Краснуха – легкоперенесену вірусне захворювання, яке виникає у дітей і деяких дорослих. Однак при інфікуванні вагітної жінки катастрофічний результат практично неминучий. Вірус з кров’ю матері переноситься в плаценту до зародку, порушуючи його внутрішньоутробне формування.
Найбільша загроза існує в першому триместрі вагітності, коли зароджуються органи і системи плоду. Самопочуття жінки при інфікуванні не завжди погіршується, але в цей період виникають вади розвитку зародка, викидні, завмирання, мертвонародження.
Розглянемо, як виявити краснуху і що робити у випадку позитивного результату.
Небезпека інфекції полягає в майже 100% внутрішньоутробної передачі вірусу від матері дитині. Вроджена краснуха може завдати шкоди будь-якому органу дитини; найімовірніше проявляється потрійне поразку у вигляді пороку серця, втрати слуху і сліпоти (катаракти).
Ймовірні збої функцій кровоносної системи, рецидивуюча пневмонія, низька маса тіла, малий зріст, дистрофія, ДЦП, інсулінозалежний цукровий діабет.
Не виключені ускладнення в процесі дітородіння: порушення родової діяльності, сепсис, кровотеча.
Як розпізнати?
Коли вагітна не щеплена і сумнівається, чи хворіла раніше, призначається аналіз крові на виявлення антитіл до вірусу. За результатами видно, було інфікування раніше, є імунітет.
Якщо раптом доктор знаходить вірус, він визначає, на якому терміні відбулося зараження. При інфікуванні в I триместрі спостерігається максимальна загроза здоров’ю і життя майбутньої дитини.
У випадку прояву симптоматики у вагітної, ви знайдете:
- припухлі лімфатичні вузли на шиї, потилиці, в паховій області;
- через 2-3 дня ознаки стають виразнішими, тіло покривається червоними висипами. Висипання починається з обличчя і шиї, потім через кілька годин переходить на спину, руки, сідниці і ноги;
- температура субфебрильна (37-37,2 градуса за Цельсієм);
- з’являється головний біль, чутливість до яскравого світла, ломота в м’язах, сльозоточивість.
Отже, симптоми такі ж, як і у дітей і дорослих.
Що робити?
Якщо раніше не яка хворіла вагітна не проходила вакцинацію, але контактувала з носієм вірусу, їй слід пройти консультацію у лікаря-інфекціоніста. Він випише направлення на дослідження крові антитіл до вірусу в динаміці. Гінеколог відправить на УЗ-діагностику плоду і порадить провести «потрійний тест».
Пренатальний скринінг трисомії II триместру («потрійний тест») – це ряд обстежень, який призначається для оцінювання ризиків серйозних патологій – дефекту нервової трубки, синдрому Дауна, синдром Едвардса.
Важкі ускладнення у зародка, характерні для краснухи, у всьому світі вважаються безумовної медичної передумовою для штучного переривання вагітності.
У проміжку до 16 тижнів вагітності при будь тяжкості захворювання робиться аборт. Це стосується і безсимптомного перебігу.
При підозрі на зараження плода у період до 28 тижнів призначають штучні пологи.
У разі захворювання на пізньому терміні, вагітну жінку ставлять на облік у групу підвищеного ризику. Докторами проводяться превентивні заходи щодо збільшення захисту плоду, усунення плацентарної недостатності та загрози зриву.
На жаль, спрямоване лікування відсутня.
Профілактика
Щоб попередити зараження краснухою, перебуваючи в «цікавому» положенні, намагайтеся заздалегідь уточнити, чи хворіли ви в дитинстві, а при необхідності пройти щеплення.
Не контактуйте з зараженими людьми, уникайте місць скупчення.
Якщо хворий – член сім’ї, постарайтеся його ізолювати на час інкубаційного періоду (11-24 дня).