Харчове розлад, при якому відбувається частковий або абсолютний відмова від їжі, відсутність апетиту, прагнення до схуднення, що супроводжується спотвореним хворобливим сприйняттям свого тіла – це тяжке нервово-психічне захворювання носить назву анорексія, воно відоме ще з XIX століття. Найчастіше такої хвороби схильні дівчата-підлітки або дорослі жінки з низькою самооцінкою або пережили психологічну травму, а також любительки різних дієт, які надмірно ними захоплюються.
Види анорексії
У медицині розрізняється кілька форм захворювання.
- Лікарська форма анорексії виникає при прийомі підвищених доз антидепресантів, психостимуляторів або анорексигенных речовин.
- Психологічна або нервова форма характеризується тим, що пацієнтка навмисно обмежує себе в їжі, неправильно сприймає своє тіло.
- Психічна форма з’являється в тому випадку, коли мають місце психічні розлади (шизофренія, параноя, запущені стадії депресії, тривалий прийом алкоголю або інших психотропних речовин), при яких абсолютно втрачається почуття голоду.
- Симптоматична форма – це симптом будь-яких соматичних хвороб таких, як легеневі, гормональні, шлункові і кишкові захворювання, гінекологічні розлади. При цьому пацієнт відмовляється від їжі через пристосувальною реакції організму, який спрямовує всі ресурси на одужання, а не на перетравлення їжі.
Причини анорексії
До анорексії можуть спричинити різні захворювання, так і провокують до відмови від їжі фактори, а також деякі властивості особистості.
Захворювання сечостатевої системи і ротової порожнини, гастрит і гепатит, ниркова недостатність і депресивні стани, ракові пухлини – на такі хвороби необхідно звертати увагу, часто саме вони і викликають анорексію.
Серед факторів можна виділити одноманітне, нерегулярне або неправильне харчування, зловживання алкоголем і лікарськими препаратами, постійне почуття занепокоєння і прагнення до зниження ваги будь-якими методами.
Найчастіше анорексії піддаються жінки, що володіють такими властивостями особистості, як нервозність, занижена самооцінка і нелюбов до себе, прагнення довести свою перевагу і самотність. Все це в більшості випадків провокує відмову від прийому їжі.
Симптоми анорексії
На ранній стадії досить складно діагностувати розвиток захворювання, необхідно звернути особливу увагу на такі первинні ознаки, як зниження апетиту і зацикленість на підрахунку калорій, моделях і моді, підвищена холодова чутливість і швидка втомлюваність, запаморочення і неуважність, в’яла мускулатура і різка зміна настрою, зневоднення, довге перебування в туалеті (можливі запори або штучне викликання блювання). Головним симптомом захворювання є стрімке зниження ваги за короткий термін.
Людина поступово починає зменшувати порції, з часом і зовсім відмовляється що-небудь їсти. У нього з’являються нав’язливі ідеї і психічні розлади.
Клінічні симптоми нервової анорексії проявляються тоді, коли захворювання ускладнюється. Пацієнт відчуває загальну слабкість і швидку стомлюваність, нігті і волосся стають ламкими через брак мінералів і вітамінів. Внаслідок залізодефіцитної анемії псується стан шкіри, вона блідне, під очима з’являються темні кола. Проблеми з нирками призводять до синюшному відтінку шкіри рук. З-за поганої мікроциркуляції крові виникає чутливість до холоду. Крім того, пацієнтка починає страждати аменореєю, тобто зникненням менструації.
Діагностика анорексії
Поставити точний діагноз лікар зможе, грунтуючись на результаті огляду зовнішнього вигляду і вимірювання ваги пацієнта. При огляді можна помітити суху пожовклу шкіру, запалі щоки і очі, тілесну виснаженість. У людини падає тиск і температура тіла, знижується пульс і зупиняється ріст волосся на тілі. При підрахунку індексу маси тіла виявляється, що він становить 16 кг/м2 і менше при нормі від 18 до 25 кг/м2.
При підозрі на порушення в роботі гіпоталамуса, області мозку, яка відповідає за почуття голоду і насичення, необхідно зробити рентгенографію черепа і комп’ютерну томографію голови.
Лікування анорексії
Оскільки захворювання може призвести до серйозних наслідків (безпліддя, виразка шлунка, порушення серцевого ритму, панкреатит) необхідно звернутися до лікаря. Він призначить годування за допомогою зонда, і внутрішньовенне введення живильних розчинів. Це допоможе заповнити відсутні речовини і збільшити масу тіла. Усунути неврогенні причини допоможе психотерапевт. Хворі розміщаються в умови стаціонару, де за адекватним харчуванням слідкує лікар. Якщо анорексія виникла в результаті яких-небудь захворювань, їх необхідно вилікувати в першу чергу.