Судинна гемангіома на шкірі у дітей

Пухлини доброякісного характеру виникають на тканинах кровоносних судин. Новоутворення з’являються у людей, незалежно від віку, можуть бути навіть у немовлят. Гемангіома у дітей до року – утворення на шкірі, яке формується в період внутрішньоутробного розвитку плоду. Гемангіома на обличчі – збірна назва для всіх доброякісних пухлин.

Види пухлин

Гемангіома у дітей має виключно доброякісний вигляд. З’являються раптово, можуть також раптово проходити, без будь-якого медичного втручання. Гемангіома виникає у 2% новонароджених, і у 10% дітей віком до року. Новоутворення має два типи – вроджене та набуте.

В залежності від розташування пухлини і клінічної картини, виділяють наступні види гемангіоми:

  • Кавернозний вид – виникає в порожнині розширених кровоносних судин.
  • Капілярний вид – локалізується на капілярної сітки. Пухлина виявляється на поверхні шкіри.
  • Комбінований вид гемангіоми – новоутворення, яке сформоване і на поверхні шкірного покриву, і під шкірою.
  • Змішаний тип – гемангіома виникає на судинах, сполучних тканинах, нервових закінченнях, жирової тканини і лімфовузлах.

Гемангіома у дітей на шкірі в більшості випадків зустрічається серед дівчаток. Доброякісне утворення на тілі має різну форму і розміри. Місця локалізації новоутворень різні – жирової клітковини, кісткової тканини, сухожиллях, м’язової тканини. Гемангіома на внутрішніх органах зустрічається у маленьких дітей – рідкісний випадок.

Види гемангіом

Причини розвитку гемангіоми

На сьогоднішній день причини появи пухлини у дітей досконало не вивчені. Найбільш поширені місця на тілі для локалізації гемангіоми – на голові та на обличчі.

Можливі причини гемангіоми у новонароджених дітей:

  • Негативний вплив шкідливих чинників зовнішнього навколишнього середовища.
  • Перенесені вірусні захворювання в перших двох триместрах.
  • Регулярний прийом певних медичних препаратів вагітною жінкою.
  • Порушення в роботі ендокринної системи.
  • Патологічні процеси в організмі матері, які негативно впливають на розвиток плоду.
  • Передлежання плоду (неправильне розташування в матці).
  • Вагітність двійнею або трійнею.
  • Вік вагітної жінки від 35 років і старше.

Капілярний вид гемангіом зустрічається найчастіше. Ознака – новоутворення на шкірі червонуватого кольору. При натисканні на пухлину, вона стає блідою.

Симптоми гемангіоми

Гемангіома проявляється на перших тижнях життя новонародженої дитини. У деяких випадках новоутворення може з’явитися після року.

Місця де може проявитися гемангіома у дитини:

  • Обличчя – щоки, носові крила.
  • Голова – потилицю, лоб.
  • Руки і ноги.
  • Слизова оболонка губ, мови.
  • Кістки черепа, на хребцях.

Місця локалізації гемангіом можуть бути самі різні

Зовнішній вид новоутворень являє собою вузликове освіту, з діаметром від 1 до 15 див Деякі гемангіоми на тілі дитини виглядають як розмите пляма червоного, синюшного, фіолетового відтінків.

Симптоми гемангіоми у новонароджених дітей:

  • Для гемангіоми капілярного типу характерна пухлина плоскої форми, межі якої чітко окреслені. При натисканні пухлина блідне.
  • Кавернозна гемангіома – м’яке новоутворення еластичної структури, має синюватий колір. Коли дитина плаче, пухлина може збільшуватися в розмірі і змінювати свій колір до темно бордового. Якщо на неї надавати зменшується в розмірах.
  • Для комбінованої гемангіоми характерною є вищеперелічена симптоматична картина.
  • Зовнішнє прояв змішаного типу новоутворення залежить місця локації пухлини і типу оточуючих її тканин.
  • На внутрішніх органах гемангіома виглядає як невеликий відросток, схожий на апендикс.
  • Гемангіома на кісткової тканини має наступні ознаки – ломота та біль у суглобах і кістках, постійне відчуття здавлювання. Синдром посилюється по мірі розвитку пухлини.
  • Самий рідкісний тип доброякісного новоутворення у дітей – дисемінована гемангіома, яка характеризується судинними пухлинами з метастазами по внутрішнім органам.

Каверозная гемангіома на обличчі у дітей

Методи діагностики

Доброякісне новоутворення у дітей може стрімко розвиватися і локалізуватися біля органів сенсорного сприйняття – вух, повік. При такому сценарії розвитку пухлини може сочитися кров, утворюється виразка. Дане явище являє собою небезпеку проникнення всередину патогенних хвороботворних мікробів. У таких випадках лікування гемангіоми – гостра необхідність. Діагноз ставить лікарський консиліум, що складається з дерматолога, педіатра і хірурга.

Для уточнення гемангіоми необхідно пройти ряд медичних аналізів:

  • Первинний огляд.
  • Ультразвукове дослідження новоутворення.
  • Дослідження кровоносних судин, які проходять біля гемангіоми.
  • Для обстеження очного дна, хребта та кісток черепа застосовується метод комп’ютерної томографії, рентген та УЗД.

Лікування захворювання

Методи лікування гемангіоми підбираються лікарем – дерматологом.

На сьогоднішній день, єдиним методом боротьби з гемангиомами, який надає повинні ефект, є їх видалення шляхом хірургічної операції. Прийом медикаментозних препаратів можливий, але він не завжди дає потрібний результат.

Самостійно зрізати пухлин категорично заборонено! Кровотеча, яка розпочнеться на місці зрізу, буде неможливо зупинити без екстреної медичної допомоги. Невеликі пухлини, які знаходяться на поверхні шкіри можна видалити шляхом електрокоагуляції, кріодеструкції і лазером. Для видалення новоутворень гемангіоми великого діаметру, які мають складну будову, використовують променеву терапію. Для лікування великих підшкірних пухлин (шкірних, в тому числі), застосовується гормональна терапія. В особливо складних випадках застосовується комплексне лікування.

На ранніх стадіях росту пухлини успішно застосовується заморожування новоутворення за допомогою рідкого азоту. На місці припікання формується невелика водянка, яка швидко проходить. Рана, що залишилася після операція, заживає і безслідно зникає.

Перелік допустимих хірургічних операцій:

  • Вплив низькими температурами – методи кріодеструкції.
  • Використання електричних струмів.
  • Введення в організм апаратів склерозирующей групи.
  • Видалення лазером.
  • Хірургічне втручання.

Операція з видалення гемангіоми призначається тільки у найважчих випадках, при патологічному зростанні пухлини.

Передумови до оперативного втручання:

  • Доброякісна пухлина розміщується на слизовій оболонці ока або в ротовій порожнині. У таких випадках лікування проводиться негайно, як тільки була виявлена пухлина.
  • Гемангіома локалізується на зовнішніх статевих органах, на шкірі обличчя та голови, біля анального проходу. Пухлина на анусі – екстрений випадок, лікування повинно бути призначено протягом декількох днів після появи доброякісного утворення.
  • Новоутворення отягчено важкою симптоматикою.
  • Швидкий ріст пухлини.

Лікарська терапія

Бувають випадки, коли особливе розташування гемангіоми у дитини робить неможливим провести процедуру його видалення. У таких випадках використовується медикаментозне лікування. Лікарська терапія при гемангіоми на два види – пацієнту призначається Пропранолом (в таблетках), або гормональна терапія (внутрішньовенні уколи). Прийом гормонів сприяє зменшенню пухлини.

Незалежно від обраного методу, лікування гемангіоми проводиться тільки в умовах лікарняного стаціонару. Призначення антибіотиків та інших медичних препаратів є абсолютно марним.

У 6% випадків спостерігається стрімка прогресія гемангіоми, після чого різка ремісія, за якою слідує повне, самостійне, зникнення доброякісного утворення.

В деяких випадках вимагається вивчення характеру пухлини в динаміки. У таких випадках не обійтися без тривалого перебування в лікарняному стаціонарі. Профілактичні заходи щодо запобігання гемангіом відсутні.

Можливі ускладнення

Якщо гемангіома на шкірі у немовляти не зникла сама, її необхідно видаляти оперативно. Залишати доброякісне новоутворення – піддати дитину ризику розвитку важких наслідків.

Враховуючи той факт, що гемангіома — це пухлина судинної системи, її наявність може згубно впливати на консистенцію крові та її біологічний склад, провокуючи розвиток тромбозу. Згортання крові в судинах стає причиною сильної інтоксикації організму, викликає больовий синдром, підвищує температуру. Гемангіома, яка кровоточить або на ній утворюються виразки, стає місцем проникнення в організм хвороботворних мікробів, що викликають ряд важких захворювань.

Запальний процес в новоутворенні може бути спровокований її травмою. Особливо часто відзначається кровотеча з гемангіоми у маленьких дітей, які нігтями можуть роздряпати пухлина. Лікування призначається незалежно від віку пацієнта. Важливо й те, що гемангіома приносить моральний дискомфорт дитині і батькам. Багато мам починають звинувачувати себе. У дітей можуть виникнути труднощі при спілкуванні з однолітками, падає самооцінка. У підлітків наявність гемангіоми на видимих ділянках тіла, особливо на обличчі, призводить до депресивних станів і невпевненості в собі.

Чим раніше розпочнеться лікування гемангіоми, тим менший ризик розвитку ускладнень у вигляді стрімкого росту пухлини, яку потім можна буде видалити тільки хірургічною операцією.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment