Креатинін (1-метилгликоциамидин, креа) — це кінцевий метаболіт креатинфосфату, забезпечує м’язи энгергией. Креатинін є повністю вигорілим шлаком обміну речовин, до повторного використання організмом не придатний. У високих концентрациях1-метилгликоциамидин токсичний. Тому поступає в кров’яне русло для транспортування в нирки і виведенню назовні з сечею. Коли підвищений креатинін в крові, говорять про нездатність нирок до повноцінного виконання функцій фільтрації.
Діагностична інформативність визначення креа оцінкою стану нирок не вичерпується. За рівнем метаболіту судять про інтенсивність м’язової діяльності і збалансованості раціону за кількістю і якістю білка.
Яка повинна бути норма
Норма креатиніну в крові людей різного віку та статі неоднакова. Одиницею виміру вважають ммоль/л.
Норми креатиніну крові показані в таблиці у дітей, чоловіки і жінки:
Вік і стать
ммоль/л
Груднички
76±29
Школярі
46±19
Чоловіки
93±18
Жінки
63±17
Норма креатиніну регулярно змінюється. Зниження рівня креатиніну у дитини шкільного віку пояснюється падінням інтенсивності метаболізму. Вікове накопичення м’язового обсягу та погіршення повноцінності амінокислотного живлення індексується злетом концентрації шлаку біологічного горіння креатинфосфату. Концентрація прямо пропорційна обсягу мускулатури, що пояснює перевага чоловіків за цим показником. Якщо креатинін крові підвищився, що це означає?
Однозначно пов’язувати високий показник креатиніну з патологією не слід, тому, що розрізняють фізіологічне і патологічне підвищення. Інтерпретація даних аналізу—справа терапевта.
Фізіологічне підвищення
На вміст креатиніну в організмі впливають такі причини:
- Статева приналежність. Об’єм мускулатури жінок і чоловіків однакового віку відрізняється;
- Вік. У немовлят рівень креатиніну високий. У школярів він падає, одночасно зі зниженням інтенсивності метаболізму. У дорослої знову зростає паралельно зі збільшенням обсягу мускулатури;
- Рівень м’язових навантажень. Для спортсменів і працівників важкої фізичної праці, норма креатиніну коригується в бік підвищення;
- Гормональні зміни. Дорослішання, вагітність. Більшою варіабельності схильні жінки;
- М’язова маса важкоатлетів і фанатів бодібілдингу;
- Збалансованість харчування. Надлишок протеїнів призводить до зниження їх засвоюваності, що провокує зростання креатиніну та інших азотовмісних токсичних компонентів;
- Голодування призводить до швидкого виснаження вуглеводних і ліпідних джерел енергії. Організму доводиться витягувати калорії з білків. Це самий невигідний з енергетичної точки зору процес призводить до утворення великої кількості азотсодержащего сміття, серед якого перший — креатинін;
- Використання протеїнових добавок для «накачування» м’язів, що містять креатин.
Застосування протеїну для накачування м’язів, фізіологічно підвищує кратинин
Ці особливості, специфіка способу існування, повинні враховуватися лікарем.
Високий креатинін або гиперкреатинемию вважають основною діагностикою маси захворювань. Ступінь гиперкореатитнемии має значення.
Помірна гиперкреатинемия
Помірне зростання креатиніну в крові (на десятки одиниць) відбувається при таких патологіях:
- Захворювання нирок, у першій або другій фазі неспроможності;
- Цирози і токсикози і запалення печінки;
- Обширні травми м’язів і кісток;
- Опікова хвороба;
- Гангрена кінцівок;
- Некротичні процеси в органах;
- Базедова хвороба;
- Ускладнення діабету, що викликають ураження нирок;
- Гіперфункція мозкового шару надниркових залоз;
- Надмірна стомлюваність м’язів;
- Вплив токсичних речовин;
- Гнійно-септичні ситуації;
- Важкі травми;
- Закупорка кишечника;
- Перитогнит;
- Ревматичний артрит. Інші аутоімунні патології;
- Побічна нефротоксичну дію ряду медикаментів;
- Зневоднення;
- Серцева неспроможність;
- Токсикоз вагітних.
При серцевій недостатності, креатинін підвищується помірно
Виражена гиперкреатинемия
Високий зростання креатиніну (на сто і більше одиниць) відбувається при таких патологіях:
- Ниркова неспроможність третьої та четвертої фази;
- Розпад м’язової тканини. Міопатія;
- Міозит генералізований;
- Тривалий перетискання масивів м’язів. Реперфузионный синдром;
- Лептоспіроз. Інші тяжкі інфекції.
Креатинін відносять до основним діагностичним дослідженням функціональної спроможності нирок. В практичній роботі, доводиться мати справу переважно з такою причиною гиперкратинемии.
Методи лікування
Як лікувати гиперкреатинемию? Потрібно усунути причину виникнення та переглянути спосіб існування.
Для цього потрібно:
- Провести діагностичне обстеження стану м’язової тканини, органів.
- Тривала стійка гіперкреатинемія є підставою для лікування в спеціалізованому медичному закладі.
- Сувора дієта. Вегетаріанське харчування з виключенням приправ, маринадів і солінь.
- Дозоване споживання рідини. При проблемах з нирками обмежують воду. В інших ситуаціях використовують воду високої якості за потреби.
- Лікувальна фізкультура.
- Препарати, що нормалізують білковий обмін.
- У важких випадках-гемодіаліз (сурогатна нирка).
Лікувальна фізкультура допоможе нормалізувати рівень креатиніну
Народні засоби
Привести креатинін до норми допоможуть народні засоби і зілля з таких рослин, що володіють сечогінною дією:
- Кропиви;
- Календули;
- Споришу;
- Шавлії;
- Лопуха;
- Брусниці;
- Шипшини;
- Кульбаби;
- Ромашки;
- М’яти;
- Дуба;
- Берези.
Рецепт з кропиви
Листя кропиви — володарі сечогінний і загальнозміцнюючий впливу. Добре поєднуються зі споришем і календулою. Дві ложки міксу заливають окропом (склянка), наполягають, фільтрують. Випивають за кілька днів.
Лікарський збір
Три ложки лікарського збору, що містить шавлія, лопух, листя кульбаби, березову кору, заливають окропом (склянка), фільтрують і випивають три ложки перед сном.
Настої
Листя брусниці (60г) заливається окропом(склянка), витримують на водяній бані 30 хвилин, остуджується. Випивається за день, по 1/3 склянки три рази. Можна робити збір з брусниці, собачої кропиви, ромашки, кульбаби, низки, фіалки. Аналогічним чином готують настій ромашки і м’яти.
Настій з брусниці
Чотири ложки суміші кореня кульбаби, надземної частини звіробою, чистотілу і фіалкових квітів, заливають водою (дві склянки) кип’ятять, годину настоюють, фільтрують. П’ють по 5о мл тричі на добу за півгодини до їди протягом 30 днів.
Кору дуба використовують у суміші з травою мучниці. У першому варіанті беруть дві ложки збору. Заливають водою (склянка). Доводять до закипання, відціджують. П’ють тричі на добу по 6 ложок.
Ще варіант — кора дуба, берези, березові бруньки. Чотири ложки суміші кип’ятять одну годину. Остуджують, наполягають, фільтрують і п’ють по 100 мл шість разів на добу.
Суміш плодів
Хорошим дію має суміш плодів, листя шипшини, глоду, кореня петрушки, насіння кропу. Ложка суміші заливається окропом (склянка), настояти ніч. Дозування: сім прийомів по п’ять ложок на добу.
Застосування народних засобів поєднують з дотриманням водного режиму. Потрібно випивати не менше півтора і не більше двох літрів рідини в добу. Недолік і надлишок води перешкоджають виведенню надмірної креатиніну.
Що робити для профілактики високого креатиніну? Пропагувати помірність у способі життя. Уникати надмірних фізичних навантажень, виснажливих релігійних постів і дієт для схуднення. Постійні обстеження, ранкова зарядка, раціональне харчування допоможуть уникнути неприємностей, створюваних збоченням азотистого обміну.
Креатинін відносять до достовірних показників функціональних можливостей внутрішніх органів. Оцінка та виправлення ситуації, викликаної гиперкреатинимией, зобов’язана проводитися лікарями-професіоналами.