Слід розуміти, як важливо стежити за показниками крові, особливо у малюків. Щоб дізнатися загальний стан організму, зазвичай призначають загальний аналіз крові. Те ж саме виконують, якщо підозрюють патологію. Але що, якщо тест показує наступне: нейтрофіли знижені у дитини. Треба панікувати?
Функції нейтрофілів
Клітини білої крові називаються лейкоцити. Гранулоцити, тобто, зернисті лейкоцити поділяються на кілька різновидів. Нейтрофіли одна з них. Вони захоплюють тверді частки. Цей процес називається фагоцитозом. Нейтрофіли захищають організм. Якщо рівень нейтрофілів в нормі, значить з імунітетом все в порядку. Якщо ні – патологія.
Функції нейтрофілів в організмі: як тільки нейтрофіли зустрічають вірусну клітку, вони її поглинають, а після розщеплення гине.
Клітка дозріває в кілька стадій. Спочатку мієлоцити, які стають метамиелоцитами. Далі нейтрофіли стають паличкоядерних і сегментоядерних нейтрофілами.
Стадії дозрівання нейтрофілів
Коли з’являється бактерія, старша клітина перша атакує його. Організм синтезує клітини, але може не встигнути цього зробити. Зазвичай кількості нейтрофілів в крові вистачає, але якщо важка інфекція, то інші лейкоцити теж вступають в бій.
Норми показників
Важливо знати, що в аналізі крово ви не побачите графу під назвою «нейтрофіли». Їх розглядають окремо: сегментоядерние і паличкоядерні.
[bsa_pro_ad_space id=42][bsa_pro_ad_space id=78][bsa_pro_ad_space id=11][bsa_pro_ad_space id=31][bsa_pro_ad_space id=34][bsa_pro_ad_space id=44][bsa_pro_ad_space id=47][bsa_pro_ad_space id=49] [bsa_pro_ad_space id=52][bsa_pro_ad_space id=55] [bsa_pro_ad_space id=57][bsa_pro_ad_space id=62] [bsa_pro_ad_space id=60][bsa_pro_ad_space id=65] [bsa_pro_ad_space id=67][bsa_pro_ad_space id=69][bsa_pro_ad_space id=76][bsa_pro_ad_space id=73]
У дорослих і дітей показники норми нейтрофілів відрізняються. Вік теж має значення. Щоб підрахувати, скільки нейтрофілів у крові, застосовують лейкоцитарну формулу. Для цього дізнаються, кількість всіх лейкоцитів, а потім їх відсоток.
У дорослих людей зрілі гранулоцити, а у дітей – не всі:
- Коли дитина народився, у нього буде від 3 до 17% незрілих (паличкоядерних) та зрілого (сегментоядерних) — 45-80%. При цьому загальна кількість таку 1,5-8Х10⁹.
- Якщо дитині немає року, то кількість незрілих нейтрофілів скоротиться: 0,5-4%. Зрілих теж стане менше: 15-45%. 1,8-8,5Х10⁹ — ось загальна кількість.
- Починаючи з року і закінчуючи 13: незрілих буде– 0,7-5%, а зрілих — 35-62%. Загальна кількість складе 2-6Х10⁹.
- З 13 років норма буде схожа на дорослу.
Таблиця норми показників у загальному аналізі крові
Підвищення рівня
Підвищення нейтрофілів у дорослого або дитину називається нейтрофільоз. Всі клітини нейтрофильной групи підсумовуються, потім береться загальна кількість лейкоцитів і визначають частку від нього. Якщо до 10 x 109/л, нейтрофільоз буде помірним, 10 – 20 x 109/л – виражений, 20 – 60 x 109/л – важкий.
Приміром, було з’ясовано, що у дитини 3 років нейтрофіли незрілі 5, 1%. Така кількість нейтрофілів у дітей не дуже значно, і турбуватися з цього приводу не варто. Буває, що дитина побігав або пострибав. Тому нейтрофіли злегка підвищилися.
Якщо ж помітно постійне підвищення рівня нейтрофілів у дитини, стійке, необхідно обстеження. Вся справа в тому, що причини підвищення нейтрофілів в крові у дитини можуть бути такими:
- Апендицит.
- Апендицит.
- Абсцес.
- Бронхіт.
- Вакцинація (нещодавно проведена).
- Гангрена.
- Дефіцит У 12.
- Інтоксикація простроченими продуктами.
- Інфаркт міокарда.
- Лейкоз.
- Некроз.
- Опік (III або IV ступеня).
- Отит
- Отруєння свинцем.
- Пієлонефрит.
- Пневмонія.
- Цукровий діабет.
- Тиф.
- Трофічна виразка.
При високому рівні нейтрофілів, необхідно ретельне обстеження дитини
Зниження показників
Нейтрофіли знижені у дитини — про що це говорить? В першу чергу про те, що імунітет слабкий. Клітини швидко руйнуються або мало виробляються. Буває, що вони неправильно розподіляються в самому організмі. Такий патологічний стан називається нейтропенія.
Причини зниження нейтрофілів в крові:
- Анафілактичний шок, що трапився не так давно.
- Анемія.
- Грибок.
- Грип.
- Кір.
- Краснуха.
- Лейкоз гострої форми.
- Опромінення.
- ГРВІ.
- Отруєння хімікатами.
- Тиреотоксикоз.
Можна з упевненістю говорити, що нейтрофіли знижені у дитини в 3 місяці, якщо їх загальна кількість становить 1,6*109 і продовжує падати. Може бути зачеплений кістковий мозок, в такому випадку нейтрофіли гинуть.
1 – 1,5 x 109/л вважається м’якою нейтропией. 0,5 – 1 x 109/л – помірна і 0 – 0,5 x 109/л важка.
Дитина може страждати від доброякісної нейтропенії, яку лікарі називають ХДНДВ. Нейтрофіли досить значно знижені. Найчастіше патологія сама проходить у 2 роки. Ніяких особливих симптомів низьких нейтрофілів немає, ріст і розвиток абсолютно нормальні. Лікувати ХДНДВ не потрібно.
Іноді матері дають дітям болезаспокійливі препарати або знімають судоми. Ось ще чому нейтрофіли знижені у дитини в 6 місяців. Також подібна дія викликають глюкокортикостероїди.
Якщо виявлено немовля подібний ефект, то спостерігають за ним рік. У разі, коли нейтрофіли знижені у дитини до року і вони не змінюються, однак сам малюк почуває себе добре, то не турбуйтеся – показники незабаром прийдуть в норму.
Рідко зустрічається нейтропенія важкої форми вродженого властивості. В усьому «винні» гени.
Симптоми прояву
Найчастіше прояв залежить від супутньої патології.
Основні симптоми зниження нейтрофілів у дітей такі:
- Висока температура.
- Гнійники на шкірі.
- Лихоманка.
- Повторювані ГРВІ, ангіна та інші подібні захворювання.
- Пітливість – підвищена.
- Стоматит, пародонтоз та ін
- Втомлюваність – дуже швидка.
Один з симптомів нейтропенії — висока температура
Лейкоцитарна формула
Якщо сегментоядерние або паличкоядерні нейтрофіли зменшуються, збільшуються, це відбивається на лейкограмі (лейкоцитарній формулі). Зсув вліво відбувається при зростанні молодих нейтрофілів.
У разі, якщо зрілі сегментоядерние збільшуються, кажуть, що стався зсув вправо і показує наступні захворювання:
- Променева хвороба.
- Анемія.
- Патологія нирок.
- Хвороби печінки.
- Запалення гострого характеру.
- Інфекції.
- Пухлини (будь-які).
Однак, щоб правильно поставити діагноз, потрібні всі показники. Наведемо приклад: якщо нейтрофіли знижені в крові, а лімфоцити підвищені – це свідчить про те, що був грип, але він проходить.
Буває і так, що все життя у людини знижуються нейтрофіли. В одного кожен місяць, у другого раз на півроку. Така нейтропенія називається циклічною. При цьому клітини можуть зовсім зникнути з крові на якийсь час.
При спадковому захворюванні нейтропенії Костмана, нейтрофілів немає зовсім. Таким чином дитина від інфекцій нічим не захищений, тому від народження до першого року життя у нього величезний ризик померти. Але якщо малюк переживе цей рік, то інші клітини компенсують нейтрофіли.
Методи лікування
Якщо виявлено причини, чому нейтрофіли низькі у дитини, як їх підвищити?
Лікування нейтропенії у дитини наступне:
- Зміцнення імунітету за допомогою вітамінів і поліпшеного харчування.
- Полоскання рота при захворюваннях ротової порожнини.
- Призначення антибіотиків.
- При важкій формі нейтропенії – переливають кров.
- Якщо рівень нейтрофілів менше 500 на 1 л, то роблять антибактеріальну терапію незалежно від причини.
Якщо у дитини нейтрофіли відхилилися від норми, це не означає, що є захворювання. У разі підвищення організм захищається від запалень і інфекцій. Зниження свідчить про занепад імунітету. Тоді призначають ще одне обстеження, додаткова, так як постійне відхилення рівня нейтрофілів у дітей говорить про наявність важких захворювань.