Оперативні втручання при варикозному розширенні вен – основний патогенетичний метод лікування
Лікування варикозного розширення вен може бути як консервативним, так і оперативним. Вибір методу лікування залежить від форми захворювання, її стадії, змін з боку шкіри, наявності трофічних виразок, а також від супутньої патології.
Давайте трохи зупинимося на консервативному лікуванні варикозу. Консервативне лікування передбачає застосування таблеток, мазей та особливих бинтів.
Варто відзначити відразу, що не варто плекати ілюзій у тому плані, що прийом найсучасніших таблеток і мазей від варикозу здатні повністю «розсмоктати» варикозні вени.
Важливо пам’ятати, що варикозно розширена відень, особливо извитая, вже ніколи не стане назад такий же, як раніше.
Чого можна очікувати від консервативного лікування?
Консервативне лікування – це, насамперед, профілактика подальшого прогресування хвороби. Консервативна терапія варикозу допомагає усунути багато прояви цієї хвороби, наприклад, важкість у ногах, набряки.
Але, наприклад, вилікувати трофічну виразки ніякі таблетки і мазі не допоможуть. Високий ефект від них можна отримати тільки при проведенні одночасно оперативного втручання.
При консервативному лікуванні варикозу зазвичай призначають препарати, які поліпшують тонус стінки вен (т. зв. флеботонікі), препарати, що поліпшують в’язкість крові (з метою профілактики утворення тромбів) і деякі інші препарати.
Особливо варто відзначити застосування компресійної терапії. Вона полягає в носінні спеціального трикотажу – компресійних панчіх, шкарпеток, або звичайне еластичне бинтування.
Цінність компресійної терапії полягає в тому, що вона затримує прогресування варикозу, а також надає інші позитивні ефекти.
В цілому ж консервативне лікування можна вважати підготовкою до операції.
Сьогодні оперативні втручання при варикозному розширенні вен – це основний патогенетичний метод лікування. Правильно виконана операція дозволяє не тільки усунути всі прояви варикозу, але й попередити його появу в подальшому.
В даний час оперативних методів лікування варикозу предостатньо. Є як традиційні великі втручання з розрізом шкіри по всій довжині варикозної вени, а є й мініатюрні втручання, а також т. зв. малооінвазивні способи лікування, наприклад, лазерна терапія, радіочастотна коагуляція вен і ін існують також і методи безопераційне лікування варикозу – це склеротерапія і її модифікації.
Серед методів оперативного лікування варикозної хвороби можна відзначити такі:
- Стріппінг – видалення вени з допомогою тонкого зонда. Для цього в одному і іншому кінці відень перетинається, в неї вводиться зонд, який фіксується на іншому кінці вени, після чого цим зондом відень видаляється.
- Микрофлебэктомия – це видалення уражених варикозних вен через дрібні проколи шкіри без розрізів. Головною перевагою такого методу є високий лікувальний і косметичний ефект за дуже короткий час.
- Эндохирургия – це метод застосування відеоендоскопічної техніки для видалення варикозних вен.
- Лазерна коагуляція – метод лазерної обробки варикозної вени, у результаті чого вона зростається.
- Радіочастотна коагуляція – метод обробки варикозної вени радіочастотним випромінюванням.
- Флебектомія – класичний метод видалення вени, коли застосовується довгий розріз на протязі всієї варикозної вени.
Кожен з цих методів має свої переваги та недоліки, як косметичні, так і недоліки в плані ризику рецидиву варикозу.
Вибір того чи іншого методу лікування варикозної хвороби залежить від багатьох факторів: стадії хвороби, її форми, ступеня проявів, наявності супутніх захворювань, ускладнень варикозу, а також самої можливості проведення визначених методів лікування в конкретній клініці.
У разі, якщо у пацієнта має місце вторинне варикозне розширення вен, наприклад, пов’язане з посттромбофлебітичний синдром, застосовуються зовсім інші методи операцій.