Основні причини зниження еритроцитів у крові

Зміст:

  • Що прийнято за норму
  • Причини
  • Особливо у вагітних і у дітей
  • Як виявляється анемія
  • Діагностика та лікування

Червоні кров’яні клітини – еритроцити – найбільша популяція серед формених елементів крові. Вони містять білок гемоглобін, мають специфічну форму у вигляді двояковогнутого диска. Їх важлива роль полягає в переносі кисню до клітин всіх органів і тканин і видалення продуктів обміну у вигляді вуглекислого газу через легені в атмосферу. Також на своїй поверхні ці клітини переносять деякі ферменти, амінокислоти, тим самим виконуючи транспортну функцію. Ще важлива їх роль у підтримці кислотно-лужного балансу в організмі. Само собою, зменшення кількості червоних клітин крові нижче норми буде позначатися на організмі, унаслідок гіпоксії тканин, з витікаючими звідси наслідками.

Що прийнято за норму

Щоб визначити рівень червоних тілець, призначають загальний аналіз крові. Як правило, при низьких еритроцитах визначається і низький гемоглобін.

За нормальний рівень прийняті наступні значення:

  • у жінок – 3.7 – 4.7 мільйонів в мкл;
  • у новонароджених – 4.3-7.6 мільйонів в мкл;
  • у дітей від року до 13 років – 3.5-4.7 мільйонів в мкл.

Причини

Стан, коли еритроцити в крові знижені, називають эритропенией. Вона лежить в основі захворювання – анемії. Які ж причини анемій?

Гостра або хронічна крововтрата

Кровотеча може бути рясним в результаті травми з пошкодженням великих судин, ушкодження печінки або селезінки. До анемії призводить кровоточива виразка шлунка, гемороїдальні вузли. При масивній крововтраті розвивається геморагічний шок з різким зниженням тиску та розвитком поліорганної недостатності згодом. Анемія, яка настає внаслідок крововтрати, називається постгеморагічної.


При спадкових захворюваннях крові зустрічаються різні видозмінені форми еритроцитів

Недостатнє утворення еритроцитів

Причини даної анемії – дефіцит факторів, необхідних для утворення клітин крові (заліза, фолієвої кислоти, вітаміну В12). Дефіцит може бути при недостатньому надходженні з їжею або при порушенні засвоєння, наприклад при захворюваннях шлунка і кишечника.

Спадкові захворювання крові

Існують групи генетично обумовлених захворювань, при яких червоні тільця мають дефекти і руйнуються раніше покладеного терміну.

Посилене руйнування

У нормі еритроцити функціонують близько 120 днів, після чого розпадаються в селезінці. Руйнування еритроцитів раніше терміну – причина анемії.

Інфекція

При важких інфекційних захворюваннях кількість еритроцитів знижується як в результаті дії на кістковий мозок токсинів, так і внаслідок підвищеного руйнування червоних клітин в крові. Також не варто забувати і про паразитарні захворювання, такі, як малярія.

А ще радимо почитати:
Продукти для підвищення гемоглобіну крові

Онкологія

Знижений вміст еритроцитів в крові може бути викликано онкологічним процесом, який розвинувся в кістковому мозку безпосередньо, так і в результаті метастазування пухлин інших органів.

Аутоімунні захворювання

Найчастіше низькі еритроцити можуть бути виявлені при системних захворюваннях сполучної тканини, коли в організмі виробляються антитіла, в тому числі і до червоним клітинам.

Прийом деяких препаратів

Наприклад, досить поширений препарат фенобарбітал, який є складовою частиною серцевого і заспокійливого засобу, такого, як корвалол, при частому використанні може призвести до эритропении. Крім цього, негативний вплив на кровотворення в цілому, і на еритроцити в тому числі, надають препарати хіміотерапії.

Особливо у вагітних і у дітей

Під час вагітності може спостерігатися легка еритропенія. Причому незначне зниження еритроцитів буде фізіологічним, так як у вагітних відбувається деяка затримка рідини в судинному руслі. Тим самим кров як би розбавлена. При низькому гемоглобіні і еритроцитах під час вагітності призначають препарати заліза та додаткове обстеження, при необхідності.


У вагітних припустимо зниження еритроцитів до 3 мільйонів в мкл

У дитини зниження еритроцитів завжди повинно насторожувати. Діти не завжди можуть зізнатися в отриманні травми, і є ймовірність пропустити прихована кровотеча.
Також знижений рівень червоних клітин у дитини може говорити про наявність спадкового захворювання крові.

У новонароджених низькі еритроцити можуть бути в результаті гемолізу, при так званій гемолітичної хвороби новонароджених. Причина тому – антитіла матері до еритроцитів дитини, що передаються через плаценту, а пізніше – з молоком при грудному вигодовуванні.

Як виявляється анемія

Симптоми недокрів’я різноманітні, залежать від важкості анемії та супутніх захворювань.

При хронічній анемії, коли зниження еритроцитів і гемоглобіну відбувається повільно, гемодинаміка не страждає. Відбувається поступова адаптація до зниження еритроцитів. Турбують слабкість, підвищена втомлюваність, запаморочення та головний біль. При подальшому зниженні еритроцитів можливі непритомність.

У хворих може бути бліда шкіра і слизові. Може бути жовтяничний відтінок при гемолізі. Збільшення селезінки – при спадковій патології.


Жовтяниця новонароджених в результаті гемолізу

Клінічна симптоматика гостро розвинувся кровотечі буде характеризуватися різкою слабкістю, можлива втрата свідомості. Характерно низький артеріальний тиск,
холодні і вологі шкірні покриви, частий, ниткоподібний пульс.

Діагностика та лікування

Лікування анемії починається з докладного діагностичного пошуку першопричини. Призначаються додаткові аналізи крові, інструментальні методи дослідження, що включають фіброгастроскопію, колоноскопію, ультразвукове дослідження органів, розташованих в черевній порожнині і малому тазі. У жінок обов’язковий огляд гінеколога при тривалих і рясних менструаціях.

Лікування залежить від причини. Призначаються препарати заліза і вітамінів B12, B9. При порушенні еритропоезу в кістковому мозку показані препарати, що стимулюють утворення еритроцитів. При гострій крововтраті – хірургічне лікування та переливання донорської крові.

Діагностика анемій заснована на сукупності клінічних симптомів і даних проведеного обстеження. Ефективність лікування залежить від правильно поставленого діагнозу. Гостра ж крововтрата може закінчитися дуже сумно. Тому лікування проводиться під наглядом лікаря відповідного профілю.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment