Хребет – це сукупність хребців і розташованих між ними міжхребцевих дисків, які є амортизуючим засобом, пом’якшуючи навантаження при рухах. Коли складова останнього – фіброзне кільце розривається і назовні, в спинномозковий канал, виходить частина пульпозного ядра, яке стискає спинний мозок і нерв, виникає біль. Таке явище називається міжхребцевої грижею. Вона вражає в основному молодих і людей середнього віку.
Причини і симптоми міжхребцевої грижі
Фактори виникнення такої патології можуть бути самими різними: занадто великі навантаження або ж їх недолік, часте і тривале перебування в одній позі при сидячій роботі. До його розвитку мають викривлення хребта, остеохондроз, травми, різні інфекції, що вражають спинний мозок, патології, надають руйнівну дію на сполучну тканину.
Симптоматика різна і залежить від місця локалізації патологічного процесу. При грижі шийного відділу хребта біль іррадіює в плече і руку, також з’являється запаморочення і головний біль, затерпають пальці верхніх кінцівок, помітні перепади тиску.
Якщо порушення виникає в поперековому відділі, то болить не тільки в цьому місці, але і «віддає» в ногу – в стегно і навіть стопу, онемевает область паху, з-за чого погіршується потенція, з’являються проблеми з сечовипусканням, в цілому відчувається загальна слабкість. Порушення в грудному відділі, що супроводжується постійною біллю в цій галузі, часто пов’язане зі сколіозом і кіфозом.
Діагностика та лікування міжхребцевої грижі
Діагностика проводиться за допомогою МРТ. Методів лікування міжхребцевої грижі безліч. Вибір того чи іншого залежить від ступеня стиснення нервового корінця. Симптоматика показує цю ступінь: якщо він злегка стиснутий, з’являється біль, якщо сильно – в ногах відчувається слабкість через його відмирання. У першому випадку обмежуються навантаження і приймаються знеболюючі, рекомендовано дотримуватися постільного режиму протягом 2-3 днів, але не більше, оскільки це може послабити довгі м’язи спини і таким чином уповільнити одужання. Після цього не варто займатися спортом або танцями, можна їздити на велосипеді і плавати.
Другий передбачає більш серйозний підхід, тому що несе значну небезпеку для здоров’я. В першу чергу приймаються нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти для зняття больового синдрому. Лікування міжхребцевої грижі без операції можливо з допомогою епідуральних блокад. Така методика передбачає введення спеціальної голкою в місце виникнення патологічного утворення, яке визначається за допомогою рентгенографії, розчину з гормональними і знеболюючими препаратами. Процедура, яка проводиться під місцевою анестезією протягом 10-15 хвилин, дуже ефективна: всього через 2 години пацієнт не відчуває болю. У половини хворих вона стає поворотним моментом на шляху до одужання. Блокади можна здійснювати не більше трьох разів.
Видалення міжхребцевої грижі можливо лазером, але тільки якщо у хворого немає показань до оперативного втручання. Мануальна терапія добре допомагає усунути біль при перших її проявах, проте протипоказана при ішіалгії, коли біль іррадіює в коліно, і неврологічному дефіциті. Також необхідно обов’язкове проходження МРТ для виключення наявності пухлини, що виключає можливість використання цього методу.
Також з метою полегшення болю робляться уколи в тригерні точки навколо осьового стовпа і застосовується акупунктура. Подібний вплив надають і кріотерапія, ультразвук, носіння корсета і витягування хребта у воді або за допомогою турніка, тренажерів і спеціальних вправ. Однак всі ці способи ефективні лише на перших стадіях розвитку захворювання, в запущених випадках або на пізніх етапах вони не можуть позбавити від постійних нападів болю.
Профілактика, консультація ортопеда за методами лікування міжхребцевої грижі
Головним профілактичним заходом є ведення активного способу життя: варто робити помірні і дозовані навантаження на хребет і уникати малорухливості. При виникненні хворобливих відчуттів в спині слід звернути увагу, не супроводжують їх інші ознаки.
Найчастіше біль тимчасова, проходить протягом декількох тижнів і не вимагає особливого лікування, однак порушення може бути дуже серйозним, якщо втратити час лікування, – можливе ураження нервової системи, яке призводить до порушення роботи органів тазу і навіть паралічу. Варто негайно звернутися до лікаря при наявності інших симптомів.