Деякі захворювання проявляються висипання на тілі — висипом. Ці зміни на шкірному покриві можуть бути різноманітними. Геморагічний висип (васкуліт) – це недуга, що вражає багато органів в організмі. Видимі ознаки з’являються при пошкодженні шкірних капілярів.
Особливості васкуліту
На шкірі утворюються типові – дрібні, схожі на зірочки, фіолетові плями.
Геморагічний висип з’являється, коли ушкоджуються кровоносні капіляри і еритроцити виходять з кровоносних судин. Найчастіше висипання не пальпуються, крім випадків запалення стінок кровоносних судин.
[bsa_pro_ad_space id=17]
Васкуліт, від схожих шкірних аномалій можна відрізнити шляхом натискання — пляма не змінює кольору і не пропадає. По зовнішньому вигляді висипу лікар може поставити попередній діагноз. При різних хворобах висипання мають різну конфігурацію, розмір і забарвлення васкуліту.
Види геморагічного висипання
Симптоми
Необхідно не пропустити перші ознаки васкуліту, так як при цьому недугу можливі важкі ускладнення.
Запідозрити геморагічний діатез у дітей можна за з’явилася висипки на самих чутливих місцях на шкірі. Це може бути шкіра на сідницях, на згинах ніжок або ручок. Можливо її поява на обличчі або на долоньках/ступнях. Найважче встановити діагноз при появі висипу на ногах, що трапляється найчастіше. Подібне висипання ( васкуліт на ногах) можливо не тільки при геморагічному діатезі. Згодом, на місці синців залишаються сліди у вигляді пігментації і лущення.
Таке можливе прояв – це захворювання суглобів, частіше всього колінного або гомілкостопа. У хворих періодично виникають больові відчуття (в кращому випадку), але можуть виникнути і запалення.
Ще геморагічний діатез може себе проявити і різким болем у черевній порожнині, розладом у роботі ШКТ, високою температурою. У важких випадках можливе шлункова кровотеча.
Які причини геморагічного васкуліту, коли розвивається геморагічний висип – ще не до кінця зрозуміло. Коли клітини власної кровоносної системи для організму стають «чужими» і імунна система починає з ними боротьбу, що підвищує проникність судин.
Подібні симптоми васкуліту найчастіше виявляються у дітей старше 3-х років, особливо у хлопчиків. Але випадки виникнення патології були діагностовані в будь-якому віці.
Якщо у дитини або дорослого на тілі з’явилися ознаки геморагічної висипки, то необхідна термінова госпіталізація. Необхідно визначити причини появи подібних висипів на тілі, надати першу медичну допомогу. Незалежно від загального стану пацієнта і присутності у нього інших симптомів хвороби.
Геморагічний висип на ногах у дитини
Провокуючі фактори
На розвиток геморагічного діатезу впливають деякі захворювання. Це може бути:
- Порушення у виробленні ферментів, що діють на згортання крові (при даній патології виникає рясна кровотеча).
- Зниження кількості тромбоцитів, які відповідають за створення тромбів на ураженій ділянці.
- Запальні процеси в кровоносних судинах, які потягли за собою їх ламкість.
Геморагічний висип на ногах і тілі утворюється і по інших серйозних причин. Укуси кліщів, захворювання скарлатиною, порушення кровотоку, прийом деяких лікарських препаратів. Першопричиною можуть виявитися і спадкові фактори та інфекційні хвороби, прийом деяких видів медикаментів, а також всілякі патології, вікові зміни, що впливають на структуру кровоносних судин. Вікові зміни в організмі так само можуть служити першопричиною
Якщо геморагічна висипка з’явилась у дитини, то дуже важливо перевірити на наявність спадкових патологій, таких як гемофілія або ж захворювання фон Віллебранда.
[bsa_pro_ad_space id=41][bsa_pro_ad_space id=38][bsa_pro_ad_space id=39][bsa_pro_ad_space id=35][bsa_pro_ad_space id=45][bsa_pro_ad_space id=48][bsa_pro_ad_space id=50][bsa_pro_ad_space id=53][bsa_pro_ad_space id=58][bsa_pro_ad_space id=63][bsa_pro_ad_space id=61][bsa_pro_ad_space id=66] [bsa_pro_ad_space id=68][bsa_pro_ad_space id=70] [bsa_pro_ad_space id=74][bsa_pro_ad_space id=77]
Характерними проявами при гемофілії є на появу підшкірних гематом. Головною небезпекою цього захворювання вважаються великі кровотечі при будь-якій травмі, як внутрішні, так і зовнішні. Гемофілія — захворювання у чоловіків.
Для захворювання фон Віллебранда типово прояв високої ламкості капілярів, внаслідок чого утворюються гематоми.
Також геморагічний висип супроводжує інші види не менш важких патологій: амілоїдоз, гранулематоз Вегенера, тромбоцитопенічна пурпура. Ці захворювання потребують термінового лікування.
Патологія шкірного покриву (гемо сидероз шкіри) проявляє себе червоною висипкою, яка з часом змінює забарвлення на жовтуватий або серобурый.
Поява на шкірі обличчя геморагічної висипки може бути ознакою досить небезпечної хвороби — менінгококового вірусного захворювання.
Якщо у дитини, який переніс скарлатину або ангіну, з’являється геморагічний висип, то потрібно обстеження, щоб виключити серйозні порушення мікросудин.
Також необхідно з увагою поставитися до висипань після будь-яких травм, щеплень або переохолодження, а також розташованого до діатезу.
При з’явилися симптоми потрібна консультація ревматолога. Терапія проводиться в умовах стаціонару з дотриманням постільного режиму. Якщо лікування було проведене своєчасно і правильно, то одужання буде обов’язково.
Методи лікування
Подібні висипання вимагають невідкладної консультації. Сама геморагічний висип не лікується, так як це зовнішній прояв іншого захворювання, наслідки якого можуть бути небезпечними. Тому лікування висипу зводиться до з’ясування питання: що це таке і усунення причин виявленого захворювання.
Дуже важливо виявити першопричину висипки для своєчасного усунення. Тільки фахівець зможе поставити правильний діагноз. Лікар, зібравши результати огляду, аналізів та інших діагностичних процедур, встановить діагноз і призначить необхідне лікування васкуліту.
Слід пам’ятати, що у кожного захворювання швидкість його розвитку і тяжкість перебігу сильно відрізняються. І в деяких випадках може виявитися, що час згаяно. З цієї причини, ледь тільки на шкірі помічені висипання, слід терміново вирушати в клініку.
В окремих випадках можлива невідкладна госпіталізація. Особливо часто причиною геморагічного висипу вважають запальні процеси в судинній системі, васкуліт. Лікування васкуліту на шкірі базується на використанні спеціальної терапії.
В першу чергу звертають увагу на ступінь захворювання. При легкій формі перебігу захворювання проводять симптоматичне лікування. При важкій формі, терапія спрямована на зменшення вироблення ферментів, які виробляють клітини, які руйнують судини.
Васкуліт не виліковується повністю. Лікування проводиться тільки при загостренні захворювання. При захворюванні геморагічним васкулітом трапляються стадії загострення, стихання, ремісії.
В період ремісії лікування висипання, вистачає спостереження. Васкуліт на тілі зустрічається не часто, тому спостерігатися необхідно у лікаря-ревматолога, призначив конкретне лікування.
Інші методи лікування
Крім медикаментозного існують інші методи терапевтичного впливу:
- При необхідності швидкого зняття запальних процесів застосовують пульс-терапію. Він включає в себе нетривалий курс значних доз кортикостероїдів внутрішньовенно.
- Плазмаферез – метод сепарації крові за межами тіла хворого.
- Також прописують препарати для підтримки працездатності органу, порушеного васкулітом.
Процедура плазмаферезу
У деяких випадках геморагічний діатез у дітей і дорослих може бути викликаний вірусом або прийомом деяких ліків. Або ж бути наслідком харчової алергії. Виняток першопричини дозволяє вилікувати це захворювання.
Вплив прийому ліків
У лікарській практиці лікування геморагічної висипки проводять в основному кортикостероїдними препаратами, які мають побічні дії.
По суті, стероїдні препарати – це штучно створені замінники гормону кортизолу. При їх прийомі в організмі підвищується їх рівень, на що відразу ж реагує організм. Його участь в обмінному процесі має великий вплив на функціонування всіх без винятку органів.
При наявності інших захворювань необхідно уважне ставлення до зміни симптоматики:
- Гіпертоніки можуть зіткнутися з підвищенням тиску, хоча самі по собі стероїди не впливають на тиск.
- При захворюванні на цукровий діабет, пацієнтів реєструють підвищення рівня цукру в крові.
- Можливі різкі перепади в настрої, бувають періоди безсоння.
- Прийом стероїдів впливає на показники кислотності. Можливе загострення гастриту, виникнення безсимптомної виразки. Це відбувається внаслідок підвищення кислотності шлункового соку.
- Прийом стероїдів може спровокувати ожиріння і остеопороз. Надмірне накопичення жиру в одному випадку. І виведення кальцію з кісток — в іншому.
- Виникають набряки, з-за затримки рідини в клітинах організму. Відбувається заміщення калію натрієм.
- Інша група медикаментів, що застосовується при лікуванні геморагічної висипки — цитостатики. Ці препарати впливають на ДНК, пригнічуючи швидкий ріст клітин.
Побічний ефект зачіпає в першу чергу швидко діляться клітини епітелію. На шкірі можуть виникнути почервоніння, гнійні прояви, лущення. З боку ШКТ з’являється нудота, блювота, на слизовій утворюються запалення аж до ерозії. Виникають запальні процеси в сечовому міхурі. Можливі порушення у функціонуванні нирок, з появою крові в сечі. В сечостатевій системі відбувається збій у вироблення сперматозоїдів.
У вагітних прийом цитостатиків може спровокувати уповільнення розвитку плода. Самий небезпечний ефект при прийомі цитостатиків полягає у можливих змінах кісткового мозку, де виробляються формені елементи.
Знання про побічні ефекти жодним чином не повинні бути причиною відмови від їх прийому. Так як при тривалому запаленні можливі незворотні процеси в органах, що може призвести до необхідності пересадки пошкодженого органу. Тому необхідно проконсультуватися з лікарем щодо мінімізації їх впливу на організм.
Від хворого залежить точність у виконанні рекомендацій лікаря та контроль за перебігом хвороби. Це захворювання не можна пускати на самоплив.