Зміст:
- Що таке гіпертонія
- В чому різниця між гіпертонією, гіпотонією та дистонією?
- Гіпертонія симптоми
- Три стадії розвитку гіпертонії
- Гіпертонія причини
- Діагностика гіпертонії
- Гіпертонія відео
- Лікування гіпертонії
- Не медикаментозна терапія
- Користь фізичних вправ
- Фармакологічне лікування гіпертонії
- Ускладнення і наслідки гіпертонії
- Перша допомога при кризах
- Гіпертонія профілактика
- Класифікація гіпертонії
- Лікування гіпертонії народними методами
Що таке гіпертонія
Гіпертонія, артеріальна гіпертензія, ессенціальна гіпертензія, гіпертонічна хвороба – це патологія, що супроводжується стійким підвищенням артеріального тиску вище 130/90, що супроводжується порушенням самопочуття, змінами внутрішніх органів. Захворювання має неухильно прогресуючий характер, виникає в результаті порушень нервово-ендокринної регуляції тонусу судин.
Вторинний характер артеріальна гіпертензія носить при патологіях нирок, серця і судин, захворюваннях ендокринної системи, гормоно-продукуючих пухлинах.
В чому різниця між гіпертонією, гіпотонією та дистонією?
Насамперед визначимося в термінології точніше. Гіпертонія – це високий артеріальний тиск по всьому тілу – не тільки на правій або лівій руці, але і в ногах, і в черепній коробці.
Гіпотонія – це, навпаки, низький тиск на більшості дільниць великих артерій. Існує ще й таке явище, як дистонія – дуже вже різний тиск у правому та лівому колі кровообігу.
Це означає, що у кожної людини показники тиску, виміряні на правій руці, будуть відрізнятися від показників, знятих з лівої. Але зазвичай ця різниця обумовлена різною анатомічною будовою правої і лівої половини тулуба.
Вона є у всіх людей, але при нормальному положенні справ не перевищує 15 мм рт. ст. А от коли різниця стає більшою, ми можемо говорити про дистонію.
Відрізнити дистонію від інших проблем з тиском дуже просто: при ній у нас обов’язково буде боліти голова, і тільки з одного боку – з правого або з лівого.
Крім спонтанних коливань і постійного відхилення від норми існують ще й добові природні ритми. Наприклад, найнижчий тиск буде спостерігатися у нас уві сні, після півночі.
А максимуму воно досягає в міру досягнення нами піку життєвої активності. Є і ще одна деталь: у людей з вираженою зайвою вагою або ожирінням показники тиску при замірах часто виявляються підвищені.
Але так само часто насправді воно нормально, а помиляється тонометр. Справа в тому, що при стисненні повної руки манжета тонометра стискає більшу кількість тканин, ніж є на худий руці.
І ці тканини, притому пухкі, наповнені водою. Їх консистенція укупі з обсягом і спотворює його свідчення.
Гіпертонія симптоми
Як ми і сказали вище, коливання тиску найчастіше носять тимчасовий характер і тому проявляються симптоматично досить помітно. А постійно високий тиск – справа іншої властивості.
По-перше, воно формується поступово, у міру прогресування атеросклерозу. По-друге, йдеться про цілий каскад реакцій.
Зокрема, з боку системи гормонального регулювання, яка вживає заходів щодо його зниження за рахунок розширення або стиснення судин, зменшення – збільшення їх активності.
Потім в процес безпосередньо залучаються органи виведення і система водно-сольового обміну. Нирки регулюють свою виводну здатність, щоб видалити з кров’яного русла і тканин більше рідини з метою зменшити об’єм крові, а значить, і тиск.
Нарешті, у справі спроб його збалансувати бере участь навіть печінка з її функцією очищення крові від дефектних і старих елементів.
В даному випадку вона цілком здатна прискіпливіше відібрати і видалити зайві білки плазми, що додають їй в’язкість, і тромбоцити з їх підвищеною клейкістю.
По-третє ж, якщо спочатку серцево-судинна система і реагує на зростання тиску гостро, то поступово її реакція на нього згасає – спрацьовує механізм природного пристосування.
Як наслідок, симптоми у нас притупляються. Так що хронічно високий тиск дійсно може нас абсолютно не турбувати – ми можемо про нього навіть не здогадуватися роками.
Проте симптоми, за якими можна помітити у себе або таку схильність, або таку проблему в уже розвиненому вигляді, існують.
Наприклад, з їх числа:
- Часте відчуття розігріву і спеки в області обличчя. Ми можемо відчувати його як «горять щоки». Або відзначати рівномірне почервоніння шкіри від підборіддя до чола без жодної видимої причини – тобто не в хвилину гніву або сорому;
- Чисто народна прикмета, не позбавлена медичної, реальної, підоснови стверджує, що до підвищеного артеріального тиску схильні невисокі люди кремезного складання, з короткою шиєю. Дійсно, у представників такого типу додавання артерії, що постачають кров’ю головний мозок, дещо коротший, ніж у людей з довгою шиєю.
Крім того, у них частіше формується шийний остеохондроз – результат більш високих навантажень на укорочені хребці і більш глибокої усадки черепа на плечі;
- При високому тиску, в періоди його ще більшого підвищення, ми можемо відчувати безболісну, але неприємну пульсацію в скронях. У страждаючих гіпертензією нерідко на скронях видно роздуті жили – наслідок переповнення їх кров’ю;
- Високий тиск саме всередині черепа (звичайний супутник загального його підвищення) створює ефект тяжкості в області чола і голови в цілому;
- Хворі гіпертензією часто відчувають печіння і тяжкість у віках, скаржаться на невмотивовані почервоніння очних білків;
- Нерідко стійко високий тиск призводить до погіршення сну і зміщення добового ритму. Справа в тому, що швидкість кровотоку і сила тиску, як і було сказано вище, безпосередньо впливає на швидкість обмінних процесів.
Наше тіло сприймає високу активність серця і судин як сигнал до збільшення активності інших органів, включаючи головний мозок.
Тому люди з високим тиском більш діяльні й активні в житті, ніж люди з низьким. Активна життєва позиція збільшує число стресів, а вони ще підвищують тиск.
Це й справді так, але є й інша сторона медалі. А саме, люди з високим тиском менше сплять, швидше орієнтуються в нових обставинах і часто шукають додаткові сфери для прикладання сил, які поки відчуваються ними як надлишок енергії.
Мова йде тільки про особливості обмінного регулювання. Але метаболізм, будучи універсальним для всього тіла процесом, «задає тон» роботи всіх інших органів. Звідси і порушення сну, не пов’язані з нездужанням;
- Високий тиск іноді супроводжується неприємними відчуттями з боку серця – прискореним серцебиттям, невеликими, схожими на спазм болями зліва у грудях, відчуттям важкості і як би здавлювання в області ключиць. Сам по собі цей симптом тривожний – він може означати початок наступного після гіпертонії етапу патології.
А наступний етап – це інфаркт або інсульт. В даному випадку скоріше перше. Тому якщо гіпертонія поєднується з чимось подібним, особливо при кожному епізоді збільшення фізичної активності, консультація кардіолога явно не завадить.
Картина нападоподібної гіпертонії виглядає значно різноманітніше. А гострота її проявів виразніше нагадує патологію.
При скачках тиску в напрямку вгору хворі можуть бачити червону пелену або сітку перед очима, у них часто стає розмитим зір.
Високий тиск може з’являтися шумом і стукотом пульсу у вухах, «ударами сокири» по потилиці і тім’я, запамороченням, нудотою і блювотою.
Пацієнти скаржаться на задуху, жар і почуття припухання, розпирання в черепній коробці, яке поєднується з холодними, вологими пальцями і тремтінням у кінцівках.
Слід сказати, що такі ж стани спостерігаються і в пізніх стадіях хронічної гіпертонії. Як правило, незадовго до першого (може статися, заодно і останнього) інфаркту або інсульту.
Також до загальних симптомів відносять:
- головні болі,
- шум у вухах,
- запаморочення,
- прискорене серцебиття, яке хворий відчуває сам,
- сильна пітливість,
- червоність особи,
- виникнення ознобів або припливів,
- формування нападів пульсації в голові,
- порушення пам’яті,
- напади тривоги, дратівливості, відчуття внутрішньої напруги,
- миготіння мушок перед очима,
- зниження працездатності, постійна втома, відчуття хронічного недосипу,
- набряклість навколо очей, одутлість особи з ранку,
- оніміння пальців рук і ніг, набряклість рук і ніг.
Подібні прояви в початкових стадіях гіпертонії виникають постійно, проходять після відпочинку або заспокоєння.
Якщо не почати корекції, симптоми прогресують, стають постійними, також до них приєднуються:
- зниження пам’яті та інтелекту
- порушення координації
- зміни в ході
- погіршення зору
- порушення чутливості, слабкість в руках чи ногах
- проблеми з роботою нирок, судин, головного мозку
Гіпертонічна хвороба виникає в осіб старше 30 років, а от виникнення гіпертензії в більш ранньому віці зазвичай говорить на користь симптоматичної або вторинної гіпертензії, коли підвищення тиску викликано патологіями внутрішніх органів, і підвищення тиску – це один із симптомів гіпертензії.
Зазвичай гіпертонія протікає з періодами загострення і поліпшення стану, прогресує повільно, – і тоді вважається доброякісною, або швидко, з кризами, – і тоді вважається злоякісної.
Доброякісна артеріальна гіпертонія проходить 3 стадії розвитку з певним набором клінічних ознак.
Першу стадію характеризують:
- невисокі підйоми тиску до 160-180 на 95-105 мм.рт.ст
- рівень тиску коливається, але до нормального вже не повертається
- може не відчуватися хворим
- виникають епізоди головних болів, шуму у вухах, розладів сну і концентрації
- можуть бути напади запаморочення на висоті тиску, носові кровотечі
При огляді лікаря немає змін на очному дні, не порушені функції нирок, немає змін на УЗД серця і на ЕКГ.
У другій стадії гіпертонії зазначаються:
- стійке підвищення тиску в межах до 180-200 на 105-115 мм.рт.ст
- часті головні болі з запамороченнями
- виникають болі в серці, схожі на стенокардію
- часті гіпертонічні кризи
- є ознаки ураження серця у вигляді його гіпертрофії і ішемії, ураження нирок
- виявляються ознаки пошкодження мозку з інсультами, ішемією мозку
- на очному дні виявляються зміни
У третій, найважчою стадії гіпертонії проявляються:
- тиск може досягати 220-230 на 130-150 мм.рт.ст
- зниження до нормального тиску не виникає взагалі, тільки під дією сильних медикаментів
- з боку серця виникають стенокардія, мікроінфаркти, аритмії і прогресує недостатність кровообігу
- з боку мозку проявляються ознаки енцефалопатії, часті мікроінсульт
- уражаються очі з сильною сліпотою і ангиопатией
- нирки знижують швидкість фільтрації і ниркового кровотоку
Гіпертонія причини
При первинної артеріальної гіпертензії або гіпертонічної хвороби причини повністю не з’ясовані, тому вона називається ессенціальною гіпертензією.
Велику роль у розвитку підвищень тиску віддають:
- виділенню надлишку гормону норадреналіну
- збільшення концентрації натрію і кальцію в плазмі
- психічних травм і перенапруги
- травматичним та іншим ушкодженням нервової системи
- спадкової схильності
- впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища
- надмірної ваги і ожиріння
- соціальним впливам і урбанізації, так як серед аборигенів і племен, мало порушених цивілізацією, випадки гіпертензії виключно рідкісні
Для вторинних артеріальних гіпертензій причинами підвищення тиску стають фактори, що призводять до підвищення тиску, як атеросклероз великих артерій і формування атеросклеротичних бляшок.
Для того щоб проштовхнути через них кров, необхідно посилити тиск. Не менш часто причинами гіпертензії стають проблеми з нирками.
При ішемії нирок в кров виділяються особливі речовини котрі підвищують тиск і приплив крові до нирок.
Також підвищення тиску можуть викликати хвороби щитовидної залози і надниркових залоз.
Можуть підвищувати тиск і такі речовини як:
- оральні контрацептиви з високим вмістом гормонів
- препарати, що пригнічують апетит
- глюкокортикостероїди
- протизапальні препарати
Факторами ризику в розвитку артеріальної гіпертонії можуть виступати:
- несприятлива спадковість, особливо виражена по жіночій лінії. Ризики різко зростають, якщо гіпертонією страждають двоє і більше родичів
- чоловіча стать є фактором ризику в розвитку гіпертензії. Страждають чоловіки від 35 до 55 років, після настання менопаузи жінки стають більш схильні до гіпертензії
- постійні емоційні стреси, психічне напруження, стомлення. Це призводить до виділення великої кількості адреналіну і звуження судин підвищення тиску. Тривалі стреси зношують стінки судин і роблять їх спазм звичним
- шкідливі звички у вигляді прийому алкоголю і куріння
- атеросклероз судин, ожиріння
- надлишок в харчуванні кухонної солі
- дефіцит руху, малорухливий спосіб життя
При наявності двох і більше факторів ризику шанси на те, що у вас розвинеться гіпертонія, дуже великі.
Діагностика гіпертонії
Основа діагностики – контроль артеріального тиску в домашніх умовах в спокої і при навантаженнях.
Проводити контроль тиску можна за допомогою ручних манометрів або автоматичних приладів вимірювання тиску.
Основа лікарської діагностики:
- скарги пацієнта, детальне розпитування із з’ясуванням і точною фіксацією всіх факторів ризику, виявлення певних чинників
- клінічний огляд пацієнта з виміром АТ і пульсу. Проведення вимірювань необхідно в повному спокої тричі за прийом, щоб виключити фактор стресу на «білий халат». Особливо емоційним пацієнтам і для виявлення «робочого» або базового тиску призначають вимірювання тиску відразу після сну в дома і протягом дня, на ніч. Може бути призначено добове моніторування рівня тиску особливим приладом
- при оцінці рівня тиску визначають його стабільність, максимальні і мінімальні цифри, вплив медикаментів, зовнішніх впливів і т.д.
- необхідні консультації невролога, ендокринолога, нефролога для виключення вторинної природи гіпертонії
- лабораторна діагностика складається із загального аналізу крові і сечі, біохімії крові і сечі, крові на рівень глюкози, білковий профіль крові, рівень креатиніну, азоту крові і сечі, ліпідограма крові, рівень кальцію і натрію, калію плазми, рівень сечової кислоти і фосфатів
- також показано проведення ЕКГ, холтерівського моніторування
- УЗД серця, нирок, за свідченнями інших органів
- рентгенограма грудної клітини
- при необхідності тести з навантаженням, велоергометрія
Гіпертонія відео
Лікування гіпертонії
Лікування гіпертонії комплексне, залежить від причини його виникнення, ступеня тяжкості, стадії і віку, статі пацієнта і багатьох інших факторів.
Вилікувати гіпертонію неможливо, але можна істотно поліпшити стан і надовго відстрочити настання ускладнень, небезпечних для життя.
Лікування можна розділити на медикаментозне і не медикаментозне (корекція способу життя).
Не медикаментозна терапія
Багато пацієнтів не надають їй великого значення, вважаючи її несерйозною, хоча насправді саме це лікування – запорука успіху.
Нагадаємо, що часто причину гіпертонії встановити так і не вдається. У хворого знаходять безліч дрібних відхилень від норми, жодне з яких до стадії хвороби ще не розвинулося, але запросто може бути причиною «жартів» тиску.
Отже, на даному етапі ми залишаємо всі свої шкідливі звички в спокою, але починаємо стежити за ними. Надмірна кількість нікотинової кислоти в організмі нагадає нам про себе сама.
Запах тютюнового диму стане викликати у нас нудоту, з’явиться головний біль, спазми в шлунку, легка дезорієнтація в просторі і неточність рухів.
До речі, тиск теж підвищиться. Нашу обжерливість теж доведеться злегка структурувати.
Як ми вже домовилися, щільний «перекус» доведеться «заїсти» невеликий розминкою – присіданнями, віджиманнями або чим завгодно, від чого у нас почастішає дихання і пульс, виступлять крапельки поту на чолі в спеку.
Кількість «перекусів» подрібніше (на зразок булочки або печива до чаю) доведеться обмежити трьома в день – цього більш ніж достатньо для будь-якого працівника розумової праці.
І ще: кондитерські вироби як продукт оптимальні для головного мозку, що вимагає при роботі легкозасвоюваний цукор.
Однак будемо пам’ятати, що його потреба з надлишком покривається однією плиткою шоколаду в добу (!), Що з’їдається поступово.
В плитці шоколаду – 100 г. Так що з’їдені за день півкіло цукерок або печива – це в багато разів більше, ніж вжив би мозок Ейнштейна, працюючи на піку можливостей і цілодобово.
Якщо наші розумові здібності до таких висот явно не дотягують, та й завдання перед нами ставляться простіше, максимум солодкого, дозволений нам протягом 24 годин, – це 300 г чистої ваги.
Пам’ятаємо, що цукор підвищує тиск сам по собі. Плюс, ми ще не знаємо, діабетики ми чи ні.
Дуже може статися, що кожна нова цукерка при гіпертонії, що з’явилася через атеросклероз, наближає нас на крок до залежності від інсулінових ін’єкцій і справної роботи глюкометру.
З кавою та іншими енергетичними напоями слід дотримуватися обережності в тому сенсі, що тиск вони підвищують в рази – тобто досить помітно.
Більше того, з ними є проблема: спершу збуджена ними ЦНС виконає необхідне – дасть нам бадьорість, високу розумову активність, швидкість реакції і море геніальних ідей.
Триватиме такий ефект півтори-дві години, а потім вона ж запустить неминуче гальмування. І чим сильніше на нас подіяв напій спочатку, тим більше млявими, сонливими ми будемо потім.
Надалі нова чашка або капсула нічого нам не дасть – не дасть протягом ще чотирьох – шести годин.
Втім, як відомо, при передозуванні кофеїну легко отримати ефект, протилежний від очікуваного, – впасти в глибокий, безтурботний, дитячий сон прямо там, де нас застане «ударна» доза цієї речовини.
В тому числі прямо на робочому місці, щокою на клавіатурі … Таким чином, пити більше двох чашок натуральної заварної і більше чотирьох чашок розчинної кави в день безглуздо.
Для хворий серцево-судинної системи перша чашка ще й несе очевидну небезпеку – тахікардії, аритмії, колапсу.
І якщо ми хочемо отримати від напоїв такого роду бадьорість замість вічної сонливості, їх потрібно пити з проміжком не менше чотирьох годин.
А решту часу краще вживати мінеральну воду або соки – джерела цукру, але не в такій концентрації, як в кондитерських виробах.
Якщо ми не можемо жити без супроводжуючого нас по життю аромату смажених зерен, можна замінити каву подібними напоями – наприклад, з цикорію.
Любителям кави з сухими вершками з пакетика однозначно слід розлучитися зі своєю звичкою, і якнайшвидше. Ось вже цей продукт виразно шкідливий – тут немає ніякого обману і перебільшення.
На артеріальному тиску безпосередньо ці суміші не позначаються ніяк. Однак вершки, які в них додаються, з молочними вершками нічого спільного не мають.
Це повністю рослинний продукт з ароматизатором, барвником і текстуратором, які разом створюють, будучи розведеними водою, смак і консистенцію молочних вершків.
Печінка цю суміш, в кращому разі, не переварить зовсім – виведе з відходами, та й все. У гіршому ж вона спробує застосувати цей, безсумнівно позбавлений холестерину, але не менш вбивчий продукт туди, де йому не місце.
І добре, якщо ми отримаємо тільки нову бляшку де-небудь на стінці чергової судини. Адже крім атеросклерозу такі продукти можуть викликати і рак!
Зниження проявів гіпертонії на швидку руку організовується відмовою від солі в їжі. Спробуємо для початку відмовитися від неї на тиждень, і подивимося, чи дасть це поліпшення.
Якщо ні, до солі можна і повернутися, а якщо так, зробимо наш вибір самі. Адже гіпертонія – це справа наша, і тільки нам вирішувати, що мучить нас більше – вона або прісна їжа на тарілці.
Нам неодмінно потрібно зробити і ще два кроки. Перший полягає у відмові від ідеї замінити кухонну сіль харчовою добавкою – глютамат калію.
Він володіє солоновато-гіркуватим смаком і часто рекомендується як замінник солі тим, хто змушений від неї відмовитися.
Однак глютамат калія є забороненою в багатьох країнах харчовою добавкою. Він не отруйний, але володіє сильним стимулюючим ЦНС ефектом. Сила його впливу перевищує таку у кофеїну в кілька разів.
Тому навіть у невеликих кількостях він може викликати симптоми харчового отруєння і т. п. А другий крок – це суворе обмеження продуктів, що містять глютамат натрію.
Глютамат натрію – це дуже поширений і затребуваний в харчовій промисловості підсилювач смаку. Він змушує молекулу харчового продукту щільніше прилипати до рецепторів язику, хоча сам смаком не володіє.
Глютамат натрієм особливо сильно насичена східна кухня – наприклад, японська.
Шкода глютамат натрію в нашому випадку полягає в його яскраво вираженою (загальне для глютамінової кислоти і всіх її похідних властивість) здатності порушувати нейрони ЦНС.
В цілому він в цьому сенсі не шкідливіше кави, гуарани або таурину. Але якщо ми вже приймаємо їх або займаємося спортом, нам, зрозуміло, краще зробити вибір – або європейські бутерброди з чашкою кави, або суші з глютамат натрію.
А ефект «2 в 1» тут може виглядати далеко не так привабливо, як у рекламі кави в пакетиках … Якщо ми задумали трохи схуднути, це починання напевно буде не марним в справі стабілізації тиску.
Однак не варто негайно сідати на жорстку дієту по типу кефіру або гречаної. Та ще й у поєднанні з походами до спортзалу.
Подібні експерименти можуть завершитися чим завгодно – від непритомності до миттєвого інфаркту.
А втрачені такою ціною кілограми повернуться вже протягом наступних двох-трьох місяців. Так що не будемо наслідувати не надто розумні ідеї що надходять людям – інакше на що наш мозок тільки витрачає з’їдені тістечка?
.. Зробимо всього кілька простих кроків, і, цілком можливо, нам абсолютно не доведеться ні помітно змінювати свій раціон, ні голодувати:
- Відмовимося від триразового харчування, розділивши добову кількість їжі на п’ять-шість порцій. Загальна вага продуктів в кожній порції не повинна перевищувати 200 г, хоча склад страв може бути будь-яким, на наш вибір – від тарілки сала до тарілки бульйону без м’яса;
- Встановимо раз і назавжди: в кожній страві не повинно міститися більше однієї чайної ложки якого б то не було жиру – рослинного або тваринного. Крім того, добову кількість жирів розумніше розділити навпіл.
Одну половину повинні становити рослинні жири, іншу – тварини; обмежимо вживання хліба в кожному прийомі їжі одною скибочкою. Де це доречно, пшеничний хліб замінимо житнім або висівковий;
- Щодня нормальний, здоровий чоловік повинен з’їдати не менше 100 г білків тваринного походження – альтернативи тут немає. А от якщо в кожній порції у нас залишиться не більше 150 г багатих вуглеводами продуктів, це лише піде нам на користь.
Особливо якщо ми маємо яскраво виражену тягу до кондитерських, здобних, борошняних виробів і перекушуємо ними в проміжках між прийомами їжі; якщо навіть настільки демократичні обмеження раціону викликають у нас ефект постійного недоїдання, вирішити проблему без шкоди поставленому завданню допоможе рослинна клітковина.
Але якщо такої у нас немає, нам слід знати, що цей продукт абсолютно не перетравлюється в шлунково-кишковому тракті людини і тому прекрасно створює в ньому «помилковий обсяг».
Тобто займає місце, яке могла б зайняти їжа, даючи відчуття ситості там, де його недодають нам продукти харчування. При цьому ніякої поживної цінності вона з собою не несе, а значить, і досягненню нашої мети не перешкоджає.
Користь фізичних вправ Не забудемо сказати кілька слів про спорт – фізичних навантаженнях серйозніше 20 присідань в день.
Суть залежності між швидкістю відкладення холестерину на стінках судин і фізичною активністю власника цих судин нам в цілому вже ясна. Найбільша стаття витрат холестерину – це будівництво клітин м’язів.
- По-перше, тому, що м’язи втрачають найбільше клітин при роботі.
- По-друге, тому, що вони нарощують найбільша кількість нових клітин.
- По-третє, тому, що м’язи швидше за інших тканин відновлюють і нарощують втрачений об’єм тканин.
- По-четверте, тому, що м’язи в тілі займають найбільше місця і споживають найбільше ресурсів – у тому числі холестерину.
Якщо не оновлюються і не ростуть м’язи тіла – холестерину і діватися стає нікуди. Гіподінамічним вегетаріанством від цієї неминучості врятуватися ще нікому не вдалося, оскільки холестерин в організмі з’являється не тільки з їжею – його виробляє і печінка.
Притому в різних кількостях – великому чи поменше. Якщо холестерину в їжі немає, печінка бере на себе весь обов’язок з його виробництва. Її життя стає зовсім не легкою справою, і здає вона досить швидко.
Так що у вегетаріанців холестерину на стінках судин не менше, аніж у решти людей. Але є ще один момент, зв’язуючий стан серцево-судинної системи зі станом м’язів безпосередньо.
Ми ніколи не замислювалися про те, як одне серце (орган точковий і невеликий) ухитряється забезпечувати однакову швидкість течії крові як в коронарних артеріях, так і в капілярах кінцівок?
Тобто ми адже розуміємо, що реальна довжина судинної сітки по всьому тілу – це кілометри відстані? Кілометри, що відокремлюють «насос» серця від кінцевої точки, в якій повинна виявитися кров?
Якщо ми уявимо собі все це з точки зору елементарної фізики, ми зрозуміємо, що серце просто не може забезпечувати однакову швидкість і силу кровотоку по всій довжині судин.
Цього не може бути ні за яких обставин. Виникає питання: як же таке можливо? Відповідь ми вже напевно вгадали: на більшій частині своєї довжини судини проходять крізь м’язові тканини – їх адже в тілі найбільше.
А постійне їх скорочення цілком може бути тим джерелом додаткового масажу судин, яке і допомагає роботі серця. Насправді, так воно і є.
Тому люди з добре розвиненими, що знаходяться в прекрасному тонусі м’язами гіпертонією майже не страждають.
Патології артеріального тиску – це доля офісних працівників, а не спортсменів. Хоча інфаркти та інсульти трапляються як у тих, так і в інших.
Так що відвідувати тренування двічі на тиждень або залишити все як є – це знову суто особиста справа кожного.
Отже, підсумувавши вищесказане, робимо висновок, що насамперед, необхідний:
- перегляд дієти з зменшенням в харчуванні жирів і вуглеводів, збільшенням білків і вітамінів
- зниження калорійності раціону, що буде призводити до зниження маси тіла і рівня холестерину
- зниження в харчуванні солі до 3-5 грамів на добу
- нормалізація питного режиму з низькосольової дієтою
- кліматотерапія, курортотерапія
- лікувальна фізкультура, лікувальна гімнастика, дозовані фізичні навантаження
- методи психотерапії, зниження рівня тривожності
Ці методи навіть без застосування медикаментозної корекції можуть бути цілком ефективні для зниження артеріального тиску і лікування в першій, легкої стадії гіпертонії.
Крім того, вони є обов’язковою базою для доповнення медикаментозної терапії для всіх інших стадій гіпертонії.
Фармакологічне лікування гіпертонії:
У лікуванні гіпертонії використовується принцип «ступенів» в призначенні препаратів. Групи препаратів призначають з певною послідовністю, так як препарати мають різні точки прикладання в механізмі підвищення тиску.
У міру досягнення стабільного зниження тиску переходять на підтримуючу терапію. При невдалої корекції застосовують методи альтернативної терапії – інші групи препаратів.
Підбір антигіпертензивних засобів – процес нешвидкий, іноді необхідно кілька тижнів на підбір точних доз і комбінацій.
При першій стадії гіпертонії показано лікування одним антигіпертензивним препаратом в амбулаторних умовах під контролем лікаря.
Це можуть бути:
- бета-блокатори при почастішанні пульсу, збільшення числа серцевих скорочень, при зневодненні, схудненні, підвищенні в крові сечової кислоти, зниженні рівня калію.
- діуретики (сечогінні) при схильності до набряків і затримки рідини, при брадикардії, ожирінні, захворюваннях легенів і бронхів.
- при протипоказаннях до прийому цих препаратів призначають препарати-симпатолитики (допегит, клофелін). Вони показані при подагрі, бронхіальній астмі, діабеті.
Препарати призначаються курсами по декілька тижнів.
При другій стадії гіпертонії або при неефективності монотерапії призначають лікування двома препаратами в амбулаторних умовах або начально в стаціонарі з продовженням лікування вдома.
Зазвичай практикують поєднання:
- бета-блокатор + діуретик,
- бета-блокатор + антагоністи кальцію,
- бета-блокатори + інгібітори АПФ,
- симпатолітики + діуретик,
- діуретики + інгібітори АПФ,
- резерпін + діуретик,
- інгібітори АПФ і антагоністи кальцію.
На фоні прийому діуретиків необхідно доповнення терапії препаратами калію. При призначенні антигіпертензивної терапії враховують прийом хворим інших препаратів, з якими ліки можуть бути несумісні.
Так сімптолітікі не можна поєднувати з антидепресантами і антипсихотичними препаратами. Крім того, потрібно враховувати протипоказання і побічні ефекти.
У міру зниження і стабілізації тиску, дози препаратів поступово зменшують до мінімально допустимих і терапевтично активних. Прийом препаратів стає системним, постійним, з підбором і корекцією дози.
При лікуванні діуретиками необхідно стежити за концентрацією холестерину і проводити його медикаментозну корекцію.
При лікуванні третій стадії гіпертонії підхід до лікування особливий та індивідуальний, його проводять в стаціонарі до стабілізації стану. Крім того, подібна тактика застосовна при стійкості тиску до двох препаратів.
У програму терапії включають поєднання:
- симпатолитики + діуретики + периферичні судин-розслаблюючі препарати. Застосовують комбіновані препарати. Також в лікування можуть бути введені і бета-блокатори
- комбіновані препарати альфа- і бета адренергические + діуретики
- блокатори ангіотензин-перетворюючих ферментів + діуретики
Особливо складне лікування злоякісних або важких форм гіпертонії проводять тільки в стаціонарі.
Застосовують комбінації:
- 2 симпатолитика + фуросемід + судинорозширювальний засіб або бета-блокатор
- Бета-адреноблокатори + діуретик + інгібітори АПФ
- Бета-адреноблокатори + діуретик + антагоністи кальцію + альфа-адреноблокатори
- Інгібітори АПФ + діуретики + антагоністи кальцію + альфа-адреноблокатори
Особливо ретельно при таких формах потрібно стежити за нирками, вони можуть пошкоджуватися. У міру стабілізації стану застосовують методики лікувальної фізкультури, харчування і фізіотерапію.
Ускладнення і наслідки гіпертонії
Одним з найбільш серйозних ускладнень гіпертонії є гіпертонічні кризи. Вони проявляються:
- різким і швидким підвищенням артеріального тиску до критичних цифр
- порушенням мозкового кровообігу
- підвищенням внутрішньочерепного тиску
- головними болями, нудотою і блювотою
- вогнищевими і загальмозковими симптомами
- ризик інсультів, інфарктів, набряку легень та інших ускладнень
До ускладнень відносять ураження мозку, нирок, серця, очей і судин. Основними наслідками тривало існуючої гіпертонії є формування інвалідності.
Перша допомога при кризах
Якщо криз виникає вперше або пацієнт почуває себе погано – необхідно негайно викликати швидку допомогу. До приїзду медиків необхідно:
- надати пацієнтові лежаче з високою подушкою або напівсидяче положення
- створити спокій і заспокоїти людину, забезпечити доступ свіжого повітря, розстебнути воріт, послабити краватку, розстебнути бюстгальтер
- під язиком розсмоктати капотен або коринфар
- прийняти заспокійливе (валокордин, корвалол, ново-пасив, варлеріана)
- виміряти тиск і пульс
- пильно спостерігати за пацієнтом
- передати в руки до медиків, при важкому стані необхідна госпіталізація в стаціонар
Гіпертонія профілактика
Методи профілактики хвороби поділяють на первинні та вторинні. Первинна профілактика потрібна здоровим людям зі схильністю до гіпертонії. До неї належать:
- фізична активність, заняття спортом, ранкова гімнастика, плавання, фітнес, спортзал. Навантаження повинні бути легкими або помірними, високі фізичні навантаження шкідливі
- дієта з обмеженням солі до 5 грамів на добу. Виключення з харчування продуктів з надлишком солі (чіпси, солоності, ковбаси, консерви). Заміна солі на прянощі і часник
- різке скорочення в харчуванні тваринних жирів і вуглеводів зі зниженням ваги тіла. Це профілактика атеросклерозу, ожиріння
- збагачення раціону калієм, кальцієм
- відмова від шкідливих звичок
- захист організму від емоційних і фізичних стресів
Вторинна профілактика при постановці діагнозу і проведенні терапії. Крім всіх вище перерахованих факторів вона включає:
- немедикаментозну терапію, режим дня, дозовані навантаження, масаж, голковколювання, прийом антиоксидантів і трав’яних зборів, оздоровлення організму
- контроль за тиском
- регулярне відвідування лікаря
Класифікація гіпертонії
Сьогодні існує кілька класифікацій гіпертонії, які застосовуються в медицині. Найважливішими з них є наступні:
За походженням хвороби:
- первинна, есенціальна або ідіопатична гіпертонія, гіпертонічна хвороба. Розвивається як самостійне захворювання
- вторинна, симптоматична гіпертензія. Підвищення тиску відбувається внаслідок деяких захворювань нирок, ендокринних органів чи нервової системи, прийому медикаментів
За перебігом хвороби:
- доброякісні, прогресуючі плавно і повільно гіпертонії
- злоякісні, швидко прогресуючі, небезпечні форми
За рівнем тиску:
- легка або м’яка гіпертонія – тиск не перевищує 130-140/90 мм.рт.ст
- помірна або середньої тяжкості гіпертонія з тиском до 180 110 мм.рт.ст
- важка гіпертонія з підвищенням тиску вище 180 110 мм.рт.ст та ускладненнями, погано коригується.
Лікування гіпертонії народними методами
Лікування гіпертонії краще починати на першій стадії, так як лікувати другу або третю стадію хвороби буде набагато складніше.
Вода для лікування гіпертонії
Напевно, ніхто з нас навіть не замислювався над тим, що гіпотонію можна лікувати таким підручним засобом як вода.
Сучасна медицина досі не може пояснити лікувальні властивості цього методу, але він позитивно впливає на лікування гіпотонії.
Спочатку потрібно налити у склянку питну воду і залишити її на ніч відстоюватися. Вранці треба зробити пальцями масаж голови, гарненько потягнутися і встати з ліжка.
Потім взяти склянку з водою і підняти його високо над головою. Воду потрібно переливати в стакан в іншій руці тридцять разів. Всю решту води в склянці слід випити маленькими ковтками.
Курс лікування цим методом становить один місяць, після чого тиск повинен нормалізуватися, а головні болі пройти.
Слід зауважити, що спочатку буде важкувато, оскільки без тренування руки будуть тремтіти, але з часом все налагодиться.
Лікування гіпертонії насінням соняшнику
Беремо півлітрову банку неочищеного насіння і насипаємо в емальовану каструлю. Попередньо насіння потрібно гарненько промити. Потім заливаємо до насіння 500 мл. холодної води.
Після того як вода почне кипіти, зменшуємо вогонь і кип’ятимо дві години. Остуджений і проціджений відвар слід випивати один стакан протягом дня.
Таке лікування призводить тиск в норму, а отриманий ефект залишається надовго.
Рецепти для лікування гіпертонії
Рецепт №1. Беремо столову ложку журавлини, половину столової ложки свіжої і подрібненої шипшини, і змішуємо зі столовою ложкою натертого лимону.
До цієї суміші додаємо один стакан меду. Вживати цей склад потрібно по одній столовій ложці кожен ранок і вечір.
Рецепт №2. Змішуємо по одній склянці меду і соку білої ріпчастої цибулі. Потім подрібнюємо шкірку лимона на м’ясорубці і додаємо до суміші 50 гр.
Щільно закриваємо посуд з настойкою і ставимо в холодне місце. Курс лікування становить два місяці за одну годину до їди або коли пройде два або три години після їжі.
Рецепт №3. Спочатку потрібно зшити пов’язку з кишенями на голову. Кишенів потрібно зробити чотири, по одному на область лоба і потилиці, і з боків.
Потім необхідно розпиляти березові плашки на маленькі шматочки і вкласти їх в кожну кишеню. Таку пов’язку потрібно одягати на голову кожного разу, коли тиск починає підніматися.
Слід пам’ятати, що для отримання позитивного ефекту, ці рецепти необхідно чергувати.
Старовинні засоби лікування гіпертонії
Існує два старовинних засоби, що допомагають позбутися від гіпертонії.
Склад №1. Необхідно змішати 500 гр. травневого меду, 500 гр. горілки 40⁰. Отриманий склад підігріваємо на повільному вогні, постійно помішуючи, і чекаємо до того часу, поки з’явиться молочна плівка на його поверхні.
Потім прибираємо посуд з вогню і даємо настоятися. Для приготування цього складу потрібно використовувати емальовану каструлю.
Склад №2. Беремо по одній щіпці трави сухоцвіту болотної, ромашки, споришу, пустирнику і подрібнений корінь валеріани. Отриману суміш заливаємо літром окропу і ще раз доводимо до кипіння.
Даємо відвару відстоятися тридцять хвилин і проціджуємо. Потім змішуємо цей відвар з першим і даємо йому настоятися три дні в темному місці. Перший тиждень приймаємо настій кожен ранок і вечір по чайній ложці.
На другому тижні збільшуємо дозу до двох столових ложок, і так поки склад не скінчиться. Потім потрібно зробити перерву на сім чи десять днів і почати все спочатку.
Таке лікування займає багато часу, але зате воно дуже дієве. Головне – це регулярно і вчасно приймати ліки. Повний курс лікування займає один рік.
Лук по-болгарськи для зниження тиску
Беремо звичайну цибулину і півсклянки окропу. Увечері ставимо цибулину в стакан і залишаємо на ніч.
Вранці, перш ніж піднятися з ліжка, потрібно вийняти цибулину і випити воду. Ваш тиск нормалізується, якщо приймати настій два рази на тиждень.
Лід при лікуванні гіпертонії
Беремо два невеликих шматочкі льоду і ставимо на праву і ліву сторону від сьомого за рахунком шийного хребця. Цей хребець сильно випирає при нахилі голови.
Коли лід розтане потрібно ці місця протерти, намазати камфорною олією і злегка помасажувати. Лікування цим методом потрібно повторювати не частіше ніж один раз на два або три дні.
Цілющі властивості соку хурми
Для нормалізації тиску необхідно приймати дві склянки свіжовичавленого соку щодня протягом місяця.
Гаряча вода для лікування гіпертонії
Якщо тиск піднімається, то потрібно налити гарячу воду в тазик і сунути туди ноги. Ззаду на шию поставити гірчичники. Тиск спаде після п’ятнадцяти хвилин такого лікування.
Народні ліки від високого тиску
Треба взяти чотири столові ложки подрібненого листя подорожнику і залити однією склянкою горілки. Настояти в темному місці два тижні.
Проціджену настоянку вживаємо тричі на день по тридцять крапель. Якщо все робити правильно, то тиск як рукою знімає.
Житнє борошно при гіпертонії
У віці 55 років саме гіпертонію вважають найбільш поширеним захворюванням.
Більшість хворих витрачають величезні суми грошей, щоб вилікувати цю недугу і не знають, що вилікувати гіпертонію можна без прийому таблеток.
Необхідно взяти одну столову ложку житнього борошна і залити двома столовими ложками окропу. Отриману суміш потрібно з’їсти вранці на голодний шлунок.
Якщо тиск дуже високий можна прийняти проносне, але житнє борошно допомагає і без нього. Лікування необхідно продовжувати до того часу, поки не відчується поліпшення.
Гіпертонія і сік буряку
Нормалізувати підвищений тиск відмінно допомагає свіжовичавлений сік буряку і меду. Таку суміш потрібно приймати тричі на день по 1/4 склянки.
Також можна взяти півсклянки хрону, по одній склянці соку буряка і моркви, сік трьох лимонів і склянку меду.
Всі інгредієнти потрібно перемішати дерев’яною ложкою, вилити в посуд з темним склом і поставити в холодильник. Настоянку необхідно приймати тричі на день по столовій ложці.