Зміст:
- Важливі моменти
- Перший час після операції
- Обов’язкові правила
- Основний комплекс вправ
Ендопротезування колінного суглоба: реабілітація передбачає виконання певних вимог для успішного результату. Звичайно, операція технічно складна, тому заміною суглоба займаються виключно спеціалісти вищої категорії, але і від пацієнта багато залежить.
Справа в тому, що всі відновлювальні процедури спрямовані насамперед на виключення травматичних ризиків у майбутньому, а також для поліпшення рухової активності прооперованої ноги.
В першу чергу хворий повинен навчитися самостійно підніматися з ліжка і назад в неї лягати. Крім того, потрібно правильно вибрати позу для сидіння, навчитися стояти і ходити з підручними засобами (милиці, ходунки). І, звичайно, необхідно займатися спеціальною гімнастикою.
Важливі моменти
Для швидкого відновлення і загоєння всіх тканин, що знаходяться близько імплантату потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Тільки таким чином можна отримати позитивний результат.
Завжди стежте за больовими відчуттями, щоб вони не перешкоджали заняттям. Якщо болі заважають, то треба повідомити про це лікаря і він призначить відповідні знеболюючі препарати.
Обов’язково спостерігайте за станом коліна, щоб не було зайвої набряків і припухлості. Запам’ятайте, допускається невеликий набряк. Щоб цього уникнути, потрібно користуватися валиком або подушкою, які підкладаються під хвору кінцівку.
Дуже важливу роль відіграє дихальна гімнастика, хоча, багато людей це недооцінюють. Насправді, організму вкрай необхідний додатковий кисень.
Адже від цього залежить рівень кровообігу, а він в свою чергу впливає на швидкість загоєння. Крім цього, без нормальної мікроциркуляції кров буде застоюватися в венах, отже, може утворитися тромб.
Перший час після операції
Лікуючий лікар обов’язково розповість про правила поведінки пацієнта після операції, але ви повинні пам’ятати, що при відсутності ускладнень вам потрібно самостійно вставати. Але робити це можна тільки в повільному темпі.
Допускається сидіти в ліжку і підніматися по певним правилам. З положення: лежачи потрібно вставати повільно, спираючись спочатку на лікті, а потім долоні.
У перші дні після хірургічного втручання обов’язково накладається еластичний бинт, або надягають спеціальні панчохи.
Це потрібно для виключення тромбування судин. Стояти можна на 2-3 день, в залежності від складності операції. Як правило, повноцінно підніматися і ходити допомагає реабілітаційний фахівець, з яким ви будете займатися зарядкою.
ВАЖЛИВО! Як і після будь-якої операції, у цьому випадку можуть спостерігатися досить неприємні відчуття в області протеза і запаморочення. Не варто про це турбуватися, так як цей стан вважається нормою. Але вам обов’язково потрібно подолати власні страхи.
Обов’язкові правила
Заміна суглоба на штучний протез може бути повною або частковою. У другому випадку встановлюється невеликий елемент імплантату, а от у першому – практично весь суглоб.
Саме тотальне ендопротезування колінного суглоба вимагає особливої уважності й обережності, тому що в організм потрапляє значна кількість стороннього тіла.
Тому існує ризик відторгнення протеза. Щоб цього не сталося, завжди дотримуйтесь вимог лікаря.
Отже, існують основні правила:
- Не можна вставати і спиратися на прооперовану ногу.
- Перед опусканням ніг їх тримають у випрямленому положенні.
- В момент вставання тримайте кінцівку з імплантатом в прямому стані.
- Недопустимо ходити по слизькій поверхні підлоги, інакше можна отримати травму.
- У перший тиждень хвора нога повинна ковзати по підлозі, тому наступати категорично заборонено.
- Фізичні навантаження повинні бути не інтенсивні і лише з дозволу доктора їх можна поступово збільшувати.
Основний комплекс вправ
Так як реабілітація після ендопротезування колінного суглоба включає лікувальну фізкультуру, то і вправи мають бути визначеними.
Їх роблять для відновлення тонусу м’язів і розробки протеза. Але потрібно робити зарядку не тільки хворої кінцівки, але і здоровою.
Отже, основні вправи:
- Згинання/розгинання гомілковостопного суглоба: 5-7 разів.
- Напруження м’язів стегна і сідниць на кілька секунд.
- Почергове підняття випрямлених ніг.
- Утримування прямих ніг під кутом 20-30 градусів, буквально 3-4 секунди.
- Згинання/розгинання колін. Слідкуйте за тим, щоб кут згинання не перевищував 90 градусів.
- В стоячому положенні прооперовану кінцівку допускається випрямляти назад і в сторону, але не вперед.
Що не можна робити у відновний період
- Проводити рухи різко.
- Стрибати і бігати.
- Обертати ногою.
- Здійснювати повороти в різні боки однією кінцівкою. Тільки всім тулубом, інакше протез може зміститися.
- Займатися багатьма активними видами спорту.
- Спиратися на хвору ногу.
- Часто і багато ходити сходами.
- Сидіти в глибоких кріслах і на низьких поверхнях.
- Використовувати м’які меблі та стільці без перекладин.
- Зводити коліна разом.
- Закидати ноги один на одного.
- Носити тяжкості (більше 3-5 кг).
Допоміжні рекомендації
Ви повинні знати, що приблизно через 50-70 днів після операції вам необхідно зробити контрольну рентгенографію. Якщо результат буде позитивним, то ви зможете самостійно пересуватися без допомоги підручних засобів.
Запам’ятайте, лікуючий лікар повинен протягом усього відновного терміну вести спостереження за пацієнтом і коригувати ходу, щоб фізичне навантаження розподілялася правильно.
Фахівці настійно рекомендують відвідувати басейн і робити спеціальний масаж колінного суглоба після ендопротезування. Фізичне навантаження повинна бути знижена, але роботою по дому займатися потрібно.
Інакше м’язова система просто атрофується. Адже відомо, що протез підтримують саме м’язи, отже, може статися відторгнення імплантату.
Як відомо, протез розрахований на 10-15 років, тому по закінченню цього часу необхідно замінити його новим. Така планова операція називається ревізійне ендопротезування колінного суглоба.
Інвалідність після операції
За законодавством нашої країни патології, що руйнують суглобовий і кісткову систему, прирівнюються до інвалідності. Адже людина стає нездатним виконувати певні роботи повноцінно.
Для того щоб отримати інвалідність після ендопротезування колінного суглоба потрібно представити всі довідки, знімки, висновок лікаря, що підтверджують неможливість нормально пересуватися. Звичайно, коли імплантат приживеться і хворий зможе вільно ходити, інвалідність буде знята.
Тому оформляти його треба саме в реабілітаційний період. Посібник видається строком на 12 місяців, після чого знову проводиться обстеження. Якщо з’ясовується, що людина не здатна повноцінно працювати, то інвалідність продовжується.