Загальний аналіз крові (ОАК) призначається при будь-яких захворюваннях, починаючи від банальної ГРВІ і закінчуючи онкологією. Проведення лабораторного дослідження не вимагає складного обладнання та багато часу, але при цьому воно дає багато корисної інформації про стан організму. Для непосвячених у тонкощі медицини людину результат ОАК здається «китайською грамотою», адже кожен показник зашифрований абревіатурою. Що ж означає PLT? Про що говорить відхилення його рівня від норми?
Зміст
- 1 PLT: що це?
- 2 Норма вмісту тромбоцитів у крові
- 3 Підвищену кількість тромбоцитів
- 4 Низький рівень PLT
- 5 Розшифровка загального аналізу крові: що таке тромбоцити — відео
PLT: що це?
Кількість тромбоцитів в одиниці об’єму крові позначається PLT або Platelets, що українською перекладається як пластина. І недарма, адже ці формені елементи мають вигляд плоскої круглої пластинки, позбавленої ядра, з кількома виростами.
Термін життя тромбоциту становить 10 днів, після чого елемент руйнується в печінці і селезінці
Ці клітини синтезуються в червоному кістковому мозку. Вони відповідальні за:
- згортання крові і, отже, зупинку кровотеч і відновлення пошкоджених ділянок тканин;
- очищення крові за рахунок виведення з кровоносного русла імунних комплексів (убитих і пов’язаних з антитілами частинок вірусів і інших антигенів), вироблюваних при запальних процесах;
- харчування судин, транспортування ряду біологічно активних речовин.
Тому будь-які відхилення рівня тромбоцитів від норми є ознакою виникнення порушень в роботі організму.
Норма вмісту тромбоцитів у крові
В середньому у здорової дорослої людини в 1 мл крові містяться 180-320 тисяч тромбоцитів. Зрідка число цих елементів оцінюють у співвідношенні з кількістю еритроцитів, застосовуючи при цьому метод Фоніо.
Згідно з методом Фоніо, в нормі на кожен мільйон еритроцитів припадають 60-70 тис. тромбоцитів.
Тим не менш незначні коливання PLT можуть спостерігатися під дією різних факторів:
На рівень PLT впливає і дотримання техніки забору крові
Норма PLT у пацієнтів різної статі і віку — таблиця
| Категорії пацієнтів | PLT, 103/мл (109/л) | Категорії пацієнтів | Вік | PLT, 103/мл (109/л) | |
| Жінки | у звичайному стані | 180-320 | Діти | новонароджені | 100-420 |
| 1-3 місяці | 180-400 | ||||
| в період вагітності | 150-380 | до 1 року | 150-350 | ||
| в період лактації | 180-320 | 1-6 років | 160-390 | ||
| при менструації | 90-160 | 7-12 років | 160-380 | ||
| Чоловіки | 180-400 | старше 12 років | 180-320 (дівчатка) 180-400 (хлопчики) | ||
Підвищена кількість тромбоцитів
Збільшення кількості тромбоцитів в крові до 400 тис./мл і більше називається тромбоцитозом. Подібний стан характерно для:
- онкологічних захворювань, зокрема раку печінки, нирок та наднирників;
- хронічних запальних процесів:
- коліту;
- туберкульозу;
- ревматоїдного артриту та ін.
- сепсису (зараження крові);
- еритремії;
- лімфогранулематозу;
- значних крововтрат;
- відновлення після видалення селезінки (протягом 2 місяців);
- залізодефіцитної анемії;
- геморагічного васкуліту;
- опікової хвороби.
При лімфогранулематозі і лейкоз може спостерігатися як тромбоцитоз, так і тромбоцитопенія.
Підвищення рівня у дітей
Підвищений рівень PLT у дітей спостерігається при:
- порушення у розвитку кісткового мозку, селезінки або її відсутність;
- інфекційних хворобах легенів;
- коліті;
- анемії;
- прийом медикаментозних засобів:
- Аспірину;
- Реопирина;
- Бисептола.
- остеомієліті;
- переломах трубчастих кісток;
- хірургічних втручаннях, особливо пов’язаних зі значними крововтратами.
Низький рівень PLT
Зниження кількості тромбоцитів в крові до 140 тис./мл називається тромбоцитопенією і може свідчити про наявність:
- порушень згортання крові;
- гіпотиреозу;
- тиреотоксикозу;
- системних хвороб сполучної тканини:
- червоного вовчака;
- склеродермії;
- дерматоміозиту.
- ДВЗ-синдрому;
- злоякісних хвороб крові;
- збільшення селезінки, спровокованого інфікуванням:
- вірусом Епштейна-Барра;
- цитомегаловірусом і т. д.
- вірусного або хронічного гепатиту;
- інфекційних хвороб, включаючи:
- грип;
- краснуху;
- кір;
- вітряну віспу.
- цирозу печінки;
- фолієводефіцитної анемії;
- променевої хвороби;
- лімфогранулематозу;
- уремії (отруєння продуктами білкового обміну, характерного для хвороб нирок);
- метастазів у кістковому мозку при наявності онкологічних захворювань.
Зниження рівня тромбоцитів може спостерігатися на тлі прийому деяких ліків, зокрема Левоміцетину, кортикостероїдів, Аспірину, Цисплатину, Бусулфану, Хлорамбуцила та інших цитостатиків, що є варіантом норми.
Зниження рівня PLT до 30 тис./мл вважається критичним, так як при такій кількості тромбоцитів вкрай висока ймовірність відкриття небезпечного для життя кровотечі. Настільки виражена тромбоцитопенія характерна для:
- променевої хвороби;
- анемії Аддісона-Бірмера;
- хвороби Верльгофа.
При зниженому рівні PLT надзвичайно важливо уникати будь-яких ситуацій, здатних привести до ударів, а також порушення цілісності шкірних покривів і слизових оболонок, оскільки це може спровокувати кровотечу, зупинити яку складно навіть досвідченим лікарям.
При низькому рівні PLT варто купити м’яку зубну щітку, щоб запобігти ушкодженню ясен під час чищення зубів
Пониження рівня у дітей
Знижена кількість тромбоцитів в дитячому віці здатна бути наслідком:
- розвитку алергічних реакцій на лікарські засоби;
- інфекційних захворювань, включаючи краснуху і малярію;
- шкірних патологій;
- отруєння;
- зараження паразитами;
- вірусних інфекцій;
- переливання крові зі зниженим рівнем тромбоцитів.
Розшифровка загального аналізу крові: що таке тромбоцити — відео
Таким чином, PLT є важливим показником стану здоров’я людини. Відхилення від норми може свідчити про розвиток захворювань, лікування яких проводиться діаметрально протилежними методами. Тому не варто займатися самолікуванням. Встановити точну причину здатний виключно лікар, проаналізувавши інші результати ОАК і присутні симптоми.