Чим небезпечний підвищений калій в крові

При госпіталізації людини в стаціонар йому проводиться повний комплекс діагностичних заходів. Серед інших лабораторних даних лікарі звертають увагу на такий показник, як рівень вмісту калію. У певної категорії пацієнтів, перш за все, мають в анамнезі патології сечовидільної системи, в ході діагностичного обстеження може бути встановлено, що підвищений калій в крові. Що це означає?

Яку роль відіграє калій в організмі

Значення присутності калію в організмі неможливо переоцінити, оскільки саме цей катіон, взаємодіючи з натрієм, робить можливим створення умов для здійснення скорочення волокон м’язів і передачі нервових імпульсів. До того ж саме калій бере участь у процесах активації біологічно активних речовин, збереження водно-сольового балансу, визначає кислотний баланс внутрішнього середовища організму.

Норма в аналізі

В нормі вміст калію в крові не перевищує показника 5,3 ммоль/л. Основна роль у підтриманні нормальної концентрації даного елементу належить специфічного гормону – альдостерону. Даний гормон забезпечує запуск фізіологічних механізмів, які призводять до виведення надлишків калію з організму разом з сечею. Подивимося таблицю норми калію в організмі.

Таблиця норми калію в крові

При зміні гормонального фону в організмі відбувається збій нормального протікання всіх метаболічних процесів, також порушується баланс мікроелементів, що призводить до зниження збудливості клітинних мембран. В результаті цих змін розвиваються патологічні стану всіх систем організму, в першу чергу, серцевої, нервової та м’язової.

Що може вплинути на результат

Причини зміни показників калію в біохімічному аналізі крові можуть бути істинними і хибними. Псевдопозитивними результати лабораторного обстеження можуть бути в наступних випадках порушення правил забору біологічного матеріалу:

  • накладення джгута з метою нагнітання тиску крові у відні на тривалий час;
  • прокол вени при здійсненні пункції;
  • здійснення забору матеріалу безпосередньо після введення пацієнту препаратів калію;
  • недотримання правил зберігання проб крові;
  • наявність у пацієнта станів, при яких у судинному руслі підвищується рівень вмісту тромбоцитарных і лейкоцитарних клітин;
  • наявність в анамнезі пацієнта генетичних захворювань, які характеризуються постійними підвищеними показниками калію в плазмі крові.

Причини порушення

Провокуючими факторами патологічного зміни рівня калію можуть бути або захворювання внутрішніх органів або негативний вплив навколишнього середовища, причини порушення калію в крові:

  • захворювання ендокринної системи, насамперед, цукровий діабет, коли у пацієнта знижується вміст інсуліну в крові;
  • підвищений рівень цукру в крові;
  • розвиток ацидозного стану, при якому порушується кислотний баланс всередині організму;
  • прогресуюча опікова хвороба;
  • розпад ракових новоутворень;
  • значне пошкодження м’язових волокон тканин;
  • захворювання сечовидільної системи, при яких порушується видільна функція нирок;
  • побічний ефект деяких лікарських препаратів;
  • при розвитку патології нирок погіршити стан пацієнта може вживання в їжу продуктів, в яких підвищений вміст калію, наприклад, сухофруктів, горіхів, бананів, грибів.

Рівень калію в крові дорослої людини не залежить від статевої приналежності пацієнта і з однаковою ймовірністю може змінюватися у чоловічої та жіночої частини населення.

Симптоми і ознаки

Перші ознаки змін концентрації калію у дорослої людини починають проявлятися при значному відхиленні показників від норми (понад 7 ммоль/л).

У пацієнта в цьому випадку спостерігаються наступні симптоми:

М’язова слабкість

  • наявність м’язової слабкості, порушення рухової активності;
  • порушується іннервація пальців верхніх і нижніх кінцівок, у них з’являється оніміння, парестезії (відчуття повзання «мурашок»);
  • погіршення пам’яті;
  • розвиток загальмованості, уповільнення реакції на зовнішні подразники;
  • може спостерігатися порушення свідомості;
  • з боку серцевої діяльності – значні зміни показників артеріального тиску, почастішання серцебиття, відчуття нестачі повітря.

Одними з перших ознак розвитку гіперкаліємії у дитини можуть бути зайва збудливість, підвищення плаксивості і поява специфічного запаху ацетону з рота.

Методи лікування

Чим небезпечний підвищений калій в плазмі крові? При ускладненні патологічного процесу можуть виникнути такі, що загрожують життю пацієнта стану, як асистолія, зупинка серця.

Ось чому необхідно при появі перших ознак даної патології як можна раніше госпіталізувати його у стаціонар і почати лікування високого рівня калію:

  • призначення внутрішньовенного введення препаратів кальцію, що є антагоністами калію. Застосування даної групи лікарських препаратів повинно проводитися під строгим контролем серцевої діяльності;
  • при різкому зниженні рівня інсуліну в крові пацієнту призначається його внутрішньовенне крапельне введення в поєднанні з розчином глюкози (відсоток розчину останньої розраховує лікар виходячи з даних лабораторного дослідження крові). Дана лікувальна тактика сприяє збалансованому перерозподілу калію всередині клітин організму, поступово знижуючи його зміст у плазмі;
  • застосування діуретиків сприяє посиленню виведення надлишків калію з організму разом з сечею;
  • внутрішньовенне введення розчинів соди ліквідує стан ацидозу;
  • додатково можуть бути призначені лікарські засоби, що володіють проносним ефектом, що додатково підсилює виведення надлишків катіона з організму разом з каловими масами;
  • застосування лікарських засобів з групи бета-миметиков, наприклад, сальбутамолу, сприяє переміщенню іонів калію в клітини;
  • в особливо тяжких клінічних випадках може бути призначено проведення діалізу, в результаті чого відбувається очищення крові.

Препарати кальцію

Лікувальні заходи не обмежуються нормалізацією поточного стану пацієнта. Що робити після того, як показники були приведені в норму? Далі пацієнту слід провести повну діагностику для встановлення справжніх причин розвитку гіперкаліємії – диференціювати наявні захворювання, змінити дозування прийнятих лікарських препаратів або повністю скасувати їх прийом.

Що потрібно виключити з раціону харчування

Лікуючий лікар розробляє рекомендації, що стосуються не тільки лікарських препаратів, що приймаються пацієнтом, але і допомагає розробити збалансоване меню, яке також допоможе знизити рівень концентрації калію в крові. При цьому фахівець переслідує мету, щоб пацієнт вживав в добу не більше трьох грам калію (у нормі здорова людина щодня споживає 4 грама).

Рекомендована дієта

Рекомендована дієта при гиперкалиемическом стані передбачає обмеження споживання продуктів з підвищеним вмістом даного катіона:

Свіжі фрукти та овочі повинні бути в щоденному раціоні

  • виключення з раціону соле – і цукрозамінників. Дані продукти містять підвищені концентрації калію. Слід зупиняти свій вибір на дієтичні добавки, що містять магній;
  • із зернових перевагу слід віддавати таким продуктам, як хліб, макаронні вироби, рис;
  • ввести в щоденний раціон свіжі фрукти та овочі;
  • з м’ясних продуктів бажано вживати м’ясо птиці, яйця.

Значне зниження калію в продуктах забезпечує їх приготування в несолоній воді.

Дотримання лікарських рекомендацій щодо медикаментозної терапії та дієтичного харчування дозволяє запобігти критичне підвищення показників калію в плазмі крові і розвиток важких ускладнень.

Leave a Comment