Іммобілізація — створення умов нерухомості кісток у разі їх травмування. Будь-які рухи завдають потерпілому великої шкоди: гострі кісткові уламки пошкоджують довколишні судини, м’язи, нервові відростки і шкірні покриви, що призводить до кровотечі, больового шоку та інфекційного зараження. Усього цього можна уникнути за допомогою знерухомлення.
Розрізняють лікувальну і транспортну іммобілізацію. Перша — накладення гіпсу, засобів зовнішньої фіксації, скелетне витяжіння. Друга проводиться з метою транспортування потерпілого в лікарню.
Визначення «термін іммобілізації»
Знерухомлення необхідно, якщо зламана або вивихнута кінцівка, травмований череп, кістки тазу або хребет, а також якщо є значні поранення м’язів або великі опіки.
Крім додаткових пошкоджень, які можуть завдати відламки, воно перешкоджає подальшому їх зміщення, зменшує больовий синдром.
Терміни іммобілізації для транспортування хворого в клініку становлять від декількох годин до 2-3 діб.
Які терміни іммобілізації при переломах у дітей
Основні симптоми переломів: сильний біль, деформація і збільшення (якщо мова про кінцівках), патологічна мобільність, неможливість здійснювати рухи.
У дітей найчастіше діагностуються вивихи, причиною яких можуть стати удар, падіння під час ігор. При цьому рухи обмежені, а положення з-за цього вимушене, помітна легка припухлість. У такому випадку потрібно вправлення під наркозом і подальше лікувальна іммобілізація пошкодженої ділянки.
Термін іммобілізації при вивиху ліктьового суглоба становить 5 днів у разі травми ліктьової кістки або головки променевої кістки і 2-3 тижні при підвивиху головки променевої кістки. Знерухомлення необхідно на 6-10 днів при вивиху стегна, на 12-15 діб — ключиці, 8-10 — пальця, 3-5 — плеча.
Терміни іммобілізації при переломах кісток у дорослих
Такі ушкодження бувають не тільки травматичними, але і патологічними, які виникають з причини захворювань опорно-рухового апарату. Хронічні ураження спостерігаються в тому випадку, коли навантаження була не надмірної разовою, а тривалою.
Розрізняють закриті і відкриті травматичні переломи, при яких на тілі в області травми з’являється рана, а також внутрішньосуглобові, коли в суглобовій капсулі скупчується кров. Терміни іммобілізації при переломах залежать від типу патологічного стану.
Небезпечно внутрішнє і зовнішнє кровотеча. При відкритих переломах на рану потрапляють інфекції, що може стати причиною подальших серйозних захворювань, тому при наданні першої допомоги забезпечується знеболення і зупинка кровотечі.
У лікувальній практиці лікарями використовуються спеціальні шини: дерев’яні, пластикові, картонні конструкції. Коли строки іммобілізації переломів кісток при транспортуванні тривалі, застосовуються гіпсові пов’язки і лонгет. Вони володіють хорошою фіксацією за рахунок щільного прилягання.
Якщо немає можливості використовувати спеціальний гіпс, обходяться підручними матеріалами. Для цього підійдуть товсті прути, тонкі вузькі дошки або будь довгий неширокий предмет.
Перед накладанням шини слід ввести знеболюючі. Якщо є рана, потрібно змастити її краю антисептиком і обмотати бинтом. Пов’язка повинна бути не тугий, інакше це призведе до ускладнень із-за порушення кровотоку, але досить щільною, щоб забезпечити нерухомість кістки. Шина накладається прямо на одяг чи взуття. Якщо ділянка не покритий, варто зробити м’яку прокладку з тканини.