Чому з’являються гемангіоми

Один з видів доброякісних пухлин, формуються капілярні ангіоми з кровоносних або лімфатичних судин. Можуть бути як малим дефектом, так і справжньою проблемою. Капілярна гемангіома зазвичай виглядає як цятки або припухлості, які покриті тонкою шкірою або слизовою оболонкою. Найчастіше вони утворюються на шкірі, але іноді можуть з’явитися і на внутрішніх органах. Зовні ангіоми виглядають як червоні, темно-сині, жовто-коричневі плями на тілі. Багато фахівців вважають, що це середня ланка між пухлиною і пороком.

Причини

Найчастіше від капілярних гемангіом страждають діти, це 70-80% усіх випадках хвороб. Розташовуються вони на верхній частині тіла, набагато рідше бувають випадки ангіоми горла, очей, кісток або печінки. Зазвичай носять вроджений характер.

  • Зрідка приводом для появи ознак ангіом є застосування протизаплідних засобів або вагітність.
  • Іноді новоутворення з’являються з-за травми, як наслідок цирозу печінки або злоякісних пухлин.
  • Частіше стає приводом неправильне формування судин ще до народження. Адже капілярна гемангіома — розширені або знову утворені судини, а збільшення пухлини починається із-за розростання судин.

Однак точної причини появи капілярних ангіом досі не виявлено.

Класифікація

Спираючись на будови тканин, гемангіоми бувають двох видів:

  • Мономорфние ангіоми формуються з одного виду клітин стінки кровоносних судин.
  • Поліморфні ангіоми – утворюються з кількох видів тканин, у процесі формування здатні переходити з одного виду пухлини в інший.

Різновиди капілярних гемангіом

Бувають два види ангіом:

  • Гемангіоми — формуються з кровоносних судин.
  • Лимфангиомы — утворюються з лімфатичних вузлів.

Багато з цих ангіом пропадають самі, але якась частина залишається прогресувати.

Лимфангиомы, в свою чергу, теж бувають кількох видів:

  • Кавернозні — порожнини з великої кількості камер, формуються з лімфатичних судин з товстими стінками. Кавернозні ангіоми вростають в шкіру і змінюють уражені ділянки. Представляють собою м’які вузли під шкірою розміром 3-6 мм Розташовуються на грудях, руках, шиї, щоках.
  • Прості або капілярні — наповнені жовтою рідиною пухирці, які завжди розташовуються групою, м’які і не заподіюють біль.
  • Кістозні — найпоширеніший вид лімфангіт. Це великі пухлини з порожнин, які наповнені серозною рідиною. Зазвичай формуються на лимфаузлах, тобто на шиї, паху, заочеревинної клітковині.
  • Ті ангіоми, які є пошкодженням розвитку, називаються первинними лимфангиомами, а ті, які з’являються внаслідок неправильного лімфообігу із-за якихось інфекцій, називаються вторинними.

Такі пухлини зазвичай знаходяться в області рота, шиї, руках, хоча здатні утворюватися де завгодно. Бувають червоними або коричневими через крові, але найчастіше жовтуваті.

Капілярні гемангіоми формуються з кровоносних судин. Виділяють кілька різновидів цієї пухлини, які залежать від виду судин, що сформували її:

  • Капілярна гемангіома. Найпоширеніший вид, спостерігається у 90% захворювань. Як випливає з назви, розвивається з капілярів. Її збільшення або зменшення ніколи не можна передбачити, також вона здатна заражати нові ділянки шкіри і активно рости.
  • При глибокій ангиоме, коли її площа, на якому вона знаходиться, велика, а розташування на тілі анатомічно небезпечно, наприклад освіти на ділянці біля ока, носа, вух або рота, то гемангіоми цілком можуть стати приводом руйнування тканин і порушенням функцій органів. Стають приводом порушення зору, слуху та дихання, саме тому капілярну гемангіому слід завжди контролювати.

Така капілярна гемангіома формуються у новонароджених або у дітей у перші три місяці життя. Разом з ростом дитини, виростає і ангиома, найбільш активний ріст припадає на перші півроку, потім вона або припиняє розвиватися, або починає зникати. Наближаючись до підліткового віку ангиома у дітей блідне або зовсім усувається, а до 20-24 років повністю вироджується.

Є кілька етапів того, як зникає капілярна гемангіома на тілі дитини:

  • Капілярні судини, які складають ангиому, розпадаються, а потім позбавляються функції пропускати еритроцити.
  • Гемангіома міняє свій колір і пухлина спадає.
  • У пухлини руйнуються судинні стінки.
  • У тілі присутні живі клітини гемангіоми, але зовні вона стає непомітною.

Кавернозна ангиома — дуже рідко зустрічається. Ця гемангіома являє собою судини з тонкою стінкою, які мають великі отвори і утворюють каверни, де, можливо, утворюються тромби. Знаходяться такі ангіоми в органах шлунково-кишкового тракту або на шкірі. Являють собою опуклість на поверхні шкірного покриву червонуватого кольору, за виглядом — губка з порожнинами, заповненими кров’ю, по структурі пещеристы. На дотик ті місця, де знаходиться пухлина, набагато гарячіша, ніж неуражені ділянки тіла. При натисканні, гемангіома стає блідіший, а при напруженні навпаки натягується.

Капілярна і кавернозна гемангіоми

Високий ризик мимовільного кровотечі і травмування. При великій ділянці пухлини є порушення з кровотоком в ділянці ангіоми, що призводить до поганої роботи і розвитку тканин, які знаходяться поруч.

  • Гілляста гемангіома – сплетіння розширюються гіллястих судин. Для такої ангіоми характерна пульсування, так само як і у аневризми. Відзначаються досить рідко і зазвичай розташовуються на руках. Небезпечні тим, що будь-яка травма може призвести до відкритого кровотечі.
  • Об’єднані гемангіоми – поверхневі та підшкірні захворювання, тобто поєднання простий і капілярної гемангіоми. Проявляються ті, які найбільше впливають на організм.
  • Змішані – формуються з судин інших тканин.
  • Артеріальні — часто розташовуються глибоко в тканинах і досить великі за розміром, найчастіше червоного кольору.
  • Венозні — при її розвитку будуть мати синій колір.

За місцем утворення:

  • Поверхневі — зазвичай це капілярні гемангіоми, які сформувалися у верхніх шарах шкірного покриву. Зазвичай з’являються у новонародженого немовляти або в перші тижні життя. При знаходженні маленьких червонуватих точок на спині, в області шиї, обличчі, руках, необхідно уважно стежити за дитиною. У разі розширення в розмірі, слід негайно відвести малюка до лікаря.

Велика небезпека в поверхневих пухлинах полягає в тому, що вони активно ростуть і займають великі ділянки. Внаслідок чого з’являється омертвіння клітин, відкриті кровотечі, інфікування ран.

  • Винні плями — лікуванню не підлягають. Цю назву мають вогненні невуси, з’являються ще до народження і являють собою червоні або сині плями. Зустрічаються і великі розміри, і при їх розташуванні на обличчі спотворюється зовнішній вигляд.
  • Зірчасті гемангіоми або павукоподібні невуси. Виглядають як тверді яскраво-червоні цятки, від яких відходять судини, з-за свого виду і отримали цю назву. Такі пухлини формуються у дорослих і найчастіше поодинокі. Але відзначаються випадки і множинних гемангіом, виникають вони через цирозу печінки.
  • Вишневі ангіоми на тілі — також зустрічаються й у зрілих людей, зазвичай у тих, кому більше 30. Вишневі ангіоми — круглі опуклі пухлини розміром 1 – 5 мм. На початку формування вишневого кольору, потім змінюють колір до бордового. За кількістю здатні доходити до декількох сотень. Характер пухлини доброякісний, але якщо вони швидко ростуть, а також збільшується їх кількість, необхідно сходити на прийом до лікаря-фахівця.
  • Старечі ангіоми – група маленьких круглих утворень рожево-червоного кольору. Утворюються у людей, яким більше 40 років.

Симптоми

Симптоми капілярних гемангіом проявляються в залежності від їх виду, розміру, місць утворень і специфіки. Спостерігаються у новонароджених дітей, у дівчаток такі випадки в 3-4 рази більше, ніж у хлопчиків. Також відзначається швидкий розвиток пухлин, тобто за 4 місяці вони від маленької точки здатні збільшитися до декількох см.

Здатні локалізуватися на всіх частинах тіла. Виділяють кілька видів ангіом за місцем утворень:

  • Ангиома покривних тканин — знаходиться на поверхні шкіри, порожнини рота, підшкірній клітковині.
  • Опорно-рухового апарату — формується в м’язових тканинах і кістках.
  • Внутрішніх органів — найчастіше печінки і легенів.
  • Гемангіоми поверхневого виду приносять найчастіше тільки косметичний незручність, а гемангіоми внутрішньої локалізації призводять до порушень роботи дихання, слуху, зору і харчування.
  • Кісткові ангіоми формуються в кістках таза, черепа, хребта та кінцівках. Такі пухлини зазвичай множинні кавернозні і при їх утворенні з’являється біль, деформація скелета, корінцевий синдром.
  • Ангіоми мозку дуже небезпечні, оскільки можуть призводити крововиливу та епілепсії.

Локалізація гемангіоми на оці

При розвитку пухлин можуть з’явитися запалення або виразка, при яких формуються тромби і флебіти. Найнебезпечнішим ускладненням ангіоми є кровотеча, при травмах глибоких ангіом потрібна хірургічна операція для зупинки кровотоку.

Іноді спостерігається зникнення ангіом, пов’язано воно з запустінням судин які живлять пухлину або раптовим тромбірованіем.

Лимфангиомы зазвичай відзначаються у дітей до 1 року, розташовуються вони на поверхні тіла або підшкірній клітковині, там, де скупчуються регіонарні лімфатичні вузли, тобто на шиї, щоках, пахвовій області, язику, губах, в області кореня брижі. Являють собою болючу припухлість, за розмірами іноді досягає великої площі. Розвиток таких ангіом досить повільне, а ускладненнями стане нагноєння.

Лікування

Не всі пухлини гемангіоми потребують операцій, але при її швидкому зростанні, великої площі, знаходженні на голові або шиї, у випадках появи виразок або кровотечі, поганої роботи пошкодженого органу, то необхідно негайне лікування. Але у випадках раптової регресії судинної пухлини, виправдовується вичікувальні дії.

  • При глибокому місцезнаходження потрібно хірургічне втручання, яке може включати в себе прошивання ангіоми, її видалення або перев’язку судин, з-за яких пухлина розростається.
  • При точкових ангиомах застосовують кріодеструкцію, видалення точок за допомогою лазера або електрокоагуляція.
  • Для складних внутрішніх ангіом або простих пухлин з великою ділянкою ураження використовують променеву терапію.
  • Гормональна терапія преднизолом також може виявитися дієвою, якщо це великі зовнішні ангіоми.
  • При глибоких маленьких пухлинах використовують склерозуючу терапію — ін’єкції 70% спирту на місце ураження допоможуть зарубцювати ангіоми допомогою асептичного запалення.
  • Після ангіографії пухлини внутрішніх органів можна вилікувати за допомогою емболізації.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment