Види та лікування системних васкулітів

При судинних хворобах розвивається запалення і руйнування стінок кровоносних судин. Потім відбувається порушення кровопостачання і в підсумку ішемія внутрішніх органів. Одним з таких захворювань є системний васкуліт. Потрібно зазначити, що чим раніше виявлена дана патологія, тим швидше можна призначити і приймати лікування, яке допоможе без наслідків вилікувати організм.

Класифікація васкулітів

Симптоми системного васкуліту різна, але чим швидше доктор розпізнає її, тим ефективніше буде лікування.

Системний васкуліт можна розділити на кілька видів:

  • Хвороба Такаясу;
  • Облітеруючий тромбангіїт;
  • Темпоральний артериїт;
  • Гранулематоз Вегенера;
  • Синдром Бехчета;
  • Вузликовий періартеріїт.

Види системних васкулітів

Симптоми прояву

У кожній класифікації васкуліту, свої індивідуальні симптоми. Приміром, узєлковим периартериитом частіше страждають чоловіки. При виникненні цього захворювання з’являється нудота, різке підвищення температури тіла, втрата ваги, а також загальна слабкість.

При ігноруванні лікування, настають важкі наслідки. Це повна психічна нестабільність і можливість розвитку інсультів.

Симптоми гранулематоза Вегенера проявляються більш яскравіше. Це помітні виділення з дихальних шляхів з гноєм, ушкодження хрящових тканин носа, помітна задишка, кашель і виражена ниркова недостатність. Але, деякі симптоми системного васкуліту можуть взагалі бути відсутнім, а деякі бути у важкій формі.

При темпоральном артерій проявляється загальна слабкість з лихоманкою. Також спостерігається головний біль, набряки на скронях, а також сильна втрата у вазі. Часто такий вид системного васкуліту спостерігається у людей після 60 років.

При появі неспецифичного аортоартериита виникає погіршення зору, німіють ноги та руки, болі в області живота, спини і серця, а також можлива повна втрата свідомості.

Погіршення зору

Нерідко хвороба аортального типу руйнує дугу аорти і артерії, які від неї гілкуються. Такі прояви зменшують кровопостачання голови і верхньої частини тіла. Таке захворювання частіше вражає жінок молодого і середнього віку. У чоловіків же даний тип хвороби з’являється рідко.

Ослаблення симптомів виникає після використання індометацину. Також рекомендовано тривале лікування в стаціонарі. При облітеруючому тромбангіїті прояви залежать від області поразки. Нерідко спостерігаються затерпання ніг і помітна кульгавість. У деяких випадках з’являється тромбофлебіт.

Основна частина хворих – це чоловіки, але на сьогоднішній день почастішали випадки захворювання жінок, так як багато представниць жіночої статі курять.

Під час лікування системного васкуліту використовують гормональні засоби, які усувають запальний процес і розширюють судини.

Головні симптоми та прояв синдрому Бехчета – це поява стоматиту. Потім можливі появи виразок в області статевих органів, а також помітні запалення очей. Щоб виявити це захворювання потрібно пройти огляд окуліста, який використовує для точності введення флуоресцеїну.

Потрібно зазначити, що можлива поява кон’юнктивіту або невриту, а також нерідко васкуліту зорового нерва. Захворювання очей виліковні, але якщо не в запущеній формі, так як можливо появу глаукоми і катаракти. При призначенні аналізів з’ясовується рівень імуноглобуліну в крові. Для встановлення повної картини хвороби лікар вивчає всю симптоматику і проводить деякі додаткові аналізи для подальшої діагностики.

Легеневий васкуліт

Можливі наслідки

Системний васкуліт буває, як первинної, так і вторинної. Первинний процес – це самостійне захворювання, а вторинний – це наслідок виниклого інфекційного або онкологічного захворювання.

Хвороби, у яких системний васкуліт може бути наслідком чимало:

  • Скарлатина;
  • Сепсис;
  • Псоріаз;
  • Онкологічні новоутворення;
  • Менінгіт.

Діагностика хвороби в стаціонарі

Діагностика васкуліту включає в себе обов’язкове проходження таких обстежень, як:

  • Електрокардіограма;
  • Ехокардіографія;
  • УЗД нирок;
  • Флюорографія;
  • Дослідження аналізів (рівень ШОЕ, білка і фібриногену).

Також призначається ангіографія судин, а також консультації ревматолога і невролога. Обов’язкове дослідження при васкуліті – це біопсія уражених органів.

Особливості хвороби в дитячому віці

Системний васкуліт зустрічається у дітей, в грудному віці (синдром Кавасакі) і до повноліття. Виявлення, симптоматика, а також лікування таке ж, як у дорослих, тільки дозування препаратів розраховується із суворим урахуванням віку.

Системний васкуліт може виявити, як у дівчаток, так і у хлопчиків. Головних причин виникнення цієї хвороби у дітей дві – це алергічні реакції та бактеріальні інфекції.

Методи лікування

Лікування системних васкулітів проводитися в кілька етапів:

  • Придушення імунітету для того, щоб хвороба вщухла;
  • Підтримуюча терапія имунносупрессантами;
  • Встановлення стійкого зменшення хвороби;
  • Виявлення пошкоджених органів і повне їх відновлення;
  • Стійка реабілітація.

При використанні імунодепресантів потрібно вибрати таку дозу, щоб викликати стійкий відведення захворювання.

Хороший результат у лікуванні васкулітів дає имуннотерапия

Під час лікування системного васкуліту призначаються:

  • Глюкокортикоїди;
  • Імуноглобулін;
  • Плазмаферез;
  • Цитотоксичні препарати.

Глюкокортикоїди при алергії на сьогоднішній день вважаються найбільш ефективними і головними препаратами у лікуванні захворювань судинної системи. З цитотоксичних лікарських засобів при даному захворюванні найчастіше застосовуються циклофосфамід і азатіоприн. Імуноглобулін вводити тільки внутрішньовенно і застосовується тривало. Плазмаферез призначається у поєднанні з глюкокортикоїдами.

Для більш швидкої та ефективної терапії використовують медичні препарати другого ряду – це ензимні і противірусні засоби, циклоспорин і амінохінолінові ліки. Циклоспорин знімає запальний процес, а інші кошти використовуються тільки в комплексі. Якщо під час лікування виявляється підвищений вміст тромбоцитів у крові, тоді призначається додатково аспірин.

При лікуванні геморагічного васкуліту додатково призначають гепарин для гарного крововідтоку в стінках вен. Також можливе додаткове застосування препаратів. Таких як вазапростан, дапсон, простациклін, колхіцин.

На сьогоднішній день дуже популярним в лікуванні системного васкуліту є використання імунотерапії. При імунотерапії організм, як ніби отримує «друге дихання» і активно бореться із захворюванням. При синдромі Брехта використовуються мазі і крему для лікування ерозій і виразок на шкірі.

Для позитивного результату в лікуванні васкуліту потрібно спостереження ревматологів, окулістів, хірургів, нефрологів та лікарів, які оперативно проведуть діагностику, призначать лікування і приведуть ваш організм в повний порядок.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment