Патологічні зміни в малих кровоносних судинах – капілярах, можуть призвести до порушень у роботі внутрішніх органів. Дане захворювання носить назву – мікроангіопатія. У більшості випадків мікроангіопатія є наслідком інших захворювань, інфекційних, онкологічних, цукрового діабету, патологічних процесів у печінці.
Етіологія захворювання
Мікроангіопатія – що це таке і які причини розвитку хвороби?
Причини мікроангіопатії:
- Спадкова схильність до захворювань серцево – судинної системи.
- Захворювання, викликані вірусними збудниками, наприклад, кір або краснуха.
- Травми.
- Патологічні процеси, які призводять до порушення складу і консистенції крові.
- Важке отруєння організму токсичними речовинами.
- При цукровому діабеті будь-якої форми.
- Часте куріння і зловживання алкогольними напоями.
- Підвищений артеріальний тиск.
- Ослаблений організм. У більшості випадків дане явище викликане виснажливим захворюванням, або важкими умовами праці.
- Вік від 70 років.
Мікроангіопатія нижніх кінцівок і не тільки, є наслідок важких захворювань і патологічними процесами в організмі людини:
- Некроз клітин і м’яких тканин.
- Розвиток дистрофії білкових сполук – гіалінозу. Виникає внаслідок надмірного накопичення в організмі гіалину.
- Порушення проникності кровоносних судин – фибриноида. Дане захворювання викликає незворотні зміни в структурі сполучної тканини, вражаючи її волокна.
- Освіта в просвітах кровоносних судин тромбів через відкладення на стінках великої кількості кров’яних тілець – тромбоцитів. Тромбоз порушує кровообіг.
- Порушення функції ендотелію кровоносних судин, що стає причиною їх раптового скорочення.
Симптоми
Симптоми мікроангіопатії залежать від локації запального процесу, який може зачіпати різні тканини і клітинні з’єднання. У більшості випадків пацієнти відзначають у себе зниження зорової функції, поява больового синдрому у нижніх кінцівках і свербіння.
Може виникнути раптова, безпричинна кульгавість на одній з ніг. Ще один симптом – часте кровотеча з носових пазух. З’являється кашель з мокротою. В слизу присутні кров’яні прожилки. Шкіра ступень пересихає.
Прояви мікроангіопатії:
- Порушується цілісність стінок дрібних кровоносних судин.
- Патологічні зміни в гемостазі – процесі згортання крові.
- Розвиток ниркової недостатності.
- Можуть з’являтися крововиливи під дермою.
- Пошкодження мембрани еритроцитів.
Види хвороби
В залежності від причин, які привели до патології, клінічної картини, виділяють два види мікроангіопатії:
- Діабетичний тип.
- Церебральна форма хвороби, яка характеризується порушенням кровотоку головного мозку.
Для церебральної форми мікроангіопатії характерно ураження дрібних кровоносних судин – капілярів, і їх основних відгалужень, які проходять в головний мозок. Призводить до ущільнення стінок артерій.
Порушення кровообігу головного мозку
І церебральний і діабетичний вид хвороби спровокований розвитком порушення кровообігу в головному мозку. Порушується біла речовина мозку, розвивається гіпертонія, відбуваються зміни атеросклеротичного характеру.
Якщо вчасно не діагностувати хворобу, і не призначити вірне лікування, мікроангіопатія головного мозку приведе до серйозних ускладнень – до лакунарному інфаркту або розвитку енцефалопатії.
[bsa_pro_ad_space id=18]
Причина розвитку мікроангіопатії при цукровому діабеті – підвищений рівень глюкози в крові. Дане захворювання являє собою одну з форм цукрового діабету – найбільш складну. Відбувається пошкодження капілярів, які розташовані поблизу органів. Симптоматика захворювання залежить від місця локації запального процесу.
Звуження судин при цукровому діабеті викликано порушенням живлення клітин і виходу з клітин побічних продуктів метаболізму. Внаслідок цього процесу відбувається інтоксикація клітин, підвищується артеріальний тиск. У пацієнтів, через накопичення великої кількості рідини, починають набрякати ноги, уражаються кровоносні судини.
Стадії набряку кінцівок
Мікроангіопатія при цукровому діабеті супроводжується такими патологічними процесами, як формування нефропатії, при якому відзначається дисфункція нирок, у сечі виявляється великий вміст білка. Настає мікроангіопатія печінки, пошкоджують стінки кровоносних судин нижніх кінцівок.
Діагностика
При виявленні перших симптомів мікроангіопатії необхідно негайно звертатися за медичною допомогою. Тільки своєчасно поставлений діагноз запобігає розвиток важких ускладнень. Пацієнту необхідно пройти ряд медичних обстежень, таких як МРТ, КТ і рентген.
Лікування
Лікування і методи терапії залежать від локації запального процесу і супутніх захворювань. В більшості випадків проводиться медикаментозна терапія, яка включає прийом препаратів, що нормалізують процес кровообігу.
Призначається фізіотерапія, яка спрямована на зміцнення стінок кровоносних судин та імунної системи організму. В окремих, особливо важких випадках, коли захворювання спричинило розвиток важких патологій, застосовується хірургічне втручання, яке передбачає відновлення стінок пошкодженого капіляра або вени.
Церебральна форма мікроангіопатії лікується комплексно. Терапія включає прийом медичних препаратів, які нормалізують артеріальний тиск. Якщо у пацієнта розвинулася гіпоксія головного мозку (кисневе голодування клітин і тканин), призначається прийом препаратів групи антигіпоксантів. Важливим пунктом терапії є нормалізація кількісного вмісту ліпідів в крові. В даному випадку призначається прийом статинів.
Щоб нормалізувати харчування клітин головного мозку і надходження в них мінеральних речовин, пацієнту призначаються ноотропи. Для поліпшення кровотоку в головному мозку приймаються препарати, до складу яких входить нікотинова кислота. При лікуванні мікроангіопатії діабетичного типу вкрай важливо нормалізувати рівень глюкози в крові. Лікування проводиться в умовах лікарняного стаціонару.
Хворому необхідно приймати ангіопротектори — препарати, що поліпшують циркуляцію крові в малих кровоносних судинах — капілярах. Їх прийом спрямований і на відновлення слабких стінок судин. Обов’язковий прийом вітамінних комплексів. Наголос робиться на вітаміни групи А, Е і Ст. Пацієнта, у яких виявлено діабетична форма хвороби, зобов’язані дотримуватися лікувальної дієти. Куріння і вживання алкогольних напоїв, як і мучного і солодкого, категорично виключено.
При мікроангіопатії обов’язковий прийом вітамінних комплексів
Прогноз на майбутнє з діагнозом мікроангіопатія позитивний. Але, якщо у пацієнта наявна гіпертонія, яка призводить до стрімкого погіршення симптоматичної картини захворювання, прогноз буде погіршуватися. Подальший стан хворого залежить і від його віку. У літніх людей хвороба прогресує значно стрімкіше, а симптоми дуже важко вилікувати.