Зміст:
- Оклюзія та її причини
- Процес виникнення оклюзії
- Види оклюзії
- Симптоми
- Діагностика
- Лікування
- Профілактика
Порушення прохідності судин і захворювання, пов’язані з ними, можуть призвести до тяжких наслідків і навіть інвалідності. Захворювання органів і систем кровотворення приймають все більш важкі форми зустрічаються дуже часто. Оклюзія артерій проявляється різким, гострим порушенням кровопостачання. Це відбувається в результаті закупорки судини і поширення патологічного процесу, викликаного тромбоутвореннями або травматичним впливом.
Оклюзія та її причини
Ми з’ясували, що оклюзія відбувається внаслідок закупорки судини. Які ж фактори можуть викликати цю саму закупорку?
Причини виникнення патологічного процесу обумовлені видами ураження:
Закупорка судин може виникати на тлі наступних захворювань:
- тромбоемболія (понад 90% випадків оклюзії виникають на її фоні);
- інфаркт міокарда;
- порок серця;
- ішемічна хвороба;
- гіпертонія та аритмія;
- атеросклероз;
- аневризми серця;
- післяопераційний період на артеріях;
- спазм судин;
- травми, пов’язані з електрикою;
- лейкоз;
- обмороження кінцівок.
Найчастіше винуватцем оклюзії просвіту артерій ніг є атеросклероз
Процес виникнення оклюзії
Внаслідок спазму або механічного впливу утворюється тромб, відбувається закупорка судини. Цьому сприяє зниження швидкості кровотоку, порушення згортання і патологічне зміна стінки посудини.
Розлади ішемічного характеру пов’язані з тим, що відбувається порушення обміну речовин, відзначається кисневе голодування і ацидоз. У результаті цих реакцій відмирають клітинні елементи, що викликає набряк і стійке порушення кровообмена.
Види оклюзії
В залежності від локалізації патологічного процесу виділяють наступні види закупорки нижніх кінцівок:
Симптоми
Симптоми розвиваються поступово і обумовлюють наступні стадії захворювання.
I стадія
Характеризується блідістю шкірних покривів і похолоданням кінцівок. При тривалій ходьбі виникає втома ніг в області литкових м’язів.
II стадія
А-відзначається біль стискувального та наростаючого характеру при ходьбі на короткі дистанції. Характерними ознаками є скутість і незначна кульгавість.
Б-болі носять гострий характер, не дозволяють ходити на великі відстані. Кульгавість наростає.
ІІІ стадія
Болі носять яскраво виражених характер. Гостра біль не вщухає в стані спокою нижніх кінцівок.
IV стадія
Порушення цілісності шкірних покривів, що виражаються в трофічних змінах. На уражених кінцівках утворюються гангрени і виразки.
Наслідки ішемії нижніх кінцівок
Діагностика
Діагностика оклюзії артерій нижніх кінцівок заснована на ряді наступних процедур:
Лікування
Схожа стаття:
Облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок
Лікування здійснюється судинним хірургом і проводиться в залежності від стадії захворювання.
I стадія захворювання лікується консервативно. Для цього застосовують наступний ряд препаратів:
- тромболітики;
- спазмолітики;
- фібринолітичні препарати.
Часто призначаються фізіотерапевтичні процедури, які мають позитивний ефект. Це магнітотерапія, баротерапія та інші. Плазмоферез також довів свою ефективність.
II стадія вимагає оперативного втручання, що включає:
- тромбэктомию (висічення тромбу);
- шунтування;
- протезування судини.
Ці маніпуляції дозволяють відновити нормальний кровообіг у нижніх кінцівках.
При вираженій оклюзії магістральних судин проводять стентування артерій
III стадія включає екстрене хірургічне втручання, становить:
- тромбоэктомию;
- шунтування;
- фасциотомию;
- некректомія;
- щадну ампутацію.
IV стадія передбачає виключно ампутацію кінцівки, так як втручання на судинному рівні може призвести до ускладнень і летального результату.
Профілактика
Профілактика включає наступний комплекс заходів:
При найменших ознаках оклюзій нижніх кінцівок необхідно обстежитися у судинного хірурга. Тяжких наслідків можна уникнути, якщо вчасно звернутися до фахівця.