Кров — індикатор стану організму. Загальний білок крові — сума всіх білкових фракцій плазми (альбумінів і глобулінів), патологічних фракцій білків (СРБ та ін.). Підвищений білок в крові у дорослого і дитини (гіперпротеїнемія) говорить про наявність якогось захворювання в організмі.
Функції білків
Різні білкові фракції виконують безліч функцій в організмі, і так які функції білка:
- беруть участь у підтримці кислотно-основного стану крові (з допомогою білкової буферної системи);
- беруть участь у підтримці онкотичного тиску крові;
- транспортна (білок трансферрин — переносник атомів заліза);
- ферментативна (білкову природу має травний фермент пепсин);
- структурна (колаген — основна речовина сполучної тканини має білкову природу);
- гормональна (гормон інсулін білкової природи);
- рецепторна;
- скорочувальна;
- резервна;
- захисна (білки імунної системи, білки клітинної стінки здійснюють механічну захист клітини).
Функції білків
Підготовка до аналізу і проведення
Кількість білка в крові досліджується у біохімічному аналізі крові. Аналіз крові на білок здається натщесерце. Виключається прийом ліків, алкоголю та куріння. Слід уникати вживання великої кількості рідини, виключити фізичні та емоційні навантаження.
Також не можна вживати в їжу солодке. За день до здачі аналізу на білок варто утриматися від вживання надмірної кількості білкової їжі. Кров на кількість білка беруть з вени, запечатують у пробірки і відправляють у лабораторію.
Біохімічний аналіз крові входить в перелік обов’язкових тестів при проходженні диспансеризації.
Показання та протипоказання
Показання до проведення біохімічного аналізу крові на білок:
- захворювання серця або судин (ІХС, інфаркт, гіпертонія);
- при підозрі на бактеріальну інфекцію;
- при різних колагенозах;
- при великих опіках;
- при підозрі на захворювання нирок;
- при підозрі на захворювання печінки;
- при онкологічних захворюваннях;
- при порушенні харчування;
- при кахексії;
- при підозрі на системне захворювання сполучної тканини;
- для контролю лікування при інфекційних захворюваннях;
- для контролю лікування при онкологічних захворюваннях.
Нормальні значення білка в організмі
У дорослих і дітей
Норми білка у чоловіків, жінок, дітей вимірюються в грамах на літр. Значення норми білків для чоловіків, жінок, дітей і жінок трохи відрізняються. Для дорослих нормальний вміст загального білка — 65-85. Для чоловіків і жінок цифри дещо відрізняються, вище наведені усереднені для обох статей значення.
Для дорослих людей різних віків значення також будуть дещо відрізнятися.
Таблиця норми показників білка в крові у дорослих і дітей
При вагітності
Для контролю за перебігом вагітності біохімічний аналіз крові беруть:
- для постановки вагітної жінки на облік;
- у першому триместрі проводиться пренатальний біохімічний скринінг. Під час скринінгу визначаються специфічні білки РАРР-A, β – ХГЛ.
- у другому триместрі на 16-20 тижня проводять потрійний тест, визначають β – ХГЛ, АФП (альфафетопротеина) та вільної фракції естріолу. Аналіз проводять при наявності показань.
- на 24-28 тижня (плановий скринінг);
- на 32-36 тижні (плановий скринінг);
При вагітності рівень білка в нормі дещо нижче — 55-65 грам на літр. Це обумовлено збільшенням кількості рідини в кровоносному руслі матері. Під час лактації у жінки рівень білка в нормі також знижений.
Підвищений білок в крові при вагітності може бути викликаний також причинами, які перераховані нижче.
Причини підвищення
Причини підвищення рівня білка в крові у чоловіків, у жінок, у дітей може бути абсолютним, відносним і фізіологічним.
Фізіологічне підвищення білка в крові може бути викликане прийомом білкової їжі. Відносне підвищення рівня білка викликається втратою рідини організмом, наприклад, при підвищеному потовиділенні. Абсолютні причини збільшення білка в крові людини обумовлені змінами білкового обміну, які в свою чергу можуть бути викликані різними захворюваннями.
Причини підвищеного білка в крові у дорослих і дітей наступні:
- хронічні захворювання (також в фазу загострення), гострі інфекційні захворювання, великі опіки, інтоксикації. У плазмі крові з’являється додаткова фракція білків: так звані білки гострої фази. У цю групу відносяться СРБ — З реактивний білок, церулоплазмин, компоненти комплементу, альфа-макроглобулины, імуноглобуліни, феритин та ін. Синтез цих білків відбувається під дією прозапальних цитокінів. За рахунок цієї фракції і збільшується показник загального білка крові.
Гострі інфекційні захворювання — одна з причин підвищення білка
- Онкологічні захворювання. При наявності онкології в крові знижується кількість альбуміну, фібриногену. За рахунок зниження цих факцій збільшується відносна кількість гамма-глобулінів. В крові кількість білка може рости за рахунок появи в плазмі специфічних онкомаркерів. Онкомаркери — специфічні білки, що продукуються раковими клітинами. Онкомаркери дозволяють визначити орган, в якому ймовірно перебуває ракова пухлина, якого вона розміру, на якій стадії розвитку знаходиться. Аналіз слід оцінювати в динаміці: так як рівень нормальний рівень білка для кожної людини індивідуальний.
- Захворювання крові вроджені і набуті (хвороба важких ланцюгів, гіперпротеїнемія Вальденстрема). Так підвищення загального білка в крові за рахунок патологічних парапротеинов можливо при мієломної хвороби. При цьому підвищення значення можуть бути значними — до 16 – грам на літр.
- Хронічні захворювання печінки у фазі загострення, без печінково-клітинної недостатності. Кількість загального білка збільшується за рахунок активації імунної системи.
- захворювання аутоімунного характеру;
- системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит. У крові з’являється додатковий білок — ревматоїдний фактор. Також корисний для діагностики колагенозів.
Відносна гіперпротеїнемія характеризується збільшенням кількості білка за рахунок зменшення кількості рідини в організмі. Причини високого рівня білка в складі крові можуть бути наступними:
- важкі опіки. Рідина втрачається за рахунок втрати її через велику площу опіку;
- Непрохідність кишечнику;
- нестримне блювання;
- хронічні захворювання нирок (нефрит);
- профузний пронос;
- посилене потовиділення;
- масивні кровотечі.
Підвищений рівень білка в крові у чоловіків, і у жінок може бути викликаний схожими причинами.
Особливо для дітей
Для новонароджених норма білка в крові становить 48-73, для дітей до року — 47-72, до 4-х років — 61 — 75, до 7 років — 52 — 78, до 15 років — 58-76. Підвищений білок в крові у дітей, підвищений білок у крові у новонароджених також може бути відносним, абсолютним і фізіологічним.
Висновок
Загальний рівень білка в крові має важливе діагностичне значення. Показники білка можуть сказати лікареві дуже багато про стан організму пацієнта. Розшифрувати біохімічний аналіз крові може тільки кваліфікований лікар.
Застосування деяких лікарських засобів. Наприклад, кортикостеройдов, може викликати гиперпротеинемию. Також підвищення кількості білка може бути викликано зміною положення тіла з положення «лежачи» у положення «стоячи». Також підвищення рівня білка в крові може бути викликане тривалим пережатием руки джгутом.
Не можна займатися самодіагностикою, при зміні значення в аналізах потрібно звернутися до лікаря. Загальний білок — важливий показник ефективності обміну білка в організмі.