Зміст:
- Будова
- Зміст
- Функції
- Норми
- Фізіологічне підвищення
- Захворювання з эритроцитозом
- Симптоми і терапія
Червоні клітини крові, еритроцити, підкоряються законам людського організму. Вони народжуються в кістковому мозку під впливом ниркового гормону еритропоетину, проживають покладені 120 днів, старіють і відмирають в селезінці і печінці, виконавши всі функції. Коли в крові підвищені еритроцити, потрібно шукати причини цього факту.
Можна припустити, що синтез формених елементів значно перевершує їх утилізацію. Для з’ясування наскільки значить для здоров’я рівень еритроцитів, ми пропонуємо згадати подробиці з життя цих клітин.
Будова та функціональні завдання
Крім еритроцитів у крові циркулюють інші клітини, лейкоцити і тромбоцити. Але, судячи по кількості (еритроцити перевищують інші елементи в тисячу разів), організм визначає їх як більш важливі.
Зміст
Маса еритроцита на 95% складається з білка гемоглобіну, до складу якого входять іони заліза. Цей метал і визначає червоний колір крові. Тому підвищений вміст еритроцитів завжди викликає паралельно підвищення гемоглобіну. Клітинна оболонка на 52% включає білки глікопротеїни.
Еритроцити можуть змінювати форму за порушення співвідношення холестерин/фосфоліпіди в клітинній оболонці. Отже, підвищений вміст цих речовин небезпечно не тільки розвитком атеросклерозу, але і призводить до дострокової загибелі еритроцитів.
Один з симптомів эритроцитоза — почервоніння кон’юнктиви ока
Функції
Головне функціональне завдання еритроцитів — перенесення кисню з легеневої тканини на периферію, а вуглекислого газу в зворотний бік. Це досягається шляхом приєднання молекул до гемоглобіну.
Два інших властивості забуваються на тлі грандіозної роботи з постачання киснем:
- визначення видової антигенної специфічності людини, як особистості, за рахунок оболонкових глікопротеїнів еритроцити є антигенами і відповідають за персональну групу крові;
- підтримання кислотно-лужної рівноваги в органах і тканинах для нормального перебігу всіх біохімічних процесів.
Норми еритроцитів у людини
За підвищеного або зниженого рівня еритроцитів можна судити про стан здоров’я. Кількість червоних кров’яних тілець визначають в аналізах крові шляхом підрахунку. Аналіз беруть вранці натщесерце з пальця. Цього правила слід дотримуватися, тому що рівень еритроцитів здатний змінюватися в залежності від зовнішніх умов.
Норма коливається протягом життя, залежить від віку і статі людини, кліматичного поясу.
В крові у дитини до підліткового періоду кількість еритроцитів змінюється:
- у новонародженого — від 4,3 до 7,6 x 1012/л;
- до місячного віку — від 3,8 до 5,6 x 1012/л;
- на півроку — від 3,5 до 4,8 x 1012/л;
- у однорічних дітей — від 3,6 до 4,9 x 1012/л;
- старше року до 13 років — від 3,5 до 4,7 x 1012/л;
- у підлітковому віці — не відрізняється від рівня у дорослого 3,6-5,1 x 1012/л.
Причини значного підвищення еритроцитів у крові відразу після народження пов’язані з пристосуванням плода до життя всередині материнського лона. З першого дня починається масове руйнування клітин і заміна на нові. У деяких малюків воно проявляється симптомом жовтушності шкіри.
Різний рівень червоних клітин у жінок і чоловіків пов’язаний з фізіологічними потребами статі: у чоловіків він становить від 4,0 до 5,1 x 1012/ л, а у жінок — від 3,7 до 4,7 x1012/л
Під час вагітності жіночий організм витрачає значно залізо, а разом з ним еритроцити, це зниження теж можна віднести до фізіологічного.
Коли підвищення еритроцитів — не хвороба?
Підвищення еритроцитів має фізіологічні та патологічні причини. Стану, при яких підвищено еритроцити в крові, називаються эритроцитозом.
При тривалих стресових ситуаціях, фізичних і розумових перевантаженнях, втрати рідини з потім у спеку ми говоримо про приспосабливании організму до нових умов і підвищеним витрат. Збільшення в аналізі вмісту еритроцитів у даних випадках носить фізіологічний характер і приходить до норми, коли ситуація змінюється на краще.
Відомо, що постійні жителі високогір’я звикають до кисневої недостатності на висоті. У них з дитинства визначається показник вище норми.
Особливе місце займає токсичний еритроцитоз у працівників, пов’язаних з аніліновими барвниками, гальванічним виробництвом. Токсичні пари впливають на еритроцити і викликають перетворення звичайного гемоглобін у карбоксигемоглобін. Це сприяє кисневої недостатності в тканинах.
Захворювання, що супроводжуються эритроцитозом
Чому відбувається підвищення червоних кров’яних тілець при різних захворюваннях, можна дізнатися, порівнюючи чинники хвороби з викликаними змінами. Прийнято розрізняти:
- первинний еритроцитоз — причина порушення процесу кровотворення;
- вторинний — супроводжує різних захворювань.
Випадки первинного эритроцитоза
Ще стаття:
Знижений рівень тромбоцитів у крові
Значний еритроцитоз (6,5-8,5 x 1012/л) спостерігається при еритремії. Цю хворобу називають по аналогії з лейкозом рак крові, але вона пов’язана з підвищеним виробленням не лейкоцитів, а еритроцитів у кістковому мозку.
Такі ж зміни виявляють в початковій стадії хронічного мієлолейкозу.
Симптоматичний (вторинний) еритроцитоз
Цей стан розвивається:
- при вадах серця з ознаками серцевої недостатності;
- хронічних хворобах легенів з явищами механічного перешкоди диханню (обструкції), підвищенням тиску в легеневій артерії;
- спадковим порушенням синтезу гемоглобіну (гемоглобинопатия);
- пухлини нирок, головного мозку, ендокринних залоз, здатні підвищити вплив еритропоетину на кістковий мозок.
Існує відносний еритроцитоз, який утворюється при підвищеній втраті рідини і плазми крові. При цьому концентрація кров’яних клітин зростає. Такий стан спостерігається при великих опіках, втрати рідини з блювотою і проносом під час отруєнь, гострого панкреатиту, інфекційних захворювань. Особливо швидко зневоднення настає у дітей.
Симптоми і терапія
Симптоми та клінічні прояви эритроцитоза пов’язані з основним захворюванням. Загальними ознаками можна вважати:
- головні болі;
- підвищення артеріального тиску;
- почервоніння обличчя і тіла;
- схильність до утворення тромбозів, особливо судин головного мозку і серця;
- болі в лівому та правому підребер’ях за рахунок збільшення селезінки і печінки;
- можливі болі в кістках.
Військові лікарі при лікуванні поранених бійців в Афганістані змушені були враховувати відсутність пристосувального эритроцитоза у солдатів, які проживають раніше в середній смузі Росії. Це призводило до важкого шокового стану при відносно не великих крововтратах. Їм було необхідно термінове переливання еритроцитарної маси.
Процедура кровопускання
Эритремию лікують симптоматично кровопусканиями. Намагаються знизити згортання крові, запобігти тромбоутворення. Пухлинні процеси вимагають цитостатиків і променевої терапії. При можливості проводиться оперативне видалення.
Хронічні хвороби внутрішніх органів (легень, серця, нирок), призводять до еритроцитозу у декомпенсованій стадії. Тому своєчасне лікування патології дозволяє не допустити цього симптому. Своєчасний аналіз крові допомагає визначити вид підвищення рівня еритроцитів, розрізнити симптоми розвивається патології.