Брадикардія є видом аритмії і характеризується низьким числом серцевих скорочень. Цей діагноз ставлять, якщо ЧСС становить менше 60 ударів в хвилину. Слід сказати, що такий серцевий ритм виробляється у спортсменів в результаті адаптації до високих фізичних навантажень і є нормою і ознакою тренованості.
Про брадикардії як про захворювання кажуть, коли є патології у провідній системі серця та спостерігаються аномалії в роботі серцевого ритмоводителя. При цьому міокард не може повноцінно працювати і забезпечувати органи і тканини кров’ю, а значить і харчуванням. Важка форма хвороби може становити небезпеку для життя.
Види брадикардії
Розрізняють кілька різновидів брадикардії:
За локалізацією виділяють такі види, як синусова брадикардія (джерело ритму синусно-передсердний вузол), а також синоатріальна та атріовентрикулярна, що виникає при порушеннях проведення імпульсів між передсердями та/або шлуночками і синусовим вузлом.
З причин розвитку брадикардія ділиться на ідіопатичну, токсичну, центральну і дегенеративную.
Ознаки брадикардії
Симптоми залежать від тривалості і гостроти захворювання і виражаються наступними проявами:
Постійна втома може свідчити про брадикардії
- Постійна втома, розбитість і слабкість, при цьому не рятує навіть повноцінний сон. Можливі полуобморочные і знепритомнення. Такі симптоми, пов’язані зі зниженням артеріального тиску.
- Висока стомлюваність навіть при незначних навантаженнях.
- Постійні запаморочення.
- Холодний піт.
- Утруднене дихання.
- Тиснуть болі в грудях і тремтіння серця.
- Нудота, потемніння в очах.
- Неуважність, труднощі з концентрацією уваги і фокусуванням зору.
- АТ при синусової брадикардії може бути нестабільним: то піднімається, то падає.
- Фізичної робота викликає труднощі.
В деяких випадках симптоми брадикардії можуть бути слабовыраженными або не виявляються зовсім. Тому, виявивши у себе ознаки хронічної втоми, слід обов’язково перевірятися у лікаря.
Які можливі наслідки?
Також можете прочитати:
Синусова аритмія серця при вагітності
Прояви брадикардії негативно впливають на якість життя. Нерідко трапляються раптові напади – синдром Морганьї-Эдамса-Стокса. Через 20 секунд з’являються м’язові судоми, пульс стає дуже рідкісним або відсутня, дихання глибоке, шкірні покриви бліді. Напад може закінчитися смертю. Крім цього, небезпека полягає в тому, що, втративши свідомість, людина може впасти і вдаритися і отримати травми різної тяжкості, в тому числі і з кровотечею.
При брадикардії мозок недостатньо забезпечується кров’ю. При важких формах хвороби можуть з’явитися симптоми з боку міокарда і мозку. Крім непритомності спостерігається нестабільність артеріального тиску, ішемія серця, стенокардія спокою та напруги, серцева недостатність, можлива зупинка серця.
Як ставлять діагноз?
Попередня діагностика ґрунтується на опитуванні самого хворого. З його слів встановлюють гостроту і тривалість захворювання.
Діагноз синусової брадикардії уточнюється за допомогою ряду обстежень. Одним з найбільш ефективних методів є ЕКГ. При цьому проводиться вимірювання електричних імпульсів, які здійснюють контроль над серцевим ритмом. Слід знати, що ознаки брадикардії можуть періодично з’являтися і зникати, тому не завжди виявляються на ЕКГ. Захворювання діагностовано, якщо симптоми виявляться при обстеженні.
Ще один метод визначення брадикардії – монітор Холтера. Це легкий портативний прилад, що дозволяє відстежувати кардіальні події протягом дня. Його завжди зручно носити з собою і стежити за серцевим ритмом. Це найбільш достовірний спосіб діагностики приходять порушень серцевого ритму.
Крім цього, проводиться лабораторне дослідження: призначають аналіз крові (біохімічний та загальний) і аналіз гормонів щитовидки.
Рентгенограма грудної клітки дозволяє визначити венозний застій у легенях і розмір тіні серця.
Крім цього, використовують такі методи, як ЕХО-КГ (УЗД серця), чреспищеводное дослідження, велоергометрія, коронарографія, ЕФІ (електрофізіологічне дослідження).