Зміст:
- Різновид ушкоджень
- Лікування пошкоджених менісків
При пошкодженні меніска колінного суглоба лікування проводиться комплексно. Методи підбираються на індивідуальному рівні, так як існують різні види травмування.
Меніск складається з 2-х основних частин:
- Латерального, тобто зовнішнього, який вважається найбільш рухомим. Завдяки цьому, травмування піддається рідко.
- Медіального, тобто внутрішнього, який малорухомий.Саме ця частина взаємопов’язана з внутрішніми боковими суглобами коліна, із-за чого порушується найчастіше.
Різновид ушкоджень
Найчастіше ушкодження супроводжується розривом, який може бути повним або частковим. При травмуванні медіального меніска розрив носить клаптевий або поздовжній характер.
Якщо пошкоджений латеральний меніск, то розрив проводиться горизонтально або поперечно.
Отже, основні види пошкоджень:
- Меніск може бути відірваний в задньому або передньому розі.
- Розрив відбувається в декількох місцях.
- Відрив у межменисковых зв’язках.
- Роздроблення меніска.
Внутрішній меніск: пошкодження
При пошкодження медіального меніска розривається зазвичай тканинна частина хряща в середній частині.
При цьому закінчення органу не піддаються пошкодженню. Якщо відірвалася частина зміщена, то вона застрягне між великою гомілковою кісткою та стегнової. Пошкодження внутрішнього меніска має 3 типу:
- Розірвана хрящова тканина.
- Пошкоджені зв’язки меніска.
- Розрив патологічно зміненого органа.
Симптоми пошкодження меніска колінного суглоба внутрішнього:
- Больовий синдром, що локалізується у внутрішній частині коліна.
- У місці кріплення меніска і зв’язкового апарату відчувається дискомфорт.
- Різка біль при згинанні колінного суглоба.
- М’язова система у передній частині стегна слабшає.
- При напрузі нижньої кінцівки в коліні з’являються простріли.
- Скупчування рідини.
Пошкодження має 3 ступеня тяжкості. Нульова ступінь свідчить про цілісність меніска, перша і друга про вогнищевих ураженнях, а третя про повноцінне розрив.
Зовнішній меніск: пошкодження
Пошкодження латерального меніска колінного суглоба є повною протилежністю внутрішнього травмування. Тобто вражається найчастіше не середня частина, а кінці рогу (передній і задній).
До симптомів відноситься наступне:
- Біль відчувається в малогомілкової зв’язки.
- Якщо зігнути ногу в коліні, то хворий відчуває больовий синдром в колатеральних зв’язках.
- М’язи стегна спереду також втрачають тонус.
- Синовіт проявляється досить сильно.
- При розгинанні/згинанні колінного суглоба чується специфічний клацання. Він може супроводжуватися болем.
Діагностичні заходи
Так як симптоми пошкодження меніска колінного суглоба багато в чому схожі з іншими патологіями, необхідно обстеження. На першому прийомі лікар візуально огляне коліно і призначить рентгенографію.
У деяких випадках проводиться МРТ. В обов’язковому порядку доктор робить різне тестування, проведене за допомогою згинання і розгинання суглоба. Отримати найбільш достовірну інформацію про стан меніска можна і за допомогою інноваційних методів.
Це артроскопія, при якій робляться маленькі отвори, і вводиться спеціальне пристосування з камерою спостереження.
Або ж це може бути артрорентгенография. У цьому випадку вводиться всередину колінного суглоба контрастну речовину.
Лікування пошкоджених менісків
Пошкодження меніска колінного суглоба: лікування здійснюється виключно після повноцінного обстеження фахівцем.
Методика підбирається на підставі ступеня травмування, рівня локалізації, вікових показань та інших особливостей ушкодження.
ВАЖЛИВО! Для успішного лікування необхідно повне дотримання всіх приписів лікаря і своєчасний прийом медикаментів.
Особливо важливо не затягувати зі зверненням до клініки, інакше травмована форма може перерости в дегенеративную. А це загрожує такими наслідками як артроз та артрит колінного суглоба.
Медикаментозна терапія
Якщо пошкодження пов’язано лише з утиском меніска, то проводиться тракція, тобто вправляння. В інших випадках накладається гіпсова або будь-яка інша пов’язка. Обов’язково призначаються нестероїдні протизапальні ліки.
Це може бути «Нимулид», «Ібупрофен», «Вольтарен» або «Моваліс». Крім того, хворий повинен приймати хондропротектори і робити ін’єкції з гіалуронової кислотою.
Це дозволить внутрішній структурі меніска швидше відновитися і наситити тканини зсередини.
Також лікар призначає:
- Повний спокій.
- Охолоджувальні компреси.
- Обмотування ноги еластичним бинтом або носіння бандажа.
- Відвідування фізіотерапевтичного кабінету.
- Лікувальна фізкультура.
Хірургія
При тяжкого ступеня пошкодження меніска колінного суглоба лікування проводиться шляхом хірургічного втручання. На сьогоднішній день найбільш затребуваною, безпечної і поширеною вважається артроскопія.
Через 2 отвори хворому в колінний суглоб вводиться оптична система зі спеціальним інструментарієм. Особливо цей метод ефективний при травмуванні внутрішнього меніска.
Але і при пошкодженні зовнішнього меніска колінного суглоба використовується така ж операція.
Артроскопія передбачає зшивання органу зсередини. Якщо ж це неможливо, тоді використовується метод: менискэктомия, тобто здійснюється локальне або часткове видалення пошкодженого органу.