Можна вирізати апендикс вагітним?

Жінка, яка готується до того, щоб стати матір’ю, знаходиться в особливо вразливому становищі.

Її організм переживає низку серйозних метаморфоз. Навіть мінімальний вплив різних лікарських препаратів небажано або зовсім протипоказано, що вже говорити про хірургічне втручання. Але, на жаль, іноді бувають обставини, які не можна ігнорувати. Зокрема, запалення апендициту у вагітної. Так чи можна в такому випадку проводити операцію і чим це загрожує?

Запалення апендикса у вагітних – що робити?

Насправді запалення цього органу при вагітності відбувається нерідко. Статистичні дані на цей рахунок є суперечливі.

Деякі дослідники наводять цифри, згідно з якими одна з 800 вагітних страждає від цього явища, інші говорять про більш оптимістичному прогнозі – одна на 2 000.

Так чи інакше, тривожиться заздалегідь не слід. По-перше, додатковий джерело стресу при вагітності жінці зовсім не потрібен, а по-друге, профілактика гострого апендициту не представляється можливою.

Виношуючи дитину, жінка повинна бути дуже пильна до власного здоров’я.

Біль у животі – найбільш яскравий симптом запалення червоподібного відростка сліпої кишки, нерідко ігнорований вагітними жінками.

Тому при апендициті у вагітної важливо вчасно його виявити, а не намагатися терпіти біль. Тому якщо болі спостерігаються кілька годин, то мова вже йде не про те, щоб записатися на прийом до лікаря-гінеколога, а про необхідність термінової допомоги.

Крім болю в животі симптомами апендициту виступають також такі стани:

  • нудота і блювання;
  • розлад шлунка (діарея);
  • підвищена температура.

Як правило, ці симптоми поєднуються, тому нудоту при цьому недугу складно сплутати з типовим токсикозом, адже спостерігається також жар, пронос і болі в животі.

Діагностика гострого апендициту у більшості випадків не є проблемою. Виняток – пізні стадії, коли з-за росту плода деякі внутрішні органи жінки зміщуються природним чином. Для діагностики використовується УЗД, мікроскопія сечі аналіз крові пацієнтки.

В інших випадках болі при апендициті на перших порах позбавлені локалізації, але потім концентруються в правому нижньому ділянці живота. Тим не менш, намагатися самостійно поставити діагноз протипоказано. Необхідна консультація лікаря-акушера і хірурга.

Лікування гострого апендициту при вагітності

Запалення червоподібного відростка сліпої кишки лікується виключно хірургічним шляхом, тому відповідь на головне питання однозначна – так, вагітним жінкам апендицит видаляється. Це дуже важливо, адже перитоніт може вбити і маму і малюка.

Інше питання – як зробити оперативне втручання найменш ризикованим, але при цьому – ефективним?

В даному випадку необхідно підібрати правильний наркоз. Іноді після видалення апендициту використовується навіть місцева анестезія. В інших випадках використовується перидуральна анестезія.

Існує дві основні техніки видалення воспалившегося органу:

  • лапороскопическая операція, яку використовують в діагностичних цілях, так і для безпосереднього видалення запаленого органу;
  • класична методика оперативного видалення апендикса.

Вибір методики лікування залежить як від індивідуальних показань, так і від технічних можливостей медичного закладу, в якому жінка проходить лікування.

Лапороскопическая операція менш інвазивна. Хірург через невеликі розрізи в черевній порожнині запроваджує гнучку і тонку оптико-волоконну трубку з камерою на кінці і спеціальні інструменти. Це складна операція, що вимагає досвіду і особливих навичок лікаря. Втім, і класичний підхід при вагітності складніше в реалізації, ніж при звичайних обставинах.

Розріз повинен бути акуратним і невеликим, близько 10 сантиметрів. Абсцес, якщо він є, вилучається за допомогою просушування спеціальними трубками. Сам апендикс видаляється з особливою обережністю. Використовуються спеціальні антибіотики, які не зашкодять плоду.

Варто зауважити, що лапароскопічна операції при всій своїй технічної складності є більш надійним з точки зору точності діагнозу, так як хірург може спершу провести діагностику за допомогою даної методики, щоб виключити ймовірність помилки.

Однак перевагу тій чи іншій методиці віддається насамперед виходячи з індивідуальних показань і особливостей стану конкретної вагітної жінки.

Ці складності та нюанси не є приводом для паніки. Навпаки, діяти слід чітко, злагоджено і швидко. Якщо запальний процес вдалося вчасно виявити, підбір методики лікування враховує індивідуальні особливості пацієнта, а операція проводиться досвідченим фахівцем, ризик значно зменшується.

Слід зауважити, що в будь-якому випадку операція небезпечна в перші три місяці вагітності під кінець цього терміну.

Справа в тому, що перші тижні – це період закладання основ всіх внутрішніх органів малюка, так що будь-яке втручання в налагоджену систему роботи жіночого організму в цей період є небезпечним. Останні ж тижня небезпечні тим, що оперативне втручання може спровокувати передчасні пологи.

Реабілітаційний період після операції теж володіє низкою нюансів. Жінка потребує специфічної фізіотерапії, їй призначають спеціальні препарати, які не впливають на плід, не провокують неприродні зміни тонусу матки або будь-якої іншої системи органів жінки.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment