Одним з найбільш частих ортопедичних порушень у новонароджених є кривошея.
Вона виражається в постійному повороті голови дитини в одну сторону. Це захворювання можуть викликати зміни скелета, м’язової тканини або нервів шиї.
Своєчасна діагностика і регулярна корекція за допомогою масажу та інших спеціальних прийомів, допоможе усунути проблему ще в перший рік життя дитини.
Однією з причин появи хвороби є внутрішньоутробна деформація одного або декількох шийних хребців. Вони приймають клиноподібну форму, із-за чого шия виявляється в неприродному положенні. Іншою причиною є нерівномірний розвиток парних кивательных м’язів, різна довжина яких і призводить до нахилу голови.
Вроджене розвиток патології можуть викликати:
- спадкові генетичні захворювання;
- занадто вузький таз матері;
- інфекційні хвороби, перенесені під час вагітності;
- довгий неправильне положення плоду.
Набута форма розвивається внаслідок родових вивихів і травм, а також нервових або інфекційних захворювань, перенесених у перші місяці життя.
Помилкова кривошея діагностується при загальному гіпертонусі м’язів дитини. Ця неврологічна проблема найменш небезпечна і легше інших піддається корекції.
Особливістю хвороби є її слабкі клінічні прояви у початковому етапі. У пологовому будинку можуть зареєструвати лише 2-3% від усіх випадків. Виявляють недуга, починаючи з третього тижня життя малюка. У цей час добре видно ущільнення м’язів в області нижньої частини шиї.
Крім того, батьки помічають неприродне положення голови дитини, постійно похиленої в один бік, при цьому особа завжди повернене в протилежну сторону. Спроби розгорнути головку супроводжують больовими відчуттями і викликають капризи і плач.
При відсутності лікування до захворювання приєднуються інші симптоми: затримка появи молочних зубів, погіршення слуху, розвиток косоокості. До дев’яти місяців-добре видно викривлення хребта і порушення симетрії сідничних складок.
Такі діти не тільки відстають у розвитку рухових навичок, але й більшою мірою схильні до застуд, дисбактеріозу та алергічних реакцій тому, що страждає вся імунна система організму.
Для діагностики захворювання слід звернутися до педіатра, невролога та ортопеда. Незважаючи на видимі прояви, лікарям знадобляться результати нейросонографії та рентген шийного відділу хребта. Адже симптоматика хвороби схожа з синдромом Книппеля-Фейля, при якому дитина народжується з додатковими клиноподібними шийними полупозвонками.
До виправлення кривошиї слід розпочати якомога раніше, відразу після встановлення діагнозу.
До консервативного лікування відноситься щоденний масаж за 5 хвилин 3-4 підходу за день. Він складається з легких поворотів голови дитини і ніжного масажу шиї і спини. Також необхідно пройти курси розсмоктувальної фізіотерапії. Найкращі результати показав електрофорез калію з йодидом. Видимий ефект досягається після 3-4 курсів по 15 процедур кожен.
Крім того, батьки таких дітей повинні дотримуватися наступних правил:
1. В якій би позі перебував дитина, залучіть його увагу в сторону, протилежну викривленню. Використовуйте для цього брязкальця, яскраві іграшки або картинки, дитячі дудочки і пищалки.
2. Для сну підберіть жорсткий матрац. Подушку замініть на тугий валик або мішечок, наповнений сіллю, дрібним піском або пшоном. Укладати спати потрібно на спину, з фіксацією валика в плече здорової сторони.
3. Під час неспання найкращим положенням тіла є лежання на животику. Адже при цьому малюк часто рухає головою, намагаючись розглянути питання, що цікавлять його предмети і відстежити рухи членів сім’ї.
4. В колясці посуньте всі брязкальця в потрібну вам сторону. Якщо дитина перебуває на руках, надайте йому горизонтальне положення, міцно тримаючи долоню під грудьми, а у вертикальній позиції обмежте своїм тілом поворот голови.
5. Займаючись з малюком, привчайте його тримати іграшки двома руками, в ігровій формі виконуйте гімнастичні вправи, рекомендовані лікарем, а також щодня ніжно погладжуйте, пощипывайте і розтирайте щоки дитини, щоб уникнути асиметрії його особи.
Хірургічне лікування може бути призначено лише у віці 11-12 місяців у разі відсутності результату консервативної терапії.