Аномальне стан еякуляту, яке характеризується недостатньою кількістю рухливих сперматозоїдів, їх низькою активністю і зміною напрямку руху, називається астенозооспермією. З цією патологією пов’язано близько 40% чоловічого безпліддя.
Види астенозооспермії
За останніми даними ВООЗ в медицині розрізняється три ступені астенозооспермії, кожна з яких характеризується певним відсотком рухливості сперматозоїдів.
- При слабко або першого ступеня захворювання свою рухливість зберігає приблизно половина сперміїв.
- При помірній або другого ступеня близько 40% сперматозоїдів активні.
- При вираженій або третього ступеня – лише 30%.
Сперматозоїди також підрозділяються на чотири класи.
Висока активність і прямолінійний рух характерно для сперміїв, що належать до класу А. Слабка рухливість при збереженому прямолінійному русі – класу Ст. Низька активність і непрямолинейное рух спостерігаються у сперматозоїдів, що належать до класу С, а нерухомі спермії зараховують до класу D.
Хороша якість сперми обумовлено наявністю в ній понад 20% сперматозоїдів з високою активністю і прямолінійним рухом і близько 50% сперміїв класу А і В.
Дані про активність сперматозоїдів отримує доктор з спермограми, зданої пацієнтом.
Причини астенозооспермії
До основних причин, що призводить до астенозооспермії, належать шкідливі звички чоловіка такі, як куріння, вживання спиртних напоїв та наркотичних речовин, зловживання антибіотиками, надмірні фізичні і спортивні навантаження, тривале статеве утримання, а також електромагнітне та радіоактивне опромінення і травми статевих органів як зовнішніх, так і внутрішніх. Крім того, вплив на мошонку високих температур (сауна, лазня), несприятлива екологічна обстановка і знижений імунітет також збільшують ризик розвитку захворювання.
На тлі інфекційних захворювань, які передаються при незахищених сексуальних контактах (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз), також може виникнути астенозооспермия. Збудники інфекції паразитують в яєчках і склеюють сперматозоїди, в результаті чого вони втрачають свою рухливість. Запальні захворювання передміхурової залози призводять до зменшення секрету, до заміни її лужного середовища кислої, яка абсолютно непридатна для повноцінного розвитку сперматозоїдів. Внаслідок варикозного розширення вен яєчка виникає збільшення кровонаповнення органу, що призводить до порушення сперматогенезу.
Також сприяють розвитку астенозооспермії аутоімунні захворювання, порушення гормонального фону, часті стресові ситуації і патологія секрету простати, тобто наявність гнійного вмісту.
Симптоми астенозооспермії
Астенозооспермия найчастіше протікає безсимптомно. Пацієнта лише може турбувати зниження лібідо, послаблення ерекції і швидке завершення сексуального акту. Жодних дискомфортних фізичних відчуттів чоловік при цьому захворюванні не відчуває.
Діагностика астенозооспермії
Основний метод діагностики захворювання – спермограма. Разом з цим аналізом доктор призначає проведення дослідження на наявність запалень та інфекцій, а також на прохідність сім’явивідних шляхів. Щоб отримати достовірні результати, перед здачею аналізів пацієнту рекомендується протягом чотирьох діб утримуватися від вживання алкогольних напоїв і сильнодіючих лікарських засобів, а також сексуальних актів.
Вагітність можлива при вмісті в еякуляті хоча б невеликої кількості активних сперматозоїдів.
Лікування астенозооспермії
Виходячи з причин, що викликали розвиток захворювання, і результатів аналізів, лікар призначає індивідуальну терапію для кожного пацієнта. У більшості випадків андролог виписує лікарські препарати, що поліпшують кровотік в яєчках і стимулюють вироблення сперми, вітамінні комплекси, фізіотерапевтичні процедури, масаж простати і насінників. Пацієнт повинен привести в норму свою сексуальну життя, ліквідувати шкідливі звички, вилікувати запальні та інфекційні захворювання, якщо вони були виявлені.
Усунення всіх несприятливих факторів зазвичай призводить до того, що активність сперматозоїдів відновлюється. У разі якщо захворювання було оголошено невиліковним, пацієнту рекомендується скористатися процедурою ЕКО, при якій шанси стати батьком значно зростають.