Зміст:
- Особливості будови вен на руках
- Чому розширюються вени рук?
- Які причини викликають патологію?
- Клінічні прояви
- Як лікувати вени рук?
Вважається, що вени на руках завжди відображають вік людини значно об’єктивніше, ніж шкіра на обличчі. Частіше ця проблема турбує жінок, які звикли стежити за своєю зовнішністю. Однак для фахівців, знайомих з будовою венозної системи людини, роздуті вени на руках значно більше «розповідають» про фізичної активності, умов життя, перенесених хронічних хворобах.
Вени на руках — саме зручне і доступне місце для медичних маніпуляцій (забору крові для досліджень, введення лікарських препаратів). В екстрених випадках від стану та доступності вен залежить можливість надання допомоги. Після накладення джгута в області плеча кров в нижчележачих відділах (кистях, передпліччях) переповнює венозні судини і змушує їх виступати над поверхнею шкіри. Цей момент використовується для введення голки. Потім джгут розслаблюють, і лікарський препарат вводиться у кров.
Особливості будови вен на руках
У порівнянні з венами вени нижніх кінцівок рук мають свої схожі риси та особливості. Загальні властивості:
- розташування на двох рівнях глибини (система поверхнева і глибока);
- наявність клапанного апарату, допомагає затримати відплив крові;
- існування анастомозів між глибокими і поверхневими судинами;
- вплив іннервації на діаметр посудини, загальна або місцева втрата сполучної ланки з нервовими волокнами сприяє втраті тонусу.
Відмінності:
- стінка вен на руках більш тонка, містить меншу кількість м’язової тканини і колагену, отже, швидше втрачає еластичність;
- довжина рук коротше, ніж ніг, тому відстань від серця до самої периферійної точки на пальцях кисті менш значне, значить, присмоктуються дію правого передсердя, верхньої порожнистої вени, діафрагми більше допомагає у відкачуванні крові в бік серця;
- менша кількість клапанів на внутрішній стінці (всього 20 замість 25 на ногах), це знижує роль їх участі у підтримці циркуляції крові проти гідростатичного тиску, якщо руки знаходяться в опущеному положенні;
- вени на руках не оточені такими ж потужними м’язами, як на нижніх кінцівках, що сприяють проштовхуванню крові вгору, тому важче долають будь-які перешкоди з боку зовнішнього тиску або внутрішньої структури.
Наведені механізми не працюють однаково.
Частково будова стінок і клапанів обумовлено спадковою передачею можливостей синтезу колагенових волокон
Це пояснює чому у людей однакового віку по-різному видно вени на руках:
- у одних до 40 років утворюються щільні покручені тяжі, роздуті з видимими венозними шишками на руках;
- у інших — жодних випирають судин немає, помітні тільки сині прожилки під шкірою.
Чому розширюються вени рук?
Причини порушення функціонування венозної системи на руках не обов’язково залежать від конкретних судин. Пристосувальною реакцією на часте носіння тягарів, заняття спортом є посилений приплив крові в м’язи рук. Відповідно необхідний настільки ж прискорений відтік. Але відня «працюють» набагато повільніше, ніж артерії, тому частина крові застоюється, викликаючи картину «вылезших» назовні судин.
Подібний традиційний спосіб носіння тягарів не викликає раннього ураження вен на руках
Надмірне напруження нетренованих м’язів може супроводжуватися розривом вен. Якщо лопнула відень на руці, то спочатку з’являється відчуття печіння, а потім поступово збільшується синяк (підшкірна гематома). У людини з хорошим імунітетом і згортанням крові розсмоктування станеться через кілька днів.
Відзначено, що у тренованих людей напруга розподіляється по ходу всієї вени, а в осіб, не пристосованих до фізичної роботи, з’являються локальні «шишки» на венах рук, великі гематоми за рахунок вираженої деформації судин.
Іншою причиною посилення поверхневого венозного малюнка є втрата ваги, рідини, астеничность, витончення жирової клітковини на шкірі рук. Ця картина типова для бажаючих схуднути молодих жінок. У своєму прагненні до досягнення досконалості вони забувають про доцільність підтримання внутрішнього гомеостазу організму і отримують передчасне старіння шкірних покривів.
Які причини викликають патологію?
Загальними захворюваннями, що сприяють атонії і здуття застійних вен на руках, можуть бути:
- прояви серцевої недостатності, особливо по правошлуночковому типу, при цьому падає сила присмоктування правих відділів серця, верхньої порожнистої вени;
- вогнищеві зміни в головному мозку при інсультах, ішемічних атаках, що викликають порушення іннервації стінок вен;
- захворювання шийно-грудного відділу хребта, звідки виходять рухові і чутливі нервові волокна до верхніх кінцівках.
Розширення венозної мережі спостерігається при гормональних змінах, викликаних вагітністю, початком клімаксу. Вплив надають рівень естрогенів і прогестерону.
Виявлено зв’язок психоемоційного напруги, стресовій ситуації зі здуттям вен.
Варикозне розширення вен верхніх кінцівок зустрічається менш часто, ніж ніг. Причини поєднують спадкову схильність з набутими протягом життя (зайва вага, зниження рухової активності). Варикоз прогресує і захоплює роздуті вени на кистях, передпліччях.
Існує важке спадкове захворювання артеріовенозної системи, яке виявляється на кінцівках — хвороба Паркса-Вебера-Рубашова. Частіше спостерігається на ногах, але буває і на руках. Суть патології: порушення розвитку самих периферичних закінчень судин, при якому утворюються фістули між венулами і артеріолами.
Клінічні прояви
Змінені вени на руках завдають неприємності своїм неестетичним виглядом: судини проглядаються під шкірою звиваються тяжами, «кульками», руки сильно набрякають, пальці стають товстими і менш швидкими.
Також можете почитати:
Вправи при варикозі нижніх кінцівок
При наявності варикозу пацієнта турбують:
- болі і важкість у руках;
- оніміння пальців;
- доводиться вночі спати з закинутими вгору руками.
Хронічні вогнища інфекції (каріозні зуби, гайморит, жіночі захворювання) сприяють приєднанню запалення стінки вен (тромбофлебіту). У цьому випадку з’являються:
- локальні хворобливі ущільнення;
- почервоніння шкіри;
- місцевий набряк і припухлість шкіри;
- підвищується температура тіла.
Усередині вени відбувається утворення тромбу.
Ускладнення у вигляді тромбоемболії у верхню порожнисту вену особливо небезпечно для життя для людей з вадами серця, якщо ембол здатний перейти у ліві камери через відкриті отвори між передсердями або шлуночками.
Тромбофлебіт часто ускладнює перебіг пологів, інфекційних захворювань, травми кінцівок, порушення мозкового кровообігу.
Різновид — мігруючий тромбофлебіт — більш характерний для чоловіків. Уражені вени оточені ділянками запаленої тканини, процес змінює локалізацію, залишає після себе коричневі плями на шкірі.
При хворобі Паркса-Вебера-Рубашова судини виступають під шкірою у вигляді пульсуючих вузлів
З-за більш високого тиску артеріальна кров затікає у вени і порушує їх структуру, а капіляри залишаються обділеними кров’ю, киснем і живильними речовинами. Тому в тканині вони не надходять.
При огляді:
- вени дуже щільні, не спадаються при піднятому положенні руки;
- уражена рука подовжена;
- на пальцях можливі трофічні порушення від виразок до гангрени.
Пальпаторно в області вузлів відчувається вібрація.
Остаточно вирішити питання про діагноз і природі змінених вен може тільки лікар-флеболог після обстеження.
Як лікувати вени рук?
Лікування змінених судин не зводиться до одних косметичним процедурам. Необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря по режиму харчування.
Носіння тяжкості і заняття силовими видами спорту забороняється. Для походів за покупками доведеться придбати сумку на коліщатках.
Прибрати зайву вагу допоможе раціональне харчування (не голодування) і посильні вправи. Серед продуктів слід уникати жирної і смаженої м’ясної їжі, гострих соусів і приправ, копченостей, кондитерських виробів. Рекомендується включити в меню: овочі, фрукти, м’ясо птиці і рибу, молочні вироби.
Кілька разів в день необхідно робити вправи для рук, пальців у піднятому вгору стані, струшувати кисті, масажувати від кінчиків пальців до плеча. При наявності збудженої ділянки шкіри над віднем або синяка масаж цієї зони протипоказаний.
Контрастний душ двічі в день сприяє підтримці необхідного загального тонусу судин.
При болях і набряклості допомагає носіння компресійного рукави і спеціальних рукавичок. Вони надягають при піднятому положенні руки.
Лікарські препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря. Хорошим ефектом володіють мазі на основі Троксерутина, кінського каштана, таблетки Флебодіа, Детралекс.
Лікувальні п’явками (гірудотерапія) можна застосовувати при схильності до тромбозів, запалення судинної стінки. Цей вид народної терапії вважається результативним не всіма лікарями. Є досить протипоказань і сумнівних ефектів.
Косметичний результат від лікування склеротерапією діє кілька років
Лазеротерапія — сучасний і доступний спосіб лікування. Використовується як при фізіологічних косметичних недоліках, так і в разі запалень і варикозу.
Метод склерозування в останні роки набув великого поширення. Дозволяє швидко усунути звиваються венозні тяжі і поліпшити зовнішній вигляд, омолодити руки. Однак слід пам’ятати, що він не діє на причину захворювання. У даному способі результат досягається припиненням кровообігу по відні з допомогою введення всередину препаратів-склерозантів, що викликають спайку внутрішніх стінок посудини.
Для оперативного видалення вен на руках необхідні серйозні свідчення. У лікуванні хвороби Паркса-Вебера-Рубашова застосовують перев’язку анастомозів між артеріями і венами. Але цей метод малоефективний, оскільки таких соустий дуже багато, всі перев’язати неможливо. При загрозі гангрени доводиться ампутувати руку.
Перспективи лікування і застосування сучасних методів повинні обов’язково узгоджуватися з флебологом. Підтримка тонусу судин в нормальному стані має бути обов’язковою умовою загального здоров’я, трудової діяльності, спортивних захоплень і роботи по господарству.