Зміст:
- Умови для виникнення звуження вен та артерій
- Коли звужуються вени?
- Клінічні прояви порушення кровопостачання мозку
- Особливості клініки при звуженні артерій в області шиї
- За яким проявам можна припустити звуження судин серця?
- Ознаки звуження аорти
- Симптоми недостатнє кровопостачання ніг
- Про що говорить звуження артерій очного дна?
- Додаткове обстеження
- Чим лікувати звужені судини
- Можна лікуватися народними методами?
- Прогноз
Звуження судин є важливим механізмом розвитку багатьох захворювань. Нормальний стан судинного русла передбачає достатнє забезпечення органів і тканин кров’ю, а за рахунок кровопостачання — живильними речовинами, компонентами для вироблення енергії, киснем. Значення мають як артерії, так і вени.
Безсумнівно, вплив на судинний тонус імпульсів головного мозку, гормонального балансу. До звуження судин можуть привести багато факторів.
Умови для виникнення звуження вен та артерій
Причини звуження судин дуже різноманітні. Вони залежать від типу посудини, зовнішніх і внутрішніх факторів, тривалості їх впливу.
Зовнішні причини
Артерії мають виражений м’язовий шар, тому вони частіше реагують спазмом на несприятливі фактори. При спазмі дрібні артерії звужуються тимчасово, але часте повторення може призвести до втрати здатності розслаблятися, придбати стійкий характер.
Сприяючими факторами є:
- куріння,
- стресові ситуації,
- вживання алкоголю,
- переохолодження.
Подібне зовнішня дія на артерії спостерігається:
- при розвитку вегетосудинної дистонії;
- у початкових стадіях гіпертонічної та ішемічної хвороби;
- при обмороженнях кінцівок;
- при синдромі Рейно.
Більш тривале звуження судин артеріального типу від зовнішніх факторів спостерігається при механічному здавленні:
- під час важких травм (синдром тривалого здавлення);
- зростання пухлини поряд з кровоносними судинами;
- гнітючому дії кісткової тканини остистих відростків хребта;
- тривалому неправильному використанні джгута для зупинки кровотечі (ось чому перша допомога вимагає підкласти записку із зазначенням часу накладення).
Внутрішні причини
До внутрішніх причин звуження судин слід віднести:
- атеросклеротичне ураження стінки — між середньою та внутрішньою оболонками артерій м’язово-еластичного типу відкладається низкоплотная фракція ліпопротеїнів з утворенням бляшок, з часом вони доповнюються солями кальцію, просвіт судини втрачає свій діаметр;
- запальні зміни (васкуліт, артериит) — набряклість стінок знижує прохідність для крові;
- ендартеріїт — неясна алергічна реакція з боку інтими артерій ніг і рук, що призводить до повної облітерації посудини;
- вроджена патологія (стеноз аорти);
- тромбоз та емболія — відіграють важливу роль у розвитку патології мозку, серця;
- метаболічні порушення при цукровому діабеті, тиреотоксикозі, ожирінні.
Коли звужуються вени?
Венозна система більш схильна втрачати тонус, але є патологія, що приводить до стійкої поступової втрати діаметра венозних капілярів, а потім і припинення кровопостачання. Мова йде про цирозі печінки. Через цей орган обов’язково проходить вся оттекающая з тканин кров. При хронічному запаленні часточок з печінкових клітин (гепатоцитів) і заміщення междолькового простору рубцевою тканиною звужуються венули. Потім струм крові через них зовсім припиняється. Створюються проблеми на ділянці портальної вени. З-за його різкого звуження виникає гіпертензія і застій в нижчележачих відділах, перевантаження «надлишків» у вени стравоходу.
Праворуч печінку хворого цирозом, між ущільненими часточками відсутні судини
Тромбофлебіт (запалення + тромбоз) не можна виключати з числа причин. При захворюваннях, що викликають зниження швидкості кровотоку (застійні явища), активізується процес пристінкового тромбоутворення. Поширення інфекції з хронічних вогнищ посилює звуження ураженої ділянки вени.
Симптоми порушення кровообігу в зв’язку зі зміненим просвітом судин залежать від конкретної локалізації ділянки ураження. Розглянемо прояви при найбільш значущих захворюваннях.
Клінічні прояви порушення кровопостачання мозку
Ознаки церебральної недостатності викликаються звуженням сонних і вертебральних артерій, якими кров надходить у головний мозок.
Для дорослих головне значення надається:
- атеросклерозу;
- шийного остеохондрозу;
- вродженої патології вертебральних судин;
- гіпертонії;
- тромбоэмболическим ускладнень.
Хвороба може протікати довгостроково хронічним шляхом або виникати раптово у формі інсульту.
Для дитини найбільше значення мають:
- стан матері під час вагітності;
- родові травми;
- перенесені васкуліти при дитячих інфекціях;
- вроджена патологія серця і судин.
При непритомності не можна виключити інсульт
При гострому перебігу турбують:
- сильні головні болі;
- запаморочення до втрати свідомості;
- шум у вухах;
- порушене зір;
- зниження або зникнення чутливості та рухів в кінцівках;
- порушена мова.
Хронічна недостатність протікає поступово, всі симптоми починаються з дратівливості, безсоння, порушення уваги. Потім наростає втрата пам’яті, стомлюваність, головні болі, безсоння. Подальше звуження судин призводить до зміни особистості, неможливість контактувати з оточуючими, руховим порушенням.
Особливості клініки при звуженні артерій в області шиї
Атеросклероз сонної артерії вважається першим проявом хвороби. Його виявляють при проведенні доплерографії у осіб, які поки що не мають симптоматики. Остеохондроз вражає відростки хребців в шийно-грудному відділі, які здавлюють хребетну артерію. Пацієнта турбують:
- головні болі в області скронь, потилиці, лоба;
- відчуття «тиску»;
- зв’язок самопочуття з поворотом і нахилом голови в бік;
- запаморочення, потемніння в очах;
- можлива втрата свідомості;
- нудота, блювання.
Рідше скаржаться на оніміння язика, рук.
За яким проявам можна припустити звуження судин серця?
Судини серця або коронарні артерії дуже чутливі до факторів, що сприяє спазму. А локальне розташування в них атеросклеротичних бляшок серйозно змінює кровопостачання міокарда. «Кисневий голод» проявляється:
- нападами стенокардії;
- аритмією.
Болі носять стискаючий або стискаючий характер, розташовуються за грудиною або ліворуч, віддають у ліву щелепу, лопатку, руку, тривають до 30-ти хвилин.
При більш інтенсивних і тривалих болях, різкої слабкості пацієнта, відчутті аритмії слід думати про гострому інфаркті міокарда. В даному випадку звуження судини призводить до ділянки некрозу тканини.
Уповільнене протягом потоку крові через звужену ділянку сприяє утворенню тромбу
Ознаки звуження аорти
Найчастіше місце звуження знаходиться в області гирла аорти, є вродженим пороком і в 40% випадків поєднується з ураженням мітрального клапана. Причина — ревматичний ендокардит, атеросклероз.
Хворого турбують:
- болі в області серця;
- відчуття сильних серцевих поштовхів;
- слабкість, запаморочення.
При пальпації грудної клітини спереду відчувається тремтіння.
Симптоми недостатнє кровопостачання ніг
Ознаки звуження артерій нижніх кінцівок виявляються при облітеруючому ендартеріїті, атеросклерозі судин, синдром Лериша.
Турбують:
- болі в гомілках спочатку тільки при ходьбі, потім і в спокої;
- симптом «переміжної кульгавості», після зупинки болі зникають;
- оніміння і мерзлякуватість ніг;
- підвищена пітливість;
- судоми в литкових м’язах;
- у важких стадіях порушення трофіки — виразки, незагойні тріщини на стопах, гангрена.
Про що говорить звуження артерій очного дна?
Також прочитати:
Спазм судин голови
Артерії очного дна піддаються таким же змінам, як і інші. Їх вважають «дзеркалом» стану мозкового кровообігу. На ступінь звуження впливають такі зовнішні та внутрішні причини:
- погане освітлення;
- перенапруження зору при роботі за комп’ютером;
- тривалий перегляд телепередач;
- підвищення артеріального тиску.
Пацієнт скаржиться на:
- затуманення зору;
- головний біль;
- пульсуючі болі в очних яблуках.
Процедура офтальмоскопії дозволяє лікарю-окулісту оглянути артерії і вен очного дна.
Додаткове обстеження
У діагностиці порушеною прохідності судин велику допомогу надають:
- ЕКГ при звуження вінцевих артерій;
- ангіографія судин мозку, кінцівок, серця;
- УЗД і доплерографія серця, аорти, сонних артерій;
- плетизмография судин ніг.
Для диференціальної діагностики використовують магниторезонансную і комп’ютерну томографію.
Чим лікувати звужені судини
Лікування звуження судин залежить від основних причин. При наявності зв’язку з зовнішніми факторами необхідно їх повне виключення. Будь тимчасовий спазм таїть можливість переходу в стійку непрохідність. Тому слід серйозно ставитися до рекомендацій по режиму і дієти:
- припинити нічний просиджування біля комп’ютера і телевізора;
- нормалізувати сон;
- приділяти більше уваги відпочинку в активній формі, прогулянок;
- навчитися знімати стреси;
- налагодити харчування за вимогами противоатеросклеротической дієти (не захоплюватися кавою, гострою їжею, м’ясними жирними стравами, додати в раціон достатньо фруктів, овочів, кисломолочних виробів);
- підібрати посильні вправи і виконувати ранкову фізичну зарядку.
Лікувати медикаментами свою хворобу слід тільки за призначенням лікаря.
При необхідності призначаються:
- засоби, що знижують рівень холестерину;
- спазмолітичні препарати;
- ліки, що стимулюють колатеральний (допоміжне) кровообіг;
- препарати, які зміцнюють судинну стінку;
- засоби для зниження потреби тканин у кисні;
- вітамінні комплекси;
- фізіотерапевтичне підтримуюче лікування.
На схемі видно з’єднувальні «трубки» — це працюють допоміжні судини
Порушений обмінний процес в тканинах лікують за допомогою антиоксидантів, ноотропів.
Залежно від тяжкості стану хворого та після визначення ступеня звуження судин призводять ангиохирурги вибирають оперативне лікування. До методів відносяться:
- заміна ушкодженої судини на штучний аналог;
- операція встановлення шунтування;
- видалення тромбу з крупної артерії;
- встановлення стентів для розширення спазмированного ділянки.
Можна лікуватися народними методами?
Звужену судину народними засобами не расправишь. Не варто збирати і перевіряти на собі численні «поради» з чищення та позбавлення від атеросклерозу.
Використання поєднання часнику, лимона і меду відноситься більше до дієтичної рекомендації. Добре впливає на імунітет, тому завжди корисно. Засіб допоможе у відновлювальному періоді після стресу, травми або перенесеної інфекції. Але «розчинити бляшки» на сучасному рівні неможливо.
Затримати подальше звуження допоможуть ліки. Народні поради можна спробувати на тлі їх застосування.
Прогноз
Завжди необхідно пам’ятати, що будь-які звуження судин активізують згортальну систему крові і уповільнюють швидкість кровотоку. Погіршується клінічний перебіг захворювання, що призводить до крайніх наслідків (інсульту, інфаркту з гострою серцевою недостатністю, сліпоти, гангрени ніг).
Лікування і профілактика повинні проводитися постійно. Особливо це стосується людей, які страждають від хронічних захворювань, які мають початкові симптоми у вигляді спазму.