Сонна артерія — один із самих головних кровоносних судин людського організму. Саме з нього кров надходить у головний мозок. Стеноз сонної артерії, тобто, звуження її стінок, може призвести до тяжких наслідків. У деяких випадках стеноз може стати причиною інсульту, при якому відбувається омертвіння ділянки головного мозку, одного, або кількох, залежно від тяжкості процесу і супутніх ускладнень.
Причини
Основні причини звуження стінок сонної артерії (стенозу) пов’язані з розвитком в організмі такого захворювання, як атеросклероз.
Дане захворювання призводить до утворення бляшок, які перекривають кровоносні судини, перешкоджаючи нормальному проходженню крові. Без лікування бляшки холестерину будуть розростатися, приводячи до зменшення просвіту артерії.
Стеноз сонної артерії у багатьох випадках викликаний тромбозом — скупчення на стінках кровоносних судин телець — тромбоцитів. Їх накопичення призводить до формування кров’яного згустка — тромба, що закриває посудину. Без своєчасної терапії, закупорені кровоносні судини можуть призвести до серйозних ускладнень, в деяких випадках стають причиною летального результату.
Ризик розвитку стенозу збільшується при наявності певних патологічних процесів в організмі. У деяких випадках захворювання пов’язане з віковими змінами.
Звуження і утворення згустків крові в сонній артерії
Фактори ризику:
- Вік пацієнта.
- Високі показники артеріального тиску.
- Перевищення вмісту в крові холестерину.
- Перевищена концентрація ліпідів.
- Неправильний раціон харчування. Вживання надмірно жирної їжі.
- Наявність в організмі цукрового діабету.
- Пасивний образ життя. Відсутність помірних фізичних навантажень.
- Наявність зайвої маси тіла.
- генетична схильність.
Симптоми
Стеноз сонної артерії характеризується поступово наростаючими ознаками. Симптоми стенозу сонної артерії залежать від розмірів холестеринових бляшок. Протягом довгого проміжку часу хвороба може ніяк себе не проявляти, так як просвіту в кровоносній судині залишається досить, щоб кров поступала в головний мозок і живила клітини.
Перші симптоми починають проявлятися у вигляді короткочасних ішемічних атак, які можуть бути провісниками прединсультного стану.
Основні ознаки стенозу сонної артерії:
- Раптове зниження зорових функцій.
- Оніміння кінцівки, це може бути одна рука, одна нога, або частину обличчя.
- Порушення мови.
- Проблеми зі сприйняттям мови на слух.
- Часті запаморочення.
- Труднощі з процесів ковтання їжі і слини.
Ішемічна атака, яка може тривати від кількох хвилин до кількох годин, виникає раптово і її подальший результат неможливо спрогнозувати. Бувають ситуації, коли після атаки організм та всі його функції приходять у норму, але іноді може наступити стан коми.
При наростаючої симптоматики може наступити інсульт. Як тільки у пацієнта почалася ішемічна атака, необхідно негайно викликати карету швидкої допомоги.
Етіологія ішемічного інсульту
Одна з особливостей функціонування головного мозку — неможливість робити запаси кисню і поживних речовин. Робота мозку безпосередньо пов’язана з безперервним процесом подачі в його клітини кисню. Коли кров раптово перестала надходити з сонної артерії в мозок, починає розвиватися гіпоксія — кисневе голодування.
Некроз — відмирання — мозкових клітин починається через 3, іноді 4 хвилини, після припинення доступу кисню. Даний процес називається ішемічним інсультом.
Основна причина інсульту — стеноз сонної артерії. Небезпеку інсульту полягає в його наслідки, які носять згубний, незворотний процес для роботи всіх систем життєдіяльності. У більшості випадків після перенесеного ішемічного інсульту, у пацієнта залишається порушення мовної функції, проблеми із зором, іноді параліч однієї сторони тіла.
Діагностика
Своєчасна діагностика стенозу при наявності певних симптомів — єдиний фактор, який сприяє запобіганню важких наслідків. Для уточнення діагнозу пацієнту необхідно пройти ряд медичних досліджень. Основним методом є проведення церебральної ангіографії.
Допоміжний метод діагностики, який використовується для уточнення — проведення магнітно-резонансної терапії та ультразвукове дослідження сонної артерії.
Ультразвукове дослідження сонних артерій
Лікування
Лікування стенозу сонної артерії комплексне. Включає прийом медичних препаратів і різні терапевтичні маніпуляції. Всім пацієнтам в обов’язковому порядку призначається прийом медичних препаратів групи антитромбоциты. Вони перешкоджають скупченню тромбоцитів на стінках кровоносних судин, не даючи утворюватися тромбам. Найпоширенішим засобом з даної групи є ацитилсалициловая кислота (аспірин), яка розріджує кров.
При ішемічному інсульті призначається прийом антикоагулянтів і активатори плазмогенеза тканин. Дані медичні препарати сприяють розчиненню тромбів, звільняють просвіт кровоносних судинах. Вищевказані групи препаратів необхідно ухвалювати відразу, після ішемічного інсульту. Найбільший ефект від них спостерігається в перші декілька годин.
Додаткові методи лікування:
- Проведення каротидної ендартеректомії — дана процедура являє собою оперативне втручання, при якому робиться розріз в сонній артерії, для видалення тромбу, чи бляшки холестерину, яка заважає нормальному кровообігу.
- Проведення ангіопластики каротидного типу з подальшим стентуванням. В уражену область судини вводиться спеціальний балон, який розширює стінки, в подальшому на його місці встановлюється медичний стент, який залишає розширеними стінки.
Процес стентування сонних артерій
Дані методи проводяться дуже швидко, і призводять до позитивних результатів.
Профілактика
Профілактика стенозу сонної артерії та ішемічного інсульту повинні виконуватися всіма людьми, які входять у групу ризику. Основний метод профілактично — ведення здорового способу життя. Необхідно відмовитися від такої шкідливої звички, як куріння.
При наявності проблем з артеріальним тиском, підвищеним рівнем цукру у крові, необхідно постійно контролювати їх показники, і при найменших відхиленнях від норми, звертатися до лікаря за виявленням причини.
Обов’язково дотримувати правильний раціон харчування, зменшити кількість солі в їжі. Коригування харчування включає відмову, або значне зменшення продуктів з високим вмістом жирів. Добове споживання калорій має відповідати енергоспоживанню.
Людям з наявністю зайвої ваги, необхідно позбутися кількох кілограмів, і завжди тримати масу тіла на контролі. Повністю прибрати, або значно зменшити вживання алкогольних напоїв. При необхідності рекомендований прийом препаратів групи антикоагулянти.