Зміст:
- Норма
- Діагностичне значення
- MPV підвищено
- MPV знижений
- Висновок
Однією з складових розгорнутого аналізу крові є такий параметр, як середній об’єм тромбоцитів. Ці дрібні кров’яні пластинки виконують важливі функції в організмі: вони беруть участь у згортанні крові, забезпечують утворення тромбу і відновлення цілісності судини. Насправді, вони не є клітинами, хоча їх так прийнято називати. Вони являють собою дисковидні фрагменти цитоплазми, не мають ядра. Утворюються в кістковому мозку, дві третини знаходиться в крові та одна третина – в селезінці.
Середній об’єм тромбоцитів – це тромбоцитарний індекс, що характеризує зрілість кров’яних пластинок, тривалість життя яких складає близько 10 діб. В аналізах крові позначається як MPV. Старі клітини зменшуються, у той час як молоді, навпаки, збільшені в розмірах.
Кров на MPV здають вранці натщесерце, забір проводиться з вени або з пальця. Результат аналізу отримують з допомогою гематологічних аналізаторів. Вони малюють криву, яка демонструє розподіл тромбоцитів за об’ємом. Гістограма зрушена вправо, якщо переважають незрілі форми. Якщо в крові переважно старі клітини, відбувається зсув вліво.
Норма
Середній об’єм еритроцитів вимірюється в фемтолитрах. Норма складає від 7,5 до 10 fl. У дітей до трьох років не перевищує 8,9 fl. З віком норма MPV збільшується, і для дорослих може доходити до 11 fl.
Тромбоцити – основа для формування тромбу
Діагностичне значення
На відміну від загальної кількості тромбоцитів в одиниці крові, MPV відображає якісні характеристики, тобто за цим показником можна судити про їх повноцінності. Старі клітини мають менші розміри, а молоді форми мають великі розміри і бесструктурное будова. Від розміру пластинок залежить їх активність, схильність до склеювання, вміст в них біологічно активних речовин.
Лікар може отримати важливу інформацію на основі MPV. Якщо даний показник підвищений, значить, у крові присутні молоді клітини. Чим значення вище, тим більше незрілих форм. Якщо даний показник знижений, це говорить про те, що в крові присутні дрібні форми. MPV може бути підвищений або знижений при нормальному кількості кров’яних пластинок.
Оцінюючи середній об’єм тромбоцитів у крові, лікар може виявити наступне:
- підвищений склеювання тромбоцитарных платівок між собою, розвиток тромбозу;
- крововтрату у людей з залізодефіцитною анемією при виявленні великих форм тромбоцитів;
- цей аналіз дає можливість визначити миелопролиферативное захворювання.
MPV підвищено
Незначне підвищення MPV може свідчити про деяких фізіологічних станах, серед яких:
- різні травми, як правило, множинні;
- хірургічні втручання;
- рясні місячні;
- прийом лікарських препаратів, що сприяють кровотворенню;
- особливості кровотворення в дитячому віці;
- кровотечі, у тому числі внутрішні.
MPV може бути підвищений внаслідок крововтрат
Якщо MPV підвищений, причини можуть бути наступні:
- тромбоцитопенічна пурпура ідіопатична;
- тромбоцитопенія;
- цукровий діабет;
- тиреотоксикоз;
- атеросклероз;
- збільшення селезінки;
- еритремія;
- спленектомія;
- мієлоїдний лейкоз;
- аномалія Мея-Хегглина;
- дистрофія клітин;
- алкоголізм.
MPV знижений
Якщо середній об’єм тромбоцитів знижений, це може свідчити про таких патологічних станах:
Рекомендуємо прочитати:
Причини підвищеної кількості тромбоцитів
- збільшення селезінки (спленомегалія);
- цироз печінки;
- анемії;
- деякі спадкові захворювання призводять до зниження MPV (наприклад, цей показник низький при синдромі Вискота-Олдріча).
- онкологічні захворювання: саркома, лейкоз, лімфома, лімфогранулематоз, карцинома;
- запальні захворювання;
- аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, геморагічний васкуліт та інші);
- інфаркт міокарда;
- уремія, амілоїдоз нирок, гломерулонефрит;
- гіпотиреоз, гіпертиреоз;
- •гіпопротеїнемія;
- прийом деяких препаратів.
Низький MPV може бути виявлений під час вагітності. Якщо при цьому знижений рівень тромбоцитів, то є загроза викидня і передчасних пологів.
Висновок
Такий показник, як MPV, в наш час не надто часто береться медиками в розрахунок. Однак він може допомогти виявити тромбоцитопенію при анеміях та інших патологіях, а також внести зміни до тлумачення результатів аналізу крові.