Аортальний стеноз

Звуження отвору аорти поруч з клапаном тягне за собою порушення нормального кровотоку в районі лівого шлуночка серця. Цю хворобу називають стеноз аортального клапана, або ж просто стеноз аорти, і зараховують до захворювань серцево-судинної системи. Такий порок серця буває уродженим і придбаним – до 30 років він вважається вродженою, а після – придбаним, або ж ревматичним. Стеноз аорти вважається однією з найпоширеніших серцевих патологій, і зустрічається майже у 80% хворих (в основному чоловіків).

Що це таке

Стенозом аортального клапана вважається стан, при якому звужується просвіт клапана і стеноз гирла аорти, в результаті чого порушується кровотік з лівого шлуночка у велике коло кровообігу.

Ця хвороба серця відноситься до уповільненим, наслідки її можуть дати про себе знати через багато років після початку.

Нормальний клапан і при аортальному стенозі

Симптоми

Серцевий стеноз аорти буває надклапанным, подклапанным і клапанним — це залежить від його локалізації.

Симптоми стенозу аорти відрізняються на різних етапах хвороби, яких налічують всього п’ять:

  • Повна компенсація. Цей етап характеризується зовсім невеликий деформацією судини, і будь-якої хірургічної корекції, як правило, не вимагає. Проте вже на цій стадії захворювання слід обов’язково звернутися до кардіолога для спостереження.
  • Прихована серцева недостатність. Цю ступінь захворювання вкрай бажано коригувати за допомогою хірургічного втручання. Симптоми другій стадії стенозу вже можна бачити на електрокардіограмі і при проведенні рентгенографії. Хворий починає страждати задишкою, запамороченнями і швидкою стомлюваністю.
  • Відносна коронарна недостатність. На третій стадії стенозу аорти втручання хірурга стає необхідним. У пацієнта виникають непритомність, починається стенокардія, набагато посилюється задишка.
  • Виражена серцева недостатність. Задишка проявляється навіть тоді, коли хворий знаходиться у стані спокою. Ночами починаються астматичні напади. Хірургічні операції в області артеріального клапана вже неефективні, і просто протипоказані. У деяких випадках може допомогти кардіохірургічна терапія.
  • Термінальна стадія. Фінальний етап розвитку захворювання. Патологія прогресує, лікування медпрепаратами не дає скільки-небудь значимих результатів. Яскраво виражена задишка, до неї додається набряковий синдром. Оперативне втручання неможливе.

Легко зробити висновок, що, помітивши у себе запаморочення, задишки (аж до нападів ядухи), надмірну втомлюваність і схильність до непритомності, потрібно негайно відвідати лікаря – виявлення захворювання на ранній стадії дозволить провести своєчасну медикаментозну або хірургічну корекцію.

У дітей

На жаль, стеноз аорти може проявлятися в будь-якому віці, і нерідко його симптоми можна помітити у маленьких дітей або навіть новонароджених. В останньому випадку мова найчастіше йде про спадковість.

Хоча можливі й інші причини, що дають поштовх до розвитку пороку серця:

  • Бактеріальний ендокардит або ревматична лихоманка у дітей, які перенесли ці хвороби, нерідко розвивається стеноз гирла аорти.
  • Неправильне закриття серцевого клапана, його вроджені патології.
  • Деякі інфекційні захворювання.
  • Спершу можна не помітити яких-небудь проявів стенозу у дитини, але в міру прогресування захворювання виявляються наступні симптоми:
  • Серцебиття стає нерегулярним, в деяких випадках починається аритмія.
  • Дитина дуже швидко стомлюється, при сильних емоційних або фізичних навантаженнях у нього трапляються непритомність.
  • У грудях починається відчуття обмеженості, виникають болі.

Підвищена стомлюваність у дитини — одна з причин аортального стенозу

Щоб повною мірою відповісти на запитання, чи страшно це, коли стеноз аорти розвивається у дітей, слід зауважити, що в певних випадках стеноз аорти у дитини закінчується раптовою безсимптомної смертю.

У новонароджених малюків досить складно діагностувати хворобу, однак симптоми стенозу аортального клапана проявляються яскравіше по мірі дорослішання. Лікарі рекомендують дітям, які страждають цією недугою, уникати емоційних навантажень і фізичних перевтоми. Лікування стенозу аорти зазвичай передбачає прийом антибіотиків.

Причини

Головною причиною розвитку захворювання є ревматизм стулок аорти. Внаслідок ревматизму заслінки клапана деформуються, робляться щільніше і поступово зрощуються, що тягне за собою зменшення клапанного кільця.

Також стеноз аорти може розвиватися за таких причин, як дисфункції нирок, вовчак і кальциноз аортального клапана. Розвиток захворювання значно прискорюють такі чинники, як куріння, часте підвищення тиску і гіперхолестеринемія.

Лікування

Лікування стенозу аорти на ранніх етапах включає в себе постійне лікарське спостереження і регулярні обстеження. Для початку стеноз аортального клапана діагностують з допомогою проведення всіх необхідних аналізів і лабораторних досліджень, потім призначають відповідну терапію.

Медикаменти від стенозу аорти являють собою діуретики (частіше всього Фуросемід), серцеві глікозиди та калийсодержащие препарати. У більш запущених випадках застосовується хірургічна корекція: балонна пластика та протезування.

Фуросемід

Профілактика

Зрозуміло, у випадках, коли стеноз аорти є вродженою патологією, говорити про профілактику недоречно. А ось розвиток придбаної форми цілком можливо запобігти, попереджаючи і вчасно лікуючи що її викликають захворювання. Варто знати, що навіть звичайна ангіна, не вилікувана належним чином, здатна дати серйозні ускладнення на серце.

Потрібно ретельно стежити за станом своїх судин, не допускаючи холестеринових відкладень на їх стінках – таким способом можна суттєво продовжити своє життя і уникнути багатьох проблем зі здоров’ям, як у зрілому віці, так і в глибокій старості.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment