Діагноз брадикардія ставиться, коли частота серцевих скорочень досягає менше 60 ударів в хвилину. Для професійних спортсменів такий стан вважається нормою, але найчастіше це ознака серйозної патології.
У момент аномального зниження пульсу у людини різко погіршується самопочуття. Крім запаморочення з’являються слабкість, блідість шкірних покривів, втрата свідомості. Які ж ще симптоми притаманні брадикардії і яке лікування буде найбільш ефективним?
Класифікація брадикардії
Фізіологічна. Іноді брадикардія розглядається як варіант норми. Таке явище вважається природним у момент сну, в стані спокою. Також частота серцевих ударів в межах 50-60 за хвилину зустрічається у абсолютно здорових чоловіків, які активно займаються спортом.
Патологічна. Рідкісний серцевий ритм відбувається при:
- нікотинової або свинцевої інтоксикації організму;
- інфаркті міокарда;
- поразках оболонок серця;
- освіту постінфарктних рубців;
- сильному переохолодженні;
- тривалому голодуванні;
- прийом деяких лікарських препаратів. Наприклад, пульс може знижуватися від медикаментів «Верапамілу гідрохлорид», «Хінідин»;
- дисфункції щитовидної залози.
Симптоми брадикардії
Крім низького пульсу, проявляються такі симптоми:
- холодний піт;
- біль у грудях;
- зниження артеріального тиску;
- порушення концентрації уваги;
- розлад зору;
- судоми нижніх кінцівок;
- утруднене дихання, задишка.
Якщо трапляються епізодично непритомні стану, то зростає ризик раптової зупинки серця. При появі таких ознак потрібно термінове звернення в лікарню.
Діагностика брадикардії
Для виявлення порушень роботи серця використовують метод електрокардіографічного дослідження (ЕКГ). Це безболісна і проста процедура проводиться таким чином:
- спочатку пацієнт роздягається до пояса і лягає на кушетку;
- потім лікар кріпить на груди, ноги і руки спеціальні електроди. Місце дотику тіла і присоски попередньо змащується струмопровідним гелем;
- після цього треба лежати нерухомо близько 10 хвилин;
- результат відображається відразу на паперовій стрічці, яка виходить з самописця.
Розшифрувати показання ЕКГ зможе кардіолог або терапевт. Якщо первинна електрокардіограма відхилень не зафіксувала, то потрібно провести добове (холтерівське) моніторування. Для цього на тіло кріплять електроди портативного апарату ЕКГ, які не можна знімати протягом 24 або 48 годин. Після проводиться розшифровка результатів.
Додатково проводять:
- ультразвукове дослідження (УЗД) серця;
- коронарографію. Проводиться з метою визначення ступеня звуження коронарної артерії. Для цього пацієнту вводять контрастну речовину, яка починає рух по кровоносних судинах. Хірург спостерігає за цим переміщенням за допомогою періодичних рентгенівських знімків. Далі аналізуються отримані дані.
Лікування брадикардії
Залежно від причини, яка спровокувала брадикардію, терапія може відрізнятися. Коли патологія з’являється на тлі прийому ліків, то лікар коригує дозу або повністю скасовує препарат.
Якщо крім рідкісного пульсу присутній запаморочення, призначаються:
- «Ефедрин»;
- «Кофеїн»;
- «Корінь женьшеню»;
- «Настоянка беладони».
Така терапія зможе привести серцевий ритм в норму.
В якості екстреної терапії використовують ін’єкційні препарати:
- «Атропін»;
- «Еуфілін»;
- «Ізадрін».
У важких випадках, що не піддаються медикаментозній корекції, потрібне оперативне втручання. При цьому єдиним виходом для хворого стає імплантація кардіостимулятора.