Тромбоцити – це клітини, які відповідають за згортання крові. У нормі їх кількість у дорослої людини повинна складати від 150000 до 400000 штук на мілілітр, у дітей старше одного року від 180000 до 320000 штук, у новонароджених дітей – від 100000 до 420000 штук. У деяких випадках спостерігається підвищення або зниження кількості тромбоцитів. Явище нестачі тромбоцитів в медицині називається тромбоцитопенією, а надлишок – тромбоцитоз. У даній статті розглядається стан тромбоцитопенії — знижені тромбоцити в крові,
Симптоми
Яких-небудь яскравих ознак або симптомів при знижених тромбоцитах, як правило, не спостерігається. Але, деякі симптоми, які свідчать про те, що знижені тромбоцити в крові, існують.
Це, насамперед:
- Гематоми. Якщо синці з’являються при найменшому натисканні на шкіру і людина часто навіть не може пригадати, звідки взявся той чи інший синяк синці на тілі — це привід для занепокоєння.
Фото прояв гематом на тілі
- Часті кровотечі з носа або з ясен – також привід звернутися до лікаря.
Дуже сильне і трудноостанавливаемое кровотеча при порізі м’яких тканин. При тромбоцитопенії навіть невеликий поріз може представляти справжню загрозу життю людини із-за втрати крові. - Наявність крові в калі або сечі може мати безліч причина, але одна з них — тромбоцитопенія.
- Занадто рясні менструації у жінок можуть спостерігатися при зниженій кількості тромбоцитів у крові.
Стан тромбоцитопенії в організмі може взагалі не мати ніяких видимих ознак, але, як свідчать дані останніх досліджень, з цією проблемою, хоча б раз у житті, стикається, як мінімум, один-два відсотки всього населення.
Які б не були зовнішні прояви, для встановлення цього діагнозу, необхідно здати біохімічний аналіз крові. Причому здавати його треба вранці, на голодний шлунок, так як за день рівень тромбоцитів може досить сильно, до 10 відсотків, бути змінені.
Основні причини
Які ж основні причини цього часом небезпечного для людини, стану? Як вже зазначалося вище, норма тромбоцитів різна у дорослих і дітей, також і причини зниження кількості тромбоцитів можуть бути різними у дітей і дорослих чоловіків і жінок.
Причини знижених тромбоцитів у дітей:
- Несумісність групи крові дитини та матері.
- Захворювання матері такі як ідіопатична тромбоцитопениея або червоний системний вовчак.
- Недоношеність або переношеність.
- Асфіксія.
- Анемія.
- Різні імуннодефіцітние та інфекційні захворювання.
- ДВЗ-синдром.
- Тиреотоксикоз.
- Анемія.
- Гемодіаліз.
- Прийом деяких лікарських препаратів (анальгетиків, антибіотиків, кортикостероїдів).
Аналіз крові на тромбоцити
Причини знижених тромбоцитів у дорослих:
- Різні імуннодефіцітние, інфекційні та спадкові аутоімунні захворювання (герпес, СНІД, ВІЛ, гепатит, вовчак і ін).
- Лейкози.
- Анемії.
- Застосування лікарських препаратів, які сприяють розрідженню крові.
- Вживання великої кількості міцних спиртних напоїв.
- Серйозні травми, що супроводжуються великою крововтратою.
- Шкідливий вплив солей важких металів.
- Вагітність і менорагія (рясна менструація) у жінок.
Види лікування
У чому полягає лікування, якщо знижені тромбоцити в крові? Лікар-гематолог або терапевт, уважно вивчивши аналізи, може призначити медикаментозне лікування на дому, але може знадобитися і термінова госпіталізація пацієнта.
Лікування тромбоцитопенії у дітей
При лікуванні тромбоцитопенії у новонародженої дитини, насамперед лікують базове захворювання з-за якого виникла проблема з тромбоцитами. Коли діагностується первинна імунна форма захворювання, маленькому пацієнтові призначать донорське молоко протягом приблизно одного місяця, а потім поступово вводити в раціон і молоко матері, постійно контролюючи рівень тромбоцитів у крові. Також призначається введення преднізолону і имунноглобулина.
У деяких важких випадках, особливо у недоношених дітей, потрібне переливання донорської тромбоцитарної маси.
Дітям старше одного року призначають имуннолобулин, глюкокортикостероїди, етамзілат натрію, пантотенат кальцію, рутин та аскорбінову кислоту. В деяких випадках застосовують замісну трансфузію компонентів крові.
Лікування тромбоцитопенії у дорослих
Медикаментозна терапія низьких тромбоцитів полягає у призначенні глюкокортикостероїдів, антирезусной D-сироватки, внутрішньовенному введенні імуноглобуліну. Іноді потрібне переливання донорської тромбоцитарної маси. Лікування вагітних жінок проходить під суворим наглядом лікаря. Лише у вкрай важких випадках призначають гормони і донорське переливання крові. У разі лікування мами, грудне вигодовування переривається на весь період лікування.
У деяких випадках, при неефективності або непереносимості медикаментозної терапії, може знадобитися хірургічне втручання, а саме – видалення селезінки (спленектомія).
Вагітним жінкам при різкому погіршенні стану та загрози життю через крововтрати також призначають цю операцію. Після спленектомії рівень тромбоцитів досить швидко піднімається, збільшується тривалість життя цих клітин.
Контроль тромбоцитів в період вагітності
Підвищення тромбоцитів природним шляхом
Далеко не завжди падіння кількості тромбоцитів досягає критичної позначки і вимагає негайної госпіталізації. Дуже часто для нормалізації аналізу лікар може порадити природний шлях підвищення тромбоцитів в крові. У чому ж він полягає?
- Вживання здорової їжі. Необхідні фрукти (особливо банани, апельсини, ківі), овочі (буряк, білокачанна капуста), різноманітна зелень (кріп, петрушка, шпинат), а також горобина звичайна та чорноплідна, плоди шипшини. Обов’язкові продукти, що містять Омега-3 кислоти – тунець, яйця, лосось, лляне масло, а також продукти, що містять вітамін В12 – сир, яловича печінка, дріжджі.
- Повна відмова від вживання міцних алкогольних напоїв, обмеження кількості рафінованого цукру і кофеїну. В якості чаю дуже корисно заварити листя чорної смородини, плоди шипшини.
- Регулярне вживання мінеральних добавок і вітамінів.
- Виключення з раціону холодних рідин, які уповільнюють роботу шлунково-кишкового тракту, тим самим знижуючи засвоєння корисних речовин. Необхідно пити воду кімнатної температури, а ранок починати з однієї-двох склянок теплої рідини.
- Дотримання чіткого розпорядку дня. Міцний сон повинен становити вісім-дев’ять годин на добу. По можливості корисний денний відпочинок. Раз на півроку необхідний тривалий відпустку.
- При заняттях спортом припустимі і навіть необхідні посильні кардионагрузки, які зміцнюють імунну систему і нормалізують кров’яний звернення.
Можливо і використання рецептів народної медицини, але тільки після консультації з лікарем. Найбільш популярні і доступні засоби:
- Відвар кропиви – пити двічі на день.
- Буряковий сік з цукром – не більше однієї столової ложки натщесерце.
- Суміш меду та лимона, в яку можна додати лляне або кунжутне масло.
- Настій кори дуба – застосовують як полоскання при кровоточивості ясен.
Відео — Чому падає рівень тромбоцитів: