів клітин. Тобто пластинки в крові відрізняються за розміром один від одного, і аналіз на PDW показує, який відсоток від загальної кількості становлять мікро – та макротромбоциты.

Норма

Розподіл тромбоцитів за об’ємом в нормі повинно складати від 15 до 17 %. Допустимі незначні відхилення – 1-2%, що може бути пов’язано з індивідуальною особливістю організму.

Як проводиться аналіз

Значення PDW визначають під час загального аналізу крові поряд з багатьма іншими показниками. Кров беруть із пальця (безіменного) натщесерце в ранкові години. Для дослідження використовують цільну кров з антикоагулянтом.

Результат може виявитися недостовірною у тому випадку, якщо пацієнт приймав їжу перед аналізом, у даний період часу лікується за допомогою лікарських препаратів або напередодні проходив рентгенологічне дослідження або фізіопроцедури. Крім цього, показник може бути вище або нижче норми в період вагітності, перед менструацією, після важкої розумової або фізичної навантаження. У таких випадках призначають повторне дослідження. Щоб уникнути спотворення результатів слід правильно готуватися до аналізу.

В наш час для дослідження крові використовують сучасні гематологічні аналізатори, на яких отримують до 24 показників. Для ефективної діагностики визначення недостатньо одного лише об’єму тромбоцитів. Нормальний гемостаз залежить не тільки від кількісного вмісту без’ядерних платівок, але і від їх функціональних показників. Тому так важливо досліджувати їх якісні характеристики, що можливо тільки на новому обладнанні. Апаратні методи дослідження елементів крові мають багато переваг у порівнянні з ручними:

  • досліджується велика кількість клітин – від 10 000;
  • забезпечують точний результат – без похибок;
  • всі етапи дослідження стандартизовані.

За допомогою сучасних аналізаторів крові отримують гістограми – графічне зображення результатів у вигляді тромбоцитометрических кривих. Важливість цього дослідження обумовлена тим, що від розмірів тромбоцитів залежать їх функціональні можливості, зміни їх обсягу перед склеюванням пластинок у процесі утворення згустку, а також схильність до адгезії та утримання в без’ядерних клітинах біоактивних речовин.


Апаратні методи дослідження крові дозволяють отримати точні результати в більш короткі терміни

Якщо в крові знаходяться переважно молоді тромбоцити, гістограма зрушена вправо, старі пластинки розташовуються на графіку ліворуч. Таким чином, обсяг тромбоцитів зменшується по мірі того, як відбувається їх старіння.

Розшифровка аналізу

Інтерпретація результатів знаходиться в компетенції лікаря. Відхилення PDW від норми свідчить про порушення розмірів популяції без’ядерних клітин. Збільшення цього показника може бути пов’язане з присутністю микроэритроцитов, фрагментів еритроцитів, агрегатів тромбоцитів. Зміни PDW можуть спостерігатися при міелопроліферативних захворюваннях. Ця група включає такі патології:

  • мієлофіброз,
  • есенціальна тромбоцитемія,
  • хронічний мієлолейкоз,
  • справжня поліцитемія.

Індекс розподілу тромбоцитів PDW допомагає виявити наступні патології:

  • запальні захворювання,
  • анемії,
  • паразитарні інфекції (глистяна інвазія),
  • злоякісні хвороби,
  • стан стінок судин.

Значення тромбоцитарного індексу не розглядається окремо, а тільки в сукупності з іншими показниками.

Причини підвищення

Також можете почитати:
Чому в аналізі крові знижені тромбоцити?

Значення PDW може бути підвищено з наступних причин:

  • анемії різного походження;
  • наявність запальних захворювань;
  • значна втрата крові;
  • фізичне перенапруження;
  • видалення селезінки;
  • період відновлення після оперативного втручання;
  • проходження курсу лікування кортикостероїдами;
  • онкологічні хвороби.

Якщо ширина розподілу тромбоцитів за об’ємом вище норми, людина може відчувати:

  • загальну слабкість і нездужання протягом всього дня;
  • зниження працездатності.

Висновок

Загальний аналіз крові дає можливість оцінити як кількісне зміст її компонентів, так і якість формених елементів. Дослідження тромбоцитарної фракції крові – важлива складова аналізу системи згортання. Для цього потрібно провести цілий комплекс специфічних тестів. Додаткові показники дозволяють оцінити морфологічні характеристики без’ядерних пластинок та їх функціональну активність. Одним з важливих параметрів при діагностиці є тромбоцитарний індекс PDW, або відносна ширина розподілу за обсягом. Якщо даний показник виявиться вище або нижче нормального значення, не виключено, що в організмі розвивається запальний процес або інші захворювання.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment