«Ледачий очей» – це ще одна назва такого незаразного захворювання, як амбліопія, яке характеризується оборотним розладом зору одного ока. Хвороба поширена серед немовлят і дітей, в ряді випадків спостерігається і у дорослих.
Види амбліопії
Зустрічається п’ять видів амбліопії, які розрізняються за патогенетичним і етимологічним ознаками.
- Оптична або рефракційна найпоширеніша форма, що характеризується порушенням рефракції (процесу заломлення променів світла) одного або двох очей одночасно.
- Депривационная форма з’являється внаслідок вродженого органічного ураження одного ока. Іноді буває і набутої в результаті катаракти або помутніння рогівки.
- Істерична форма виникає при такому психічному розладі, як істерія, супроводжується страхом світла і неврологічними симптомами.
- Дисбинокулярная форма з’являється при косоокості, коли мозок сприймає інформацію тільки від одного очі, частіше зустрічається у дітей, при формуванні зорового апарату.
- Анизометропическая форма виникає при зниженні зору одного з очей, коли з’являється істотна відмінність в заломлюючих показниках очей.
Причини амбліопії
Причин для розвитку амбліопії достатньо. Серед них можна виділити косоокість. Коли уражене око передає в мозок перекручену інформацію, яка не збігається з інформацією, отриманою від здорового ока, в результаті чого виникає дисбаланс і роздвоєння зору, а мозок при цьому вимикає нездоровий очей з зорової роботи.
Обскураційна амбліопія з’являється в результаті тривалого помутніння кришталика. В результаті неадекватно проведеної корекції зору з’являється різниця у зорі і розбіжність інформації, як наслідок розвивається амбліопія. Крім того, захворювання може розвинутися через цветослепоты (колірної сліпоти), коли відбувається аномальний розвиток колбочок. У цьому випадку амбліопія двостороння. Різниця в розмірах очних яблук також може спровокувати амбліопію.
Симптоми амбліопії
Зниження зору одного або обох очей, труднощі, що виникають при сприйнятті об’ємних предметів та оцінки відстані до них, косоокість, неможливість зорової фіксації, розпливчастий зір, провисання століття і блокування зіниці, зміщення одного (ураженого) очі в бік носа – це основні симптоми амбліопії. Іноді при погляді на предмет, читання або перегляду телевізора, пацієнт нахиляє голову набік або повертає її, прикриває одне око.
Крім того, хворі амбліопією можуть погано орієнтуватися в незнайомих умовах і страждати від порушення координації рухів, вони часто сприймаються як незграбні й неповороткі люди. Вони часто говорять про швидкої стомлюваності, втоми і головних болях при виконанні кропіткої роботи, відчувають труднощі у навчанні.
Діагностика амбліопії
Для постановки точного діагнозу пацієнт повинен пройти обстеження, що дозволить виявити асиметрію рефракції, порушення роботи привідних і відвідних м’язів очей, визначити дійсну гостроту зору кожного ока окремо.
Необхідно також провести дослідження щілинною лампою та оглянути очне дно, щоб виявити органічну причину, по якій знижується гострота зору. Тільки після виключення всіх органічних факторів, що знижують гостроту, можливо поставити точний діагноз.
Для профілактики цього захворювання кожній дитині необхідно здійснити ретельне офтальмологічне обстеження окремо кожного з очей. Спеціальне обстеження у окуліста повинні проходити діти, в сімейному анамнезі яких є косоокість або амбліопія.
Лікування амбліопії
Адекватне лікування призначається лікарем тільки після того, як був поставлений точний діагноз і виявлені всі причини, що викликали захворювання, оскільки терапія залежить від природи амбліопії. Позитивний результат буде досягнутий тим швидше, чим менше вік пацієнта. Починати терапію необхідно з усунення причини.
В цілому лікування амбліопії передбачає виправлення зору за допомогою контактних лінз або окулярів, стимуляцію області жовтої плями ураженого ока, при наявності косоокості його корекцію, а також формування та підтримка стереоскопічного (бінокулярного) дії.