Ахалазія — захворювання стравоходу, при якому у хворого відсутня розкриття кардії під час ковтання, яке повинно проводитися на рефлекторному рівні. При цьому захворювання порушується перильстатика кишечнику і знижується тонус грудного відділу стравоходу.
Про даному захворюванні стало відомо в XVII столітті, і сьогодні воно є рідким, і не частим. За статистикою, ахалазії хворіє 1 чоловік з 100 000. Здебільшого до цього захворювання схильні люди в середньому віці (40-50 років). А серед дітей ахалазию можна зустріти досить рідко — менше 4% випадків захворювання припадає на дитячий вік. Варто зазначити, що у жінок більше шансів отримати ахалазию, ніж у чоловіків.
Причини ахалазії
На сьогоднішній день фахівці не можуть встановити точну причину виникнення даного захворювання. Однак є кілька факторів, при яких у людини з’являється ахалазія. До них відносяться захворювання інфекційного характеру, різні запалення, зовнішнє здавлення стравоходу, злоякісні пухлини і ін
Симптоми ахалазії
Практично у всіх хворих ахалазії зустрічається дисфагія — це порушення акту ковтання, при якому людина відчуває відчуття, ніби їжа застряє на шляху стравоходом, і іноді відчуває болючі відчуття. Досить часто можна хворі відчувають напади кашлю або задухи виключно в нічний час.
Серед інших симптомів хвороби можна відзначити изожгу і хворобливі відчуття в області грудей, а точніше за грудиною. Ці болі можуть бути сдавливающими і передаються на спину, шию або нижню щелепу. Слід зазначити, що печія в цьому випадку не виникає після їжі і не проходить навіть при вживанні лікарських препаратів.
Що стосується дитячої ахалазії. Найчастіше її діагностують після 5 років, та це відбувається далеко не відразу, так як на перші симптоми часто не звертають уваги. Симптоми у дітей такі: дисфагія і блювання після їжі.
У переважної більшості хворих при ахалазії знижується маса тіла.
Діагностика ахалазії
При підозрі на ахалазию пацієнту начначается рентгенографія грудної клітки. Якщо стравохід розширений і у нього є інші характерні для ахалазії зміни, то це може свідчити про наявність хвороби. Проте інколи бувають випадки, що ахалазию плутають з раком стравоходу, оскільки клінічна картина цих захворювань досить схожа, але стосується це тільки хворих у віці від 50 років і старше.
Для діагностики також використовується езофагоскопія, яка допомагає дізнатися все необхідне про рухової функції стравоходу.
Лікування ахалазії
Медикаментозно лікувати це захворювання дуже складно. Дієта, лікарські препарати і вітаміни пацієнту призначають для того, щоб полегшити симптоми захворювання.
Для розширення кардії використовуються різні види дилятатора — механічні, пневматичні або гідростатичні.
У разі, якщо дилатація не допомагає, то використовується оперативне втручання. Для лікування використовується двостороння кардиомиотомия, а іноді тільки передня кардиомиотомия. Це гарантований шанс позбутися ахалазії, але операція призначається після дилятації або для лікування дітей, мають запущену стадію хвороби.
Наостанок хочеться додати, що ахалазія не стільки неприємна, скільки страшний своїми ускладненнями. Якщо її не лікувати, то в організмі відбуваються системні ураження. Так, серед ускладнень цієї хвороби можуть бути: ураження легень, варикоз стравоходу, особлива форма раку стравоходу, гнійний перикардит та інші серйозні і небезпечні захворювання. Тому дуже важливо не допустити того, щоб ахалазія протікала тривалий період — від цього збільшується стравохід, його стінки стоншуються, що і призводить до ускладнень. Саме тому важливо не чекати, поки ознаки захворювання пройдуть і стан нормалізується, а звертатися за кваліфікованою допомогою, яка допоможе не тільки уникнути неприємних і хворобливих відчуттів, властивих ахалазії, але і більш тяжких наслідків у вигляді ускладнень.