Зміст:
- Навіщо потрібно залізо
- Як «видобувається» залізо з їжі
- Правила здачі аналізу
- Що можна визначити в аналізі крові
- Нормативи заліза в сироватці
- Причини нестачі заліза
- Що відбувається при вагітності
- Причини підвищення заліза
Для нормального функціонування організму необхідні не тільки білкові, жирові сполуки і вуглеводи. Велике значення мають мікроелементи. Залізо в крові, м’язової тканини, печінки виконує важливі завдання. Зміна змісту веде до патологічних станів.
Біохімічний аналіз дозволяє дізнатися рівень заліза в крові і своєчасно запобігти розвитку хвороби.
Навіщо потрібно залізо
Особливість цього мікроелемента в тому, що він не утворюється всередині організму, жоден орган не в змозі синтезувати залізо. Людина залежить від надходження цього мінералу з харчовими продуктами.
Всього у тілі дорослої людини міститься 2,5-3,5 г заліза. З них 2,1 г (70%) входить до складу гемоглобіну. Решта розподіляється у вигляді інших білків — феритину і гемосидерину, відкладено запас в печінці, селезінці і м’язах. Їх колір обумовлений присутністю заліза.
При необхідності, організм пускає в витрата свої накопичення.
Головні функції цього мікроелемента:
- забезпечення необхідного будови білкової молекули гемоглобіну еритроцитів для утримання кисню;
- співучасть в окисних реакціях в клітинах (допомагає засвоювати кисень).
Як «видобувається» залізо з їжі
Молекули Fe спочатку зв’язуються у верхніх відділах тонкого кишечнику за допомогою білка-перевізника трансферину і в такому стані його доставляють в кістковий мозок, де безперервно йде синтез еритроцитів. Мінерал вбудовується в склад гемоглобинового комплексу.
Картина зрізу кісткового мозку: всередині готові еритроцити
Доведено, що залізо з білкової їжі засвоюється лише на 25-40%, а з вуглеводів (овочі, фрукти) — на 80%. Пояснення в обов’язковому поєднанні з вітаміном с, який допомагає травленню.
При відсутності достатнього вмісту заліза в крові буде порушене утворення необхідної кількості гемоглобіну. Гальмуються інші реакції, страждає перенесення кисню еритроцитами з легеневої тканини на периферію. Це означає розвиток кисневого голодування або гіпоксії.
Правила здачі аналізу
Перед проведенням аналізу крові на залізо потрібно один день не їсти жирну і смажену їжу, не вживати алкоголь. Бажано припинити прийом ліків. Не рекомендується виконувати важку фізичну роботу, відвідувати спортивні тренування.
Якщо пацієнт лікується препаратами заліза, то їх необхідно припинити приймати за 2 тижні.
Здають кров вранці натщесерце. Для достовірного аналізу потрібна венозна кров.
Що можна визначити в аналізі крові
Непрямим ознакою порушення вмісту заліза служить зміна показника гемоглобіну крові. Аналіз проводиться навіть в невеликих лабораторіях. Він може підказати лікаря необхідність більш докладних досліджень:
- концентрації сироваткового заліза;
- рівня феритину в сироватці;
- загальної здатності зв’язувати залізо.
Феритин показує запаси заліза в тканинах, тому його визначення говорить про можливості організму самостійно компенсувати недостачу. Нормальним вважається від 58 до 150 мкг/л.
Здатність зв’язувати залізо визначається за максимальною кількістю мікроелемента, яке може бути утримано білками крові. Її нормативна величина — від 50 до 84 мкмолей/л. Показник зменшується при надлишку заліза і зростає в разі нестачі.
Нормативи заліза в сироватці
Норми залежать від віку людини і статі.
Відразу після народження і в перший місяць у новонароджених найвищий рівень заліза — від 17,9 до 44,8 мкмоль/л.
Потім у віці до року норма знижується і становить від 7,16 до 17,9.
У підлітків — відповідає дорослим нормативами:
- для чоловіків — від 11,64 до 30,43 мкмоль/л;
- для жінок — від 8,95 до 30,43.
Причини нестачі заліза
Недолік заліза може виникнути у зв’язку з:
- низькою кількістю залізовмісних продуктів у харчуванні;
- авітамінозом;
- некомпенсованим підвищеною витратою;
- порушенням процесу засвоєння в тонкому кишечнику;
- зростанням потреби.
Основні продукти, з яких організм отримує залізо: м’ясо, гречка, буряк, волоські горіхи, шоколад, вино червоних сортів.
Відсутність або недолік в харчуванні людини цих продуктів викликає типову патологію — недокрів’я (анемії). Вона характерна для вегетаріанців, жінок, які захоплюються модними голодними дієтами.
Основні продукти, багаті залізом
Значно зростає потреба в залозі при виконанні важкої роботи, під час спортивних тренувань і змагань.
Навіть якщо вживати багато м’ясних виробів, малий рівень вітамінів може стати причиною анемії.
Хвороби кишечника, порушують всмоктування, сприяють виведенню заліза з калом (хронічний ентероколіт, гастрит, панкреатит).
Рясна крововтрата призводить до зниження еритроцитів, а значить, і заліза. Найчастіше це носові, шлунково-кишкові кровотечі. Має значення хронічна крововтрата, наприклад, у жінок при рясних місячних.
Що відбувається при вагітності
При вагітності плід забирає з материнського організму необхідну кількість заліза. Воно використовується для побудови внутрішніх органів дитини.
Також ви можете почитати:
Як швидко підвищити гемоглобін крові?
У матері в випадку відсутності компенсації витрат виникає залізодефіцитна анемія. Стан ускладнюється грудним вигодовуванням.
Перші симптоми:
- підвищена стомлюваність, слабкість;
- зміна смаку їжі;
- запаморочення;
- блідість шкіри;
- зниження артеріального тиску.
Тому лікарі вимагають дотримання продуманого харчування жінок на стадії вагітності і в післяпологовому періоді.
Причини підвищення заліза
Причини високого рівня заліза не завжди вказують на патологію.
- Підвищення можливе при тривалому безконтрольному лікуванні анемії спеціальними препаратами. Всі призначення, дозування, тривалість курсу необхідно узгоджувати з лікарем.
- В разі неодноразових переливань крові або еритроцитарної маси при шоковому стані, а також при великих опіках може бути підвищений вміст сироваткового заліза.
Так виглядає кров при гемолітичній анемії: немає звичайного осаду з еритроцитів, вони розчинені
Проявом підвищеного заліза можуть бути різні види анемії:
- апластична — порушується процес побудови еритроцитів і інших елементів крові під впливом застосування лікарських засобів (барбітуратів, антибіотиків, сульфаніламідів, цитостатиків), гострих інфекцій, отруєнь, рентгенівського опромінення;
- гемолітична — аутоімунне руйнування власних еритроцитів або під впливом токсичних отруйних речовин;
- анемія, пов’язана з недоліком вітаміну В12 — найчастіше є наслідком операції з видалення частини шлунка при виразковій хворобі, злоякісної пухлини;
- анемія при порушенні синтезу порфірину та гему — пов’язана з недостатністю ферментів в кістковому мозку.
При всіх анеміях надлишок заліза утворюється із зруйнованих неповноцінних еритроцитів. Крім зростання вмісту заліза в діагностиці мають значення інші показники крові.
Хвороба Вільсона-Коновалова — спадкове ураження нервової системи. Воно призводить до порушення засвоєння заліза: до його надмірного накопичення, відкладенню в сітківці очей і нервових клітинах. Страждають функції головного мозку.
Проведення аналізу крові на показники заліза дозволяють встановити правильний діагноз і призначити своєчасне лікування.