Середній вміст гемоглобіну в еритроциті (МСНС)

Зміст:

  • Як визначають
  • Норма MCHC
  • Для чого применяеется
  • MCHC підвищено
  • MCHC знижений
  • Висновок

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті в аналізах крові позначається як MCHC. Цей показник говорить про те, наскільки еритроцити насичені цим складним железосодержащим білком. Іншими словами, це співвідношення кількості гемоглобіну до об’єму клітини. Його обчислюють за певною формулою, в якій враховується гематокрит і рівень залізовмісного білка. Концентрація гемоглобіну в еритроциті від об’єму клітин не залежить і не показує абсолютного рівня залізовмісного білка в еритроциті. Вимірюється в грамах на літр або в грамах на децилітр.

Слід знати різницю між еритроцитарних індексами MCHC і MCH. Другий показник – це середній вміст гемоглобіну в еритроциті. Він показує кількість (масу) залізовмісного білка в одній червоній клітці і вимірюється в частках грама. MCHC відображає не кількість гемоглобіну, а щільність заповнення ним червоної кров’яної клітини. MCH – це показник специфіки освіти залізовмісного білка.

Як визначають?

Для визначення середньої концентрації гемоглобіну в еритроцитах призначають загальний аналіз. Кров здають вранці на голодний шлунок, забір проводиться з пальця в умовах лабораторії. Не менш ніж за 8 годин до аналізу не можна приймати їжу, вживати алкоголь та інші напої, окрім води. Результат отримують за допомогою гематологічного аналізатора.

Норма MCHC

Нормальне значення, в середньому, знаходиться в межах від 300 г/літр до 380 г/літр. Воно відрізняється, в залежності від віку і статі. Для дорослих чоловіків нормою вважається значення від 323 до 365 грамів/літр, для дорослих жінок – від 322 до 355. Норми для дітей такі:

  • до 4 років – від 280 до 380;
  • 5-14 років – від 322 до 368.

Для чого применяеется?

Даний показник є одним з найбільш постійних в аналізі крові. У зв’язку з цим його використовують для виявлення помилок під час лабораторних досліджень. Еритроцитарний індекс MCHC використовується в наступних випадках:

  • при оцінці ефективності терапії анемій;
  • при диференціальної діагностики анемій;
  • при діагностиці гипохромии.


Ознаки залізодефіцитної анемії

Залізодефіцитна анемія – це часто зустрічається патологія в наш час. Вона обумовлена недостатнім надходженням заліза з їжею або скрутним його засвоєнням в шлунково-кишковому тракті, а також може бути пов’язана з деякими хронічними захворюваннями і втратою крові. Характеризується зниженим рівнем еритроцитів, виникає з причини сильної кровотечі, при підвищеному руйнуванні еритроцитів або порушення утворення кров’яних клітин. У народі анемію називають недокрів’ям. Для її діагностики зазвичай недостатньо аналізу на визначення рівня еритроцитів і гемоглобіну. Зазвичай досліджують наступні параметри крові, які в сукупності дають більш повну картину:

  • середня концентрація гемоглобіну в червоній клітці (MCHC);
  • середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті (MCH);
  • ширина розподілу еритроцитів за об’ємом (RDW);
  • середній об’єм еритроцита (MCV);
  • колірний показник (ЦП).

MCHC підвищено

Концентрація гемоглобіну в еритроцитах може бути підвищена в наступних випадках:

  • анемії гіперхромні (овалоцитоз, фолієводефіцитної, B12-дефіцитні, сфероцітоз, в тому числі вроджений);
  • порушений водно-електролітний обмін;
  • може бути високим у новонароджених, що вважається нормою.

Підвищене значення концентрації залізовмісного білка зустрічається досить рідко. Якщо MCHC збільшився до значення 380 грам на літр і продовжує рости, може початися кристалізація гемоглобіну.


Результат отримують за допомогою сучасних гематологічних аналізаторів

Найчастіше значне підвищення MCHC не пов’язане ні з яким захворюванням, а говорить про помилку під час лабораторного дослідження, так як висока концентрація гемоглобіну в еритроцитах призведе до морфологічних змін червоних клітин і повного їх руйнування. Є тільки одне захворювання, при якому даний показник підвищений. Це спадкова патологія – сфероцітоз. Відноситься до гемолітичних анемиям і характеризується дефектом клітинної мембрани червоних тілець.

У більшості випадків В основі підвищеного MCHM лежать наступні технічні помилки:

  • неправильне визначення гематокриту та гемоглобіну;
  • порушення умов забору крові та її зберігання, у зв’язку з чим і відбувся частковий розпад еритроцитів.

MCHC знижений

Знижений MCHC свідчить про такому стані, як гіпохромія, тобто червоні клітини недостатньо насичені гемоглобіном. Це стан пов’язаний з патологіями, при яких порушено провадження залізовмісного білка. Гіпохромія може бути викликана різними видами анемій, гіповітамінозом, отруєнням свинцем, деякими спадковими вродженими захворюваннями, а також пов’язана з порушенням в організмі обміну заліза. Зниження концентрації залізовмісного білка в еритроцитах має такі причини:

Радимо прочитати:
Препарати, що підвищують гемоглобін у крові

  • сидеробластические і гипохромные залізодефіцитні анемії;
  • хронічна постгеморагічна анемія;
  • гемоглобінопатії, при яких порушений синтез гемоглобіну, відбувається заміна в його ланцюгах деяких амінокислот;
  • порушення водно-електролітного обміну;
  • таласемія (деякі види) – спадкова хвороба, пов’язана з мутаціями в генах, які відповідають за синтез залізовмісного білка;
  • мегалобластні анемії, при яких червоні клітини збільшуються в обсязі значніше, ніж відбувається їх насичення железосодержащим білком.

При порушенні синтезу гемоглобіну MCHC знижується в останню чергу. Тому зменшення концентрації залізовмісного білка при нормальних значеннях інших показників крові вмісту еритроцитів і гемоглобіну) свідчить про видачу помилкового результату лабораторного дослідження.

Висновок

Значення MCHC ніколи не розглядається окремо від інших показників. Зазвичай кров досліджують по багатьом параметрам, у тому числі за кількома еритроцитарних індексів, – MCH, RDW, MCV. Тільки всі показники в сукупності дають можливість судити про порушення в організмі і розвитку тих чи інших патологій. Показники MCHC і MCH мають важливе значення в діагностиці, оскільки з їх допомогою є можливість отримати найбільш повну інформацію про гемоглобіні.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment