Ішемія, захворювання периферичних судин, сонної артерії або звуження ниркових судин потребують невідкладної операції. Зміна форми і пластичності кровоносної шляхи організму дозволяє здійснити операція ангіопластика. Що це таке і як вона може допомогти в хірургії, розберемося в цій статті.
Призначення
Даний спосіб був запропонований А.с Грюнцигом. Полягає у впровадженні в суджений просвіт балона, який роздувається, що дозволяє відновити діаметр судини. Але дана методика ангіопластики була не досконалою, так як через деякий час посудину знову міг звужуватися, і хвороба з усіма своїми судинами поверталися до хворого.
Зараз придумали новий процес операції. Він полягає в тому, що після введення в посудину катетера, у ньому залишають металеву трубку (стентування), яка не дає судині прийняти колишню неправильну форму. Такий метод сприяє назавжди забути про ішемічних синдромів.
Вартість ангіопластики судин втручання різна. У Росії – це приблизно п’ятдесят тисяч рублів, у західних країнах – це п’ять тисяч доларів. Виділяють Ізраїль, завдяки його високому рівню обслуговування, а фахівці там не гірше за німців, американців або канадців. Тому, якщо ви хочете позбутися від недуги, і при цьому не страждати від неякісного догляду медсестер, краще скористатися іноземними клініками, звичайно, якщо дозволяють кошти.
Нормальний і патологічний кровотік
Види
Існує кілька різновидів пластичної хірургії пов’язаної з виправленням патологічно звуженого судинного просвіту, кожен з яких по-своєму гарний.
Коронарна
Коронарна ангіопластика судин полягає в запровадження в посудину, що постачає серце кров’ю, на внутрішніх стінках якого відзначені відкладення холестерину, спеціальної трубки щоб розширити просвіт. Вона вставляється через стегнову артерію або через верхні кінцівки.
Основні цілі методу:
- Розширення судини при його звуженні і
- Відновлення просвіту при холестеринових відкладень на його стінках.
Процедура проводиться за допомогою рентгенівського апарата. На комп’ютері виводиться зображення пересування трубки з балоном. Це дає можливість встановити конструкцію у потрібному місці.
Балонна
Про спосіб балонної ангіопластики небагато було сказано вище. Установка катетера разом з подальшим застосуванням металевої сітки у вигляді трубочки було пов’язано з частими рецидивами захворювання. На сьогоднішній день існує безліч способів впровадження сітчастої трубочки, а також різновидів її самої. Для різних в діаметрі судин підходить різна конструкція стенту, пористого і матеріал з якого він зроблений.
Балонна ангіопластика судин серця
Лазер
Застосування лазера на судини відрізняється швидкістю, простотою і сто відсоткової результативністю. Застосовується для знищення відкладень різного походження в просвіті. По системі кровотоку відправляється маленький пристрій, яке впливає на бляшку теплотою, руйнуючи її.
Область застосування
Головним чином, дані операційні методики спрямовані на виправлення просвіту найбільш великих судин організму: в області грудей, ніг і шиї.
Відновлення судин серця
Вперше метод перкутанної операції був відзначений у другій половині двадцятого століття. Його використовували для лікування артерій, що постачають кров’ю серце. Головною відмінністю її є мінімізоване розрізання плоті людини, на відміну від вставляння шунта, коли необхідно пройти крізь груди для досягнення артерії. Тут проводять розширення однієї з коронарних артерій.
Для відновлення судин середнього шару серця часто застосовують черезшкірну пластику, що дозволяє зменшити ризик появи ускладнень, а також з її допомогою можна провести операцію в найдальших важкодоступних судинах тіла.
[bsa_pro_ad_space id=18]
Всі запровадження здійснюються через маленький прокол епідермальної тканини стегна або, рідше руки. Катетер з балоном проштовхують в звужений судина. Далі він надувається, звільняючи просвіт для струму крові, після чого виводиться.
Завдяки цим нескладним методом, пацієнт вже після пари днів постільного режиму, може ходити і вже незабаром вирушити додому.
Відновлення судин ніг
Описані вище способи хірургічного втручання сприяють зменшити ризик ампутирования нижніх кінцівок при закупорці протоки аорти і великих судин в очеревині. Операції проводять під постійним наглядом рентгенівського апарату.
Відновлення просвіту звуженого судини ніг здійснюється з допомогою балона, який проводиться через пахову зону тіла, потім роздувається в патогенном ділянці. Якщо це не дає потрібного результату, то вводять стент. У 90 % випадків метод виправдовує свої очікування, іншим пацієнтам із захворюванням судин нижніх кінцівок використовується шунтування. До такого способу вдаються рідше через ризиків ускладнень при досягненні фахівцем потрібного ділянки.
Артерії нижніх кінцівок до і після ангіопластики
Відновлення судин шиї
Найчастіше пластика проводиться на сонній артерії. Основою методу є відновлення просвіту судин шиї та запобігти поширення осколків тромбу або бляшки по артеріях і венах організму. Втручання проводиться через артерії стегон або верхніх кінцівок у рентгенівської операційної під місцевою анестезією.
Коротку порожню трубку вводять через прокол в тіло і повільно пересувають до утрудненого ділянці. Додатковим елементом є маленька сітка, яка ставиться перед звуженим місцем, для того, щоб холестеринові частинки не потрапили в мозок. Трубка роздувається, тим самим посудину набуває правильної форми. Іноді використовують стент. Він притискає атеросклеротичні відкладення, звільняючи прохід для крові. Після цього, сітка дістається, кровотік відновлюється, катетер витягується.
Переваги
В наші дні методи ангіопластики використовуються все частіше, завдяки деяким істотним перевагам над іншими операційними способами.
Виділяють такі особливості:
- Залучення балонного механізму відбувається без розрізання тіла, а через прокол, тому і ризик виникнення ускладнень набагато менше;
- Метод вимагає застосування лише локального наркозу;
- Одужання дуже швидке, через 2 доби, пацієнт здатний самостійно пересуватися;
- Тривалість самої операції так само набагато менше;
- Мінімізується можливість інфекційного зараження.
Наслідки
Даний вид хірургічного втручання вважається найменш небезпечним з операцій, проведених на судини.
Але все ж існують деякі побоювання під час проведення ангіопластики і після неї:
- Алергія на застосовувані фахівцями речовини;
- Пошкодження судини трубкою, що потребує невідкладного втручання;
- У місці входження в посудину катетера може утворитися кров’яний скупчення, від чого обов’язково потрібно буде позбутися;
- Розвиток гострого порушення кровообігу в голові.
Направлення на операцію
Ангіопластика, як метод, досить результативний у своєму застосуванні, але не завжди слід вдаватися до такого кардинального вирішення в проблемі. Більше 70 відсотків хворих цілком можуть впоратися без хірургічного втручання.
Більшості пацієнтів призначають спеціальні препарати, що сприяють розрідженню крові, виведенню з організму холестерину. Застосування народних засобів – відварів і настойок, теж може поліпшити ситуацію. Не можна забувати і про особливих дієтах. Цього може бути цілком достатньо для лікування від захворювання.