Кожна клітина крові виконує свою, унікальну функцію, підтримує життєдіяльність організму на належному рівні. Для нормального протікання процесів метаболізму в усіх клітинах і тканинах людського тіла необхідно адекватне постачання їх, в першу чергу, киснем, що можливо, коли зберігається норма еритроцитів в крові у чоловіків та жінок.
Нормальний рівень
Серед усіх формених клітин крові еритроцити представлені безумовним більшістю. Фарбування утворень в червоний колір зумовлено наявністю на їх поверхні залізовмісного білка – гемоглобіну. Саме завдяки цьому специфічному білку і стає можливим вступ еритроцитів в реакції з молекулами кисню.
При визначенні норми еритроцитів у крові до уваги береться не тільки їх кількісні, але і якісні параметри. Завдяки бурхливому розвитку медичних технологій в останні десятиліття, показники норми вмісту еритроцитів можуть бути трохи різні в різних лабораторіях, що пов’язано з різноманіттям використовуваних методик підрахунку, однак подібні розбіжності незначні.
Число еритроцитів у крові – величина непостійна, вона обумовлена віком та статевої приналежності обстежуваного:
- норма еритроцитів в крові у новонароджених– 3,9 – 5,5*1012/л
- норми вмісту еритроцитів в крові у дітей– 2,7 – 5,2*1012/л
- норма еритроцитів в крові у жінок– 3,5 – 4,5*1012/л
- норма еритроцитів в крові у чоловіків– 4 – 5,5*1012/л.
Таблиця норми ШОЕ і еритроцитів
Також змінюється норма вмісту еритроцитів в крові у вагітних, вона дещо знижується. Цей стан є фізіологічним, оскільки пов’язано із зростанням об’єму циркулюючої крові на тлі збереження кількості її формених клітин незмінним.
Як досліджується показник кількості еритроцитів
Основним лабораторним методом дослідження кількісного і якісного аналізу крові і визначення норми еритроцитів у крові служить клінічний аналіз крові. Він передбачає дослідження цілого ряду показників, що характеризують функціональний стан цих клітин:
- абсолютне число еритроцитів у крові;
- вміст гемоглобіну;
- кількість молодих форм еритроцитів;
- гематокрит, тобто процентне співвідношення об’єму плазми та еритроцитів;
- колірний показник;
- середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті;
- швидкість осідання (ШОЕ).
Відхилення від норми
Відхилятися від норми рівень еритроцитів у крові може з різних причин. Підвищення еритроцитів в крові може бути обумовлено як фізіологічними причинами, так і патологією.
Коливання і рівень еритроцитів, спровоковані фізіологічними процесами, які можуть відбуватися протягом доби і бути обумовлені такими станами, як підвищене потовиділення (через спеку, при відвідуванні лазні), при стресових ситуаціях, під час голодування, збільшення фізичної активності, при підйомі на велику висоту (наприклад, під час заняття гірським альпінізмом або при перельотах на літаку).
Спровокувати підвищення показника еритроцитів у жінок і чоловіків можуть різні патологічні процеси:
- захворювання сечостатевої системи;
- онкологічні поразки кровоносної системи різного характеру;
- пороки серця різної етіології;
- запальні хвороби органів дихання, які характеризуються наростаючою недостатністю;
- онкологічні процеси в організмі, що зачіпають різні органи;
- дегідратація організму при отруєннях;
- великі опіки, які також призводять до зневоднення організму.
Також застосування деяких лікарських засобів може призводити до зростання числа еритроцитів (зокрема, застосування сечогінних засобів, проведення глюкокортикостероїдної терапії).
Незрілі форми еритроцитів присутні в кровоносному руслі постійно і відображають потребу організму в продукції нових червоних тілець. Даний показник відображає здатності кісткового мозку виконувати функцію кровотворення, що має велике значення при корекції анемії. Збільшення ретикулоцитів в крові, тобто незрілих еритроцитів, що свідчить про початок одужання.
Якщо підвищений рівень ретикулоцитів визначається при відсутності анемії, необхідно пройти додаткове обстеження, оскільки такий стан може бути одним з перших ознак початку ракових захворювань крові або говорити про активацію процесів метастазування.
Рівень ШОЕ
Норма осідання еритроцитів крові також збільшена, яка визначена віком і підлогою. У жінок норма ШОЕ коливається в межах 2 – 15 мм/год, у чоловіків дещо менше – від 1 до 10 мм/год. З збільшенням віку швидкість осідання еритроцитів може зрости до 20 мм/год, що пов’язано з загальними процесами старіння і віковими змінами складу крові. У дітей показник ШОЕ, навпаки, трохи знижений.
Дослідження ШОЕ
Симптоми порушення
Будь-яке порушення рівня еритроцитів у кровоносному руслі миттєво виявляється візуально, які симптоми порушення рівня еритроцитів. Якщо кількість червоних тілець знижується, це провокує розвиток анемического стану, розвиток хронічної гіпоксії (кисневого голодування) всіх клітин і тканин людського тіла, що моментально проявляється наростанням блідості та сухості шкірних покривів.
Збільшене число еритроцитів супроводжується появою таких ознак, як розвиток гіпертонічного стану, поява ціанозу шкірних покривів і відчуття свербежу шкіри, людина відзначає часті головні болі, наростання загальної слабкості і підвищену стомлюваність.
Гіпертонічних станів
Як знизити еритроцитарний склад
Якщо в ході лабораторного обстеження були виявлені відхилення еритроцитарного складу від норми в будь-яку сторону, перш за все, слід пройти додаткове обстеження та оцінити наявність шкідливих факторів зовнішнього середовища, які могли призвести до подібних порушень.
Будь-яка спроба самостійно вирішити такі питання неприпустима. Обов’язково потрібно узгодити всі рішення з лікарем, який, враховуючи всі можливі шкідливі фактори, а також наявність та відсутність ознак захворювань, зможе визначитися з істинними причинами подібних коливань.
Тактика заходів, спрямованих на корекцію змін еритроцитарних показників у крові, залежить від того, збільшилися еритроцити або знизилися.
Якщо вміст еритроцитів у крові зросла, слід диференціювати хвороба, яка спровокувала зростання, після чого розробити тактику лікування, спрямованого на боротьбу з цією хворобою.
Харчування й дієта
Необхідно дотримуватися певної дієти, виключивши зі звичного раціону харчування продукти, в яких підвищений вміст заліза і жиру. Курцям необхідно звільнитися від своєї звички.
При наявності ожиріння вагу треба постаратися привести в норму, але краще це робити під контролем дієтолога. Пов’язано це з тим, що дуже швидка втрата ваги (понад 4 кг на місяць) може призвести до розвитку катастрофічних ускладнень.
Залежно від виду захворювання і тяжкості його перебігу, може знадобитися застосування специфічних лікувальних заходів – киснева терапія, кровопускання, оперативне втручання.