Показник гематокриту в крові і його значення

Зміст:

  • Правила вимірювання
  • Що вважається нормою
  • Як проводиться визначення
  • На які показники впливає
  • Коли підвищений гематокрит
  • Коли гематокрит знижений

При різній патології, пов’язаної з кровотечами, втратою рідини з блювотою або проносом, великий опіковою поверхнею, лікарю необхідно знати співвідношення рідкої частини крові і формених елементів. Цей показник отримав назву «гематокрит». У медичній літературі зустрічається термін «гематокритне число» — це більш правильне професійне назву.

Оскільки серед клітин крові найбільшою масою мають еритроцити, то показник гематокриту (ht) опосередковано відображає загальну кількість еритроцитів. В аналіз крові, визначення ht зазвичай не входить, оскільки він робиться з окремим призначенням лікаря.

Інше популярне коротке позначення показника — «НСТ», від латинської назви hematocrit, використовується в сучасних лабораторних приладах і вказується при автоматичній розшифровці аналізу.

Правила вимірювання

Рівень гематокриту — відносний показник, що вказує на структурний склад крові, тому найзручніше представляти його у відсотках (%) від загального обсягу. Але міжнародні методики розрахунку вимагають вимірювати в літрах на літр загальної маси.

У результатах аналізу можна побачити значення, наприклад, 0,47 л/л. Це означає, що в літровому об’ємі крові присутній 47% маси формених елементів. Перерахунок простий: 47% від літра становить 470 мл або 0,47 л.

Що вважається нормою

Нормальне гематокритне число безпосередньо пов’язана з віком людини і підлогою. Норми гематокриту вказані в таблицях.

Вік детейУровень гематокриту у %відразу після рожденияот 33 до 65до годаот 33 до 44с року до п’яти летот 32 до 416 років і старшеот 33 до 44

З таблиці видно, що істотні коливання спостерігаються тільки в періоді новонародженості. Далі показник практично стабільний.

Вік дорослого человекаГематокрит у % у мужчинГематокрит у % у женщинс 18 до 45 летот 39 до 49от 35 до 4545 і старшеот 40 до 50от 35 до 47

У жінок в період вагітності допускається невелике фізіологічне зниження за рахунок помірної анемії.

Показник у чоловіків постійно трохи вище, пропорційно рівню еритроцитів. Однак ця залежність порушується, якщо змінюються розміри еритроцитів. При залізодефіцитних станах еритроцити зменшуються. Тоді навіть у разі їх нормальної кількості гематокрит знизиться.

Будь-які відхилення показника потребують уточнення, з’ясуванні причин можливої зв’язку з патологією.

Як проводиться визначення

Гематокрит визначають лабораторним способом з капілярної крові (з пальця). У заготовлену пробірку після промивання антисвертывающим засобом набирають стовпчик крові до позначки «100».

Кінці закривають гумовими кришечками і центрифугують пробірку протягом години-півтори. Потім читають результат. Складною розшифровки не потрібно, оскільки необхідно просто зняти показання градуйованою пробірки.

На які показники впливає

З допомогою показника гематокриту визначають середню величину еритроцита. Для цього застосовують формулу: НСТ у % множиться на 10 (переклад в мл), ділиться на число мільйонів еритроцитарних клітин в одному мкл. Подібні розрахунки важливі при з’ясуванні природи недокрів’я, патології обміну гемоглобіну.

Вимірювання гематокритного числа необхідно для визначення ступеня в’язкості крові. Якщо в нормі кров, завдяки, в основному, клітинного складу, в три рази перевищує по густоті чисту воду, то при підвищенні гематокриту до 60% в’язкість збільшується в 10 разів. Це служить показником згущення та уповільненого руху, викликає побоювання у розвитку тромбів.

Коли підвищений гематокрит

Причини збільшення «густий» частини крові не завжди говорять про патології.

Якщо організму не вистачає кисню (гіпоксія), він рефлекторно намагається виробити більше еритроцитів, що забезпечують перенесення молекул кисню гемоглобіном. Подібне фізіологічне стан визначається у жителів гірських районів, спортсменів-альпіністів. Відповідно, у них підвищений гематокрит.


У водолазів і підводників розвивається звична гіпоксія

До тканинної гіпоксії призводить патологія органів дихання, хронічна недостатність кровообігу, тривале паління.

Різка втрата рідкої частини крові відбувається при інфекційних захворюваннях з вираженою пітливістю, високою температурою, тривалої блювотою і поносом, при перитоніті, хронічних захворюваннях шлунка і кишечника, поширених опіках.

Надмірне розростання формених елементів крові відбувається при онкологічних захворюваннях, лейкозах, еритремії, хворобах нирок.

Небезпека полягає в схильності до тромбоутворення з наступною емболією судин мозку, серця та інших життєво важливих органів.

Коли гематокрит знижений

Схожа стаття:
Підвищена кількість еритроцитів у крові

Знижений рівень вказує на недостатню кількість клітин крові (в основному еритроцитів). Подібний стан виникає при анемії (недокрів’ї).

Затримка рідини в організмі, порушення її виведення викликає стан гіпергідратації (високе насичення тканин водою). Це відбувається при:

  • хворобах нирок;
  • ниркової недостатності;
  • гострих отруєннях;
  • вірусних інфекціях;
  • серцевої недостатності.

У таких випадках процентний вміст формених елементів у крові падає, гематокрит знижений.


Необхідно компенсувати втрату рідини

Хвороби печінки супроводжуються зростанням загальної кількості білка, він «тягне» за собою воду, знижує в’язкість крові.

Зниження гематокриту у пацієнта, що знаходиться на внутрішньовенної інфузійної терапії, вимагає від лікаря корекції призначень, застосування гіпертонічних розчинів, еритроцитарної маси.

Небезпека пов’язана з розвитком анемії, дистрофічних змін в органах.

Проведення аналізу на гематокрит значно простіше, ніж підрахунок еритроцитів. Його можна використовувати в діагностиці при відсутності лабораторії. Будь-які відхилення потребують уваги лікаря і проведення дообстеження.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment