Міжнародна назва хвороби Бехтерева – анкілозуючий спондилоартрит.
Це системне запальне захворювання вражає тазостегнові, плечові і кистьові суглоби, а також зв’язки між хребцями, приводячи до зрощуванню останніх. Недуга носить генетичний характер і зустрічається в основному у чоловіків до 40 років.
Причини виникнення хвороби наукою не встановлено. Однак відомо, що найчастіше нею страждають люди – носії гена HLA B27. Механізмом, що запускає захворювання, може бути травма, вірусні інфекції, застуда, перенесена на ногах. Також в групу ризику потрапляють люди з нестійкою нервовою системою. Спровокувати хворобу в цьому випадку може депресія або затяжний стрес.
В залежності від області поразки, хвороба Бехтерева поділяється на кілька типів (центральний, периферичний, ризомелічний, скандинавський та вісцеральний).
Симптоматика початкової форми захворювання малопомітна і не викликає сильного дискомфорту. До неї відносяться:
- біль в області п’ят;
- відчуття скутості в поперековому або грудному відділах хребта;
- больові відчуття під час фізичних навантажень;
- невелика сутулість;
- напруга м’язів спини.
Якщо симптоми не зникають протягом трьох місяців, слід звернутися до лікаря.
З часом відзначається обмеження рухливості хребта, неможливість нахилитися вперед або в сторони. Больові відчуття тепер виникають навіть при глибокому подиху, чханні і кашлі.
При відсутності лікування хворий приймає позу прохача» (нахилена вперед спина, притиснуті до тіла руки, ноги трохи зігнуті в колінах).
Для діагностики можна звернутися до вертебролога, ревматолога або ортопеда. Після огляду лікаря, виявити хворобу допоможуть наступні обстеження:
- рентгенографія хребта;
- рентген кульшових суглобів;
- КТ і МРТ;
- клінічний і біохімічний аналіз крові.
Для лікування анкілозуючого спондилоартриту призначають такі медикаментозні засоби:
- тривалі курси протизапальних препаратів;
- кортикостероїди;
- антиревматичні засоби;
- блокатори фактора некрозу.
Щоб не допустити ускладнень і рецидивів, пацієнтам слід регулярно проводити загальнозміцнювальну терапію.
Лікувальна гімнастика повинна стати обов’язковою щоденною процедурою, так як щадні тренування підсилюють кровотік до суглобів і допомагають зберегти рухливість хребта. Слідкуйте за тим, щоб фізичні навантаження були посильними і не призвели до травм.
Заборонені біг, стрибки, їзда на велосипеді по пересіченій місцевості. А рекомендовані піші прогулянки і ходьба на лижах.
Плавання у водоймах допускається лише при температурі води не нижче двадцяти трьох градусів. Для відпустки ідеально підходять райони з теплим і сухим кліматом.
Масаж допомагає зняти біль і втому м’язів, проте виконувати його повинен кваліфікований фахівець. Сеанси можуть проводитися тільки в період ремісії, коли немає ознак запалення і аналізи крові в нормі, але навіть в цьому випадку заборонені жорсткі прийоми (рубка, биття).
Також корисно кілька разів на день лежати на животі з випрямленими ногами на твердому ліжку, без подушки.
Харчування повинно бути збалансованим, але не надмірним, так як зайва вага створює додаткове навантаження на суглоби. Потрібно дотримуватися спеціальної білкової дієти, що передбачає споживання в достатній кількості відварного м’яса, риби, яєць, сиру, а також овочів і фруктів.
Слід виключити з раціону копчені, гострі, смажені страви та алкоголь, віддаючи перевагу цільнозерновим каш, супів і кисломолочним продуктам, а звичайну кухонну сіль замінити йодованої.
Гірудотерапія має хороший знеболюючий і протизапальний ефект. Справа в тому, що ферменти гірудин та дестабілаза, що знаходяться в слині п’явки, розм’якшують зв’язки в хребті, роблячи його більш пластичним.
Також помічено, що після сеансів зменшуються запальні процеси і поліпшується кровообіг. Крім того, лікування п’явками нормалізує обмін речовин в організмі, покращує сон і зміцнює імунітет.
Хірургічне втручання використовується дуже рідко, лише при сильному больовому синдромі або необхідності заміни хребетного суглоба.