Стан здоров’я людини залежить від багатьох факторів. Впливають навколишнє середовище, екологічні фактори, рівень життя, харчування. Гострі випадки, хронічно захворювання, підозра на панкреатит – є показаннями на проведення аналізів. Провівши повне обстеження можна визначити, що саме в організмі не так. Альфа-амілаза крові – один з важливих показників, які досліджуються обов’язково, сьогодні ми дізнаємося що робити якщо вона підвищена або знижена.
Поняття амілаза
Існує набір ознак, які можуть вказувати на розвиток або загострення відразу декількох хвороб. Зрозуміти, що це конкретно за захворювання, можна за допомогою аналізу на амілазу крові.
Амілаза – розкладає глікоген і крохмаль до мальтози. Фермент гідролітичні. Мала частка утворюється в слинних залозах, більша частина – у підшлунковій залозі. Після синтезу надходить у ротову порожнину або просвіт дванадцятипалої кишки і бере участь у переварюванні вуглеводів.
Вироблення амілази підшлункової залозою
Важлива функція альфа-амілази– отримання найпростіших форм олігосахаридів. Для цього відбувається розщеплення крохмалю. Із-за складності структури молекули крохмалю не всмоктуються в петлях кишечника. З-за цього, від дій амілази безпосередньо залежить те, наскільки якісно вбираються вуглеводи їжі.
Низькою амилазной активністю володіють яєчники, тонкий і товстий кишечник, фаллопієві труби, печінка.
Захворювання, що підвищують амілазу
У невеликих кількостях фермент присутній практично у всіх внутрішніх органах. У разі захворювання органів амілаза, що входить в їх склад, починає виділятися назовні. Таким чином вона потрапляє в кров.
Захворювання, крім панкреатиту, при яких рівень альфа-амілази підвищено: перитоніт, перфоративна виразка шлунка, гострий апендицит, холецистит, діабетичний ацидоз, післяопераційний період після операцій з питань пороку серця.
Хвороби підшлункової залози: панкреатит (гострий, хронічний, реактивний), кістозні утворення, епідемічний паротит, закупорка протоки підшлункової залози, макроамилаземия, цукровий діабет, травматичні ураження черевної порожнини, пухлини яєчників і легень, переривання ектопічної вагітності, прийом алкоголю, пошкодження черепа.
Альфа-амілаза в крові при вагітності, також має високий вміст. Підвищення показника амілази викликає епідемічний паротит, яким найчастіше схильні діти. У випадку такого захворювання порушується робота слинних залоз, цей процес може спровокувати потрапляння амілази в кров.
Одна з причин підвищення амілази — порушення роботи слинних залоз
Етапи підвищення
Підвищення активності альфа-амілази відбувається швидко. При гострому панкреатиті через 4-6 годин після початку захворювання активність ферменту збільшується в 10, або навіть 30 разів. Максимум досягається через 12 – 14 годин. Потім відбувається швидке зниження до рівня норми альфа-амілази. Показник вирівнюється на 2 – 6 день. Рівень підвищення сироваткової амілази не корелює з тяжкістю панкреатиту.
Фермент може утворювати великі за розміром комплекси з імуноглобулінами та іншими білками плазми (макроамилаза). З-за цього вона не проходить через ниркові клубочки. Але при цьому вміст ферменту в сироватці зростає, а в сечі спостерігається нормальна активність.
Для діагностики раку підшлункової залози проведення даного аналізу неінформативно. Альфа-амілаза крові при цьому залишається нормальною або підвищується незначно.
Методи лабораторних досліджень
У амілаза крові постійно циркулює. Залізисті панкреатичні клітини виділяють фермент. По всіх судинах він розноситься з кров’ю. Часткове знешкодження ферменту відбувається в печінці. Нирковий фільтр пропускає через себе ті частини ферменту, які не встигли зруйнуватися. Там він концентрується і накопичується і виводиться із сечею. Даний механізм покладено в основу проведення аналізів різних біологічних рідин.
На результати аналізу крові не впливає альфа-амілаза, що виробляється слинними залозами. Активність її набагато менше.
Визначити рівень ферменту можна за допомогою біохімічних досліджень:
- аналізу сечі для з’ясування рівня ферменту в сечі (аналіз на діастазу);
- аналізу крові (аналіз на альфа-амілазу).
Активність сечі вища, ніж амилазная активність плазми крові. При порівнянні одинковых обсягів рідини фермент знаходиться в сечі в більш концентрованому стані. В лабораторних умовах спосіб аналізу сечі використовується частіше, ніж біохімічний аналіз крові. Крім того, забір крові більш складна процедура, що вимагає інших клінічних умов.
Як здають кров
Матеріал збирають на аналізи вранці, натщесерце. Кров використовується венозна. Якщо випадок складний – забір проводиться терміново, при цьому враховується обсяг з’їденої їжі та часу доби.
За результатами аналізів з’ясовується, підвищена в аналізі крові альфа-амілаза або знижена, і приймається рішення про проведення лікування.
Норми показників
В кожній лабораторії можуть використовуватися різні реагенти, тому результати аналізів можуть бути неоднозначні. Слід звертати увагу на одиниці виміру, зазначені в аналізах.
Норма у дітей: 3,3-8,9 мг/(с·л), або 0-220 Од/л У дорослих в нормі альфа-амілази на літр крові міститься від 25 до 100 одиниць. Показники у чоловіків та жінок однакові, з віком можливе підвищення показника до 70 одиниць.
Панкреатична амілаза міститься в обсязі не більше 50 одиниць. Слід враховувати, що прийом ліків впливає на результати аналізів.
Зниження показника
Вкрай рідко буває зниження активності амілази в крові.
При будь-якому вигляді гепатиту спостерігається зниження рівня амілази
Показники амілази крові нижче норми спостерігаються при ряді захворювань, серед яких:
- повне, а також часткове руйнування підшлункової залози за панкреонекрозу;
- протікання в підшлунковій залозі онкологічних процесів. При цьому практично не сохраняютсяв наявності клітини з нормальними функціями;
- резекції підшлункової залози. Часткове видалення або повне видалення дають зниження результату;
- муковісцидоз – генетичне порушення, у результаті якого порушується ферментативна активність підшлункової залози;
- гепатит. Гостра або хронічна форма. Відбувається порушення вуглеводного обміну призводить до підвищення навантаження на ферментативні органи, і на амілазу в тому числі. Деякий час підшлункова продовжує виробляти нормальну кількість ферменту. Далі починає сповільнюватися процес синтезу альфа-амілази. Саме це і відбивається в аналізі крові.
Методи лікування
Якщо рівень альфа-амілази підвищений, то починається відновлення завжди зі суворої дієти. Тільки таким способом знижується навантаження на травну систему.
Корисні продукти для нормалізації амілази
Раціон харчування повністю виключає вживання смажених і гострих страв, кави, копченостей, алкоголю, випічки. Куріння наносить величезний удар всьому організму. Тому куріння також потрапляє під заборону. Рекомендується вживання страв з підвищеним вмістом клітковини. Раціон повинен бути дробовим.
Зазвичай дієта доповнюється медичними препаратами. Лікування знімає гострі симптоми підвищеної і зниженої альфа-амілази. Далі слідує період відновлення.
Погіршення самопочуття або загострення хронічних захворювань вимагають негайного обстеження лікарем. Високі концентрації ферменту підлягають консультації гастроентеролога. Не варто сподіватися на приховані потужності організму і відкладати візит до лікаря.