Дисемінований рак передміхурової залози також називають поширеним раком. Це IV стадія захворювання.
Її характеризує наявність метастази в лімфовузлах тазу, а крім того – і віддалених метастаз (найчастіше вони вражають кістки).
Зміст статті:
- 1 Симптоми
- 2 Лікування
- 3 Прогноз
Симптоми
На такій стадії захворювання вже має яскраво виражені симптоми:
- болі при сечовипусканні, а також – в хребті, попереку, стопах;
- посилення стомлюваності;
- зменшення ваги;
- розлади сечовипускання.
Лікування
Мета лікування у випадку розповсюдженого раку простати – досягнення найбільш тривалої ремісії, а також – збереження якості життя пацієнта.
Для лікування використовуються різні методи. Оскільки эстрагеновая гормональна терапія дає різноманітні ускладнення (у тому числі на ШКТ, серцево-судинну систему, згортання крові), її застосовують в якості другої лінії терапії.
В якості першої лінії використовується андрогенна абляція. Цей метод полягає в серйозне зниження рівня тестостерону у пацієнта.
Такого значного зменшення (практично повного припинення вироблення організмом) тестостерону домагаються або тільки гормональною терапією, або повним видаленням яєчок в сукупності з гормонотерапією.
Простатектомія в більшості випадків поширеного раку простати не має доцільності, оскільки, у зв’язку з наявністю метастаз, видалення новоутворення може прискорити розвиток процесу опухолеобразования.
Якщо пухлина є гормонорезистентной (це трапляється в багатьох випадках через кілька років застосування гормонотерапії, а також іноді нечутливими до гормонотерапії новоутворення бувають і первинно), схема лікування змінюється – в такому разі застосовують хіміотерапію.
Прогноз
При застосуванні гормональної терапії п’ятирічна виживаність хворих становить від 8% до 22% (а за деякими даними – навіть перевищує 40%).