Переливання крові при зниженому гемоглобіні

Складний залізовмісний білок, званий гемоглобіном, входить до складу червоних кров’яних тілець і здійснює транспортування кисню з легень до тканин, а також доставляє назад в легені вуглекислий газ з тканин.

Його норма неоднакова у людей різної статі і віку. В середньому можна назвати в якості норми для дорослої людини такі цифри: від 120 до 160 г/л.

При зниженні гемоглобіну настає такий стан, як анемія, називана в народі недокрів’ям. Найчастіше лікування полягає в дотриманні спеціальної дієти, прийом залізовмісних препаратів і вітамінів. Якщо гемоглобін знижений унаслідок яких-небудь захворювань, потрібно їх лікування. Переливання крові при низькому гемоглобіні може бути призначено у винятковому випадку, якщо ціна питання — життя людини. Таке буває при зниженні до критичного рівня — нижче 60 г/л. Після гемотрансфузії, як свідчать відгуки медиків і самих хворих, швидко підвищується рівень гемоглобіну і поліпшується самопочуття.

Ознаки низького гемоглобіну

При недокрів’ї життя людини втрачає якість з причини поганого самопочуття. Для анемії характерні наступні прояви:

  • Сильна слабкість.
  • Постійна сонливість.
  • Головний біль.
  • Серцебиття.
  • Швидко наступає втома.
  • Запаморочення.
  • Низький артеріальний тиск.
  • Аритмія.
  • Непритомність, втрата свідомості.

Крім цього, при недокрів’ї можливі дистрофічні симптоми: ломкість нігтів, уповільнений ріст і випадання волосся, сухість і блідість шкірних покривів, поява тріщин в куточках губ. Можливі порушення смаку, нюху, зміни слизової мови.

Як проводиться?


Переливання крові проводиться під наглядом лікаря після ретельно проведених проб

Процедура гемотрансфузії – це переливання крові донора (здорової людини) реципієнту (хворому). Обов’язково збіг крові по групі, а також по резус-фактору. Але навіть в цьому випадку кров може не підійти: можливо склеювання (аглютинація) еритроцитів, в результаті чого хворий може померти. Тому перед процедурою проводять кілька проб на сумісність. Процес переливання складається з наступних етапів:

Ще радимо почитати:

Що означає показник RDW в крові?

  • Лікар визначає, чи є показання до гемотрансфузії і протипоказання. В обов’язковому порядку відбувається збір анамнезу: з’ясовується, чи проводилась раніше така процедура і як пройшла, були у жінок вагітності та ускладнення з ними пов’язані.
  • Групу крові хворого і резус-фактор необхідно визначати два рази. Перший раз в лабораторії, потім — у відділенні, результати при цьому повинні збігатися.
  • Зробити вибір підходящої донорської крові та оцінити візуально за такими критеріями (навіть при одному-єдиному невідповідність переливання не допускається): обов’язкова герметичність упаковки, в паспорті упаковки має бути зазначено прізвище донора, номер і дата заготівлі, група і резус-фактор, назва застосовуваного консерванту, установа, заготовившее кров, підпис лікаря, відповідність терміну придатності (становить від 21 до 35 діб), зовнішній вигляд, прозорість, відсутність будь-яких згустків і плівок.
  • Ще один раз перевіряється група донорської крові.
  • Індивідуальна перевіряється сумісність за системою AB0 шляхом змішування на склі сироватки крові реципієнта (0,1 мл) і донорської крові (0,01 мл).
  • Перевіряється сумісність за резус-фактором шляхом обертання в пробірці двох крапель сироватки крові хворого, однієї краплі крові донора, однієї краплі поліглюкіну з подальшим додаванням 5 мл фізрозчину.
  • Біологічна Проба полягає у трикратному струминному введенні хворому 25 мл (інтервал між введеннями становить три хвилини). Пацієнт знаходиться під спостереженням. Якщо пульс і серцеві скорочення в нормі, особа не почервоніло, самопочуття нормальне, кров вважається підходящою.
  • Кров вводиться краплинно, швидкість становить від 40 до 60 крапель/хв. Кров не використовується в чистому вигляді. Залежно від показань переливають різні її компоненти. У випадку з низьким гемоглобіном вводять еритроцитарну масу. Під час процесу пацієнт знаходиться під постійним наглядом лікаря. Йому вимірюють тиск, пульс, температуру тіла і все це фіксують у медкарті, стежать за станом шкіри і цікавляться його самопочуттям.
  • Після процедури повинно залишитися близько 15 мл еритроцитарної маси донора, яку разом з сироваткою крові пацієнта зберігають у холодильнику протягом двох діб. Це роблять на випадок ускладнень, щоб провести їх аналіз.
  • Після процедури хворому показано 2 години лежати. Протягом доби він знаходиться під контролем лікаря. На наступний день пацієнт здає сечу і кров. Бура сеча може свідчити про ускладнення.
  • Відео про те, як визначають групу крові:


    Протипоказання

    Така процедура показана не всім пацієнтам. Гемотрансфузія при анемії не рекомендується людям з рідкісною групою крові. Лікування проводиться за допомогою медикаментів і дієти.

    Висновок

    Дуже низький рівень гемоглобіну може бути небезпечний для життя, в цьому випадку призначають кілька процедур по переливанню крові. Для того щоб утримати результат, досягнутий при гемотрансфузії, потрібно повноцінно харчуватися, приймати ліки і багато гуляти.

    Також Вам буде цікаво:

    Leave a Comment