Сучасний рівень медицини забезпечує хорошу ступінь успішності лікування багатьох типів безпліддя. Хороший, але, на жаль, не абсолютний. З тих чи інших причин залишається чимало пар, які не можуть обзавестися дитиною, користуючись природним шляхом.
Причин може бути безліч, але в підсумку кожна така бездітна сім’я з часом звертається до ідеї звернутися до жінки, яка може виносити чуже дитя.
І зараз знайти сурогатну матір в принципі не так вже й складно, навіть є цілком діючі агентства з підбору такого роду помічниць. Ось тільки наскільки ця ідея вдала і законно це захід в принципі?
Суть сурогатного материнства, «за» і «проти»
Сурогатне материнство – тристороння співпраця, яке вчиняється з тим, щоб втілити в життя технологію допоміжної репродуктивної методики, при якій зазвичай виступає три сторони:
- майбутній батько малюка, віддає своє сім’я як матеріал для зачаття;
- мати дитини, яка дає власну яйцеклітину як матеріал для зачаття;
- здорова жінка, за віком, фізичним параметрам і критеріям здоров’я підходить для дітонародження – вона виносить дитину після процесу запліднення та імплантації яйцеклітини її в свій організм.
Третя з описаних вище сторін, точніше, її організм, грає роль інкубатора, так як з генетичною та правової точок зору вона не є родичем майбутнього дитини.
Коли відбувається таке репродуктивне втручання, як процес сурогатного материнства, найчастіше використовується экстрапоральное запліднення.
Запліднення яйцеклітини майбутньої матері відбувається сперматозоїдом батька в пробірці, а після цього, в межах 3-5 денного терміну, відбувається впровадження заплідненої клітини в організм-інкубатор сурогатної матері.
З юридичної точки зору, а також з позиції генетики, батьками у дитини, яка народиться на світ, стануть ті, хто давав свій генетичний матеріал. Але є виняток. Якщо майбутня офіційна мати в принципі не може дати свою яйцеклітину, існує форма сурогатного материнства, практикуюча одночасно донорство яйцеклітини.
У цьому варіанті розвитку подій сурогатна мати стає і біологічним батьком теж, однак вона юридичних прав на дитину не має. Сурогатне материнство, поєднане з донорством яйцеклітини жінки, яка виношує дитину, – дуже делікатне питання з точки зору етики, норм моралі і права.
Адже при цьому жінка, яка народила, виносила і до того ж вклала частину свого генофонду в майбутню дитину, все одно відмовляється від претензій на будь-які батьківські права на дитину і зобов’язується безоплатно або за певну матеріальну компенсацію віддати народжене дитя. А це без важкої психологічної травми вдається небагатьом.
У такого методу боротьби з безпліддям існують як прихильники, так і жорсткі противники, піддають цю методику критики і звинувачень в утиску прав людини і прав дитини.
З медичної сторони, якщо гінеколог констатує безпліддя жінки, або велику небезпеку для її здоров’я та життя у разі успішного зачаття, сурогатне материнство залишається кращим способом для пари реалізувати батьківські функції, обзавестися загальним, рідним по крові дитиною.
Приклад захворювання, з яким жінка не може виносити дитину або навіть його зачати, але може дати яйцеклітину на запліднення в якості донора – блокування фаллопиейвой труби. Якщо матка має негостинну середу, якщо у батьків спостерігається яскраво виражена генетична несумісність – все це теж зараховується до показань для сурогатного материнства.
Гінеколог повинен провести комплексне обстеження пари, щоб упевнитися, що природним шляхом вони народити малюка не зможуть або ймовірність цього критично мала. Стан жіночої та чоловічої статевих систем перевіряють на УЗД, беруть лабораторні аналізи, в тому числі сперми.
Прихильники даної технології допоміжної репродукції стверджують (і не без підстав), що, по суті, сурогатне материнство недалеко від усиновлення, до того ж жінка, яка виношує чужу дитину не обмежується в правах, так як їй пропонується солідну грошову винагороду.
Втім, гінекологи, як правило, не поспішають рекомендувати сурогатне материнство, надаючи майбутнім батькам можливість намагатися завагітніти природним шляхом і далі.
Справа в тому, що при сурогатному материнстві проблеми можуть бути пов’язані скоріше з психікою яка виношує плід жінки.
Комплекс внутрішніх змін, як в організмі, так і з точки зору психологічного сприйняття ситуації, що не дозволяє сурогатної матері ставитися до выношенному дитині як до чужого, навіть якщо до того, як погодиться на участь у цій процедурі, вона була впевнена в своїй стійкості.
Гінекологи, крім того, стверджують, що процедура імплантації в тіло сурогатної матері заплідненої штучним методом яйцеклітини не надійна і не дає жодних гарантій успіху.
Імовірність успіху у випадку з однією яйцеклітиною – не більше 5-10%. Зрозуміло, чим більше запліднених яйцеклітин, тим краще, але кожна процедура запліднення коштує чималу суму грошей, а послуги сурогатної матері теж не з дешевих. Тому сурогатне материнство має проблему з точки зору успішної реалізації.
Існує також ймовірність зловживання подібного роду послугами, коли до них звертаються не за медичними показаннями, але заради зручності, щоб на кілька місяців не втрачати працездатність або просто залишатися у фізичній формі.
Громадські організації та багато релігійні конфесії суворо засуджують сам вигляд цієї допоміжної репродукції з-за такої можливої перспективи.
Чи можуть виникнути проблеми з законом?
В Україні, Росії (до 2011 року), Казахстані і Грузії сурогатне материнство легалізовано. У Білорусі воно теж дозволено, але тільки у разі безпліддя. У законодавчих нормах Російської Федерації також є обмеження – сурогатна мати не може виступати в якості донора яйцеклітини.
Документи, які справжні батьки зобов’язуються пред’явити ЗАГСу:
- документ про згоду жінки, яка виносила дитину;
- медичне свідоцтво про народження;
- спеціальну довідку з ЕКО.
Є також прецеденти того, як самотні люди як жіночого, так і чоловічого (це, правда, був єдиний випадок, користувалися послугами сурогатних матерів.
В інших країнах сурогатне материнство має дуже різний юридичний статус. У США воно може бути як повністю забороненим (Мічиган і Арізона), так і дозволеним для більшості штатів.
У Франції, Австрії, Норвегії сурогатне материнство також під забороною, а в Бельгії, Іспанії і Фінляндії не регулюється законодавством, тоді як в Великобританії, Канаді та Нідерландах – дозволяється, але тільки як благодійність.